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蛇年已至,万象更新,在过去的一年里,《医脉通皮肤科》发布了一系列重要的指南共识解读文章,为皮肤科临床实践提供了关键参考。从慢性荨麻疹、敏感性皮肤到泛发性脓疱型银屑病,内容覆盖疾病的定义、发病机制、诊断评估及治疗方案。还针对特殊人群,如妊娠期、哺乳期和备孕期银屑病患者,以及不同临床表型的中重度特应性皮炎患者,给出治疗建议。旨在为临床医生提供全面、权威的诊疗参考,推动皮肤病诊疗规范化与精准化。回顾2024年度指南共识解读栏目的年度热文,重温2024年那些曾给你临床工作带来火花的皮肤科知识点!
指南共识丨JAK抑制剂用于中重度AD治疗的24个合理用药建议发布!指南共识丨JAK抑制剂用于中重度AD治疗的24个合理用药建议发布!
内容涵盖 JAKi 在中重度 AD 治疗中的应用,如敏感部位受累、瘙痒为主等情况的用药选择;其在不同临床表型 AD 患者中的有效性和安全性,起效快、疗效好、不良事件可控;以及接受 JAKi 治疗患者的实际临床管理,包括吸烟、癌症风险、感染、手术、疫苗接种等特殊情况的应对,为临床医师提供参考。
中国敏感性皮肤临床诊疗指南(2024版)| 指南更新(上篇)中国敏感性皮肤临床诊疗指南(2024版)| 指南更新(上篇)
上篇内容更新了敏感性皮肤定义,明确其受个体、环境、不当护肤及其他皮肤病等多因素影响。阐述发病机制,涉及皮肤屏障受损、神经血管反应增高、免疫炎症及微生态紊乱。还介绍评估方法,包括主观的敏感量表评估、半主观的乳酸刺痛等刺激试验,以及客观的经表皮水分流失测定等无创检测技术,为临床诊疗提供全面参考。
中国敏感性皮肤临床诊疗指南(2024版)| 指南更新(下篇)中国敏感性皮肤临床诊疗指南(2024版)| 指南更新(下篇)
下篇亮点在于介绍敏感性皮肤的临床分型,依据刺激试验和是否合并疾病划分;明确诊断需满足主要及次要条件。治疗上,遵循多方面原则,包括健康教育、合理护肤(清洁、补水、保湿、防晒)、药物治疗(依症状选药,合并皮肤病需兼顾原发病)、物理治疗(冷疗、低能量激光等)。强调临床诊疗要详细评估、依型施治,外用护肤品需分层修复,为敏感性皮肤诊疗提供全面指导。亚太地区关于泛发性脓疱型银屑病管理共识发布, 一表总结100项专家共识!
亚太地区关于泛发性脓疱型银屑病管理共识发布, 一表总结100项专家共识!
亚太地区发布泛发性脓疱型银屑病(GPP)管理共识,由专家共同制定。明确 GPP 定义、分类、症状、诊断及治疗等多方面内容,如 GPP 发作累及体表面积等指标区分轻重度,治疗目标分短期与长期,发作期首选生物制剂(如 IL - 36 抑制剂),维持期推荐低剂量阿维 A 酸等,还涵盖儿童、妊娠期患者诊疗及 ACH 治疗策略,为亚太地区皮肤科医生临床决策提供有力指导。
文章聚焦泛发性脓疱型银屑病(GPP)诊疗。依据亚太地区管理共识,以 5 图 1 表归纳重点,涵盖 GPP 诊断流程,依发作严重程度分轻、中、重度,决定成人治疗方案;展示儿童 GPP 治疗流程,给出多种推荐药物;说明妊娠 GPP 发作治疗,推荐环孢素等,强调 TNF-α 抑制剂培塞利珠单抗的优势。还分析亚太地区生物制剂批准及可用性,为 GPP 临床诊疗提供清晰、实用的指导。时隔9年再次更新! 8点总结《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》
时隔9年再次更新! 8点总结《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》聚焦《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》更新要点。在命名定义、流行病学、病因机制、临床表现与分级、辅助检查、诊断鉴别、治疗、预后评估等方面均有变化。统一命名为 AGA,细化发病机制、临床表现分级,丰富辅助检查,强化诊断鉴别,更新治疗原则与方法,新增多种治疗手段,明确预后评估。这些更新结合研究进展,为 AGA 临床诊疗提供全面、精准的指导。
白癜风诊疗有新招?2024 版共识更新带来新希望!白癜风诊疗有新招?2024 版共识更新带来新希望!文章强调早期干预和联合治疗,细化病期判断、白斑面积估算及严重程度评级。JAK 抑制剂应用受关注,外用芦可替尼乳膏为特定人群带来新选择,系统使用虽待探索但前景可期。特殊人群治疗方案更完善,维持与辅助治疗进一步优化,还展望未来研究方向,为白癜风诊疗提供全面且与时俱进的指导,有望提升患者治疗效果与生活质量。耐药皮肤癣菌感染后该怎么办?如何诊治和防控?最新中国共识来了!耐药皮肤癣菌感染后该怎么办?如何诊治和防控?最新中国共识来了!针对耐药皮肤癣菌,从病原学、流行病学阐述,介绍其感染临床表现。强调诊断时的真菌镜检、培养及鉴定方法,推荐对难治性等感染进行药敏试验及耐药基因突变检测。临床治疗依循证医学数据给出策略,还明确疗效评定标准。最后从个体与群体层面提出预防控制建议,为我国耐药皮肤癣菌感染防治提供科学参考。指南共识丨JAK抑制剂用于中重度AD治疗的24个合理用药建议发布!指南共识丨JAK抑制剂用于中重度AD治疗的24个合理用药建议发布!涵盖 JAKi 适用人群,如敏感部位受累、瘙痒为主等患者;比较其与生物制剂,在起效速度、疗效、安全性等方面的优势;还提及临床管理,像吸烟、感染、手术、疫苗接种等特殊情况的用药指导,为临床医师合理使用 JAKi 治疗中重度 AD 提供参考。妊娠期、哺乳期和备孕期银屑病患者的系统治疗指南:目前的证据有多少?妊娠期、哺乳期和备孕期银屑病患者的系统治疗指南:目前的证据有多少?
文章聚焦妊娠期、哺乳期和备孕期银屑病患者系统治疗。通过检索相关文献,评估多种药物。甲氨蝶呤和阿维A致畸,孕期禁用;赛妥珠单抗安全;其他药物证据有限且矛盾,如TNF-α抑制剂建议不一,IL-17抑制剂等数据少但暂未发现对胎儿有害。在女性生育能力上,阿维A等药物禁用,男性生育相关证据少。强调治疗需权衡药物风险与疾病控制获益,依患者情况共同决策,为特殊时期银屑病治疗提供参考。医脉通是专业的在线医生平台,“感知世界医学脉搏,助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品,全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。
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