【医脉皮科·年度精选】斑秃全攻略:从用药到管理的深度指南

文摘   2025-02-02 18:01   山西  


编者按


蛇年新启,万物焕新!在过去的一年,医脉通皮肤科聚焦斑秃这一常见却困扰众多患者的皮肤难题,深入挖掘前沿研究成果与临床实用信息。斑秃,看似只是毛发问题,却严重影响着患者的生活质量与心理健康。从疾病的系统治疗到新药研发进展,从不同药物的疗效比较到特殊患者群体的治疗管理,我们精心整合了 10 篇深度文章,为大家带来全面且实用的斑秃诊疗知识。希望这些内容能为大家在斑秃诊疗方面提供有力帮助,为新一年的皮肤健康保驾护航。

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迎新春 贺新年

01

专家共识 | 欧洲皮肤病学和性病学学会:2024斑秃系统治疗综述

专家共识 | 欧洲皮肤病学和性病学学会:2024斑秃系统治疗综述

全面梳理斑秃诊疗要点,明确系统治疗指征为 SALT 评分≥20 分或 AAS 量表达中重度。重点介绍 JAK 抑制剂(巴瑞替尼、利特昔替尼),是目前仅有的获批系统治疗药,阐述其适用人群、剂量及安全性。同时,详细说明糖皮质激素、环孢素等超适应症治疗药物的用法、疗效及局限,还提及儿童斑秃的系统治疗方案,为临床医生提供了清晰的斑秃系统治疗用药参考 。



02

2024AAD速递 | 解决“头顶危机”!三大斑秃新药关键临床试验新数据速览

2024AAD速递 | 解决“头顶危机”!三大斑秃新药关键临床试验新数据速览


聚焦斑秃新药研究,亮点突出。在 2024 年 AAD 会议上,展示了三大斑秃新药关键临床试验新数据。巴瑞替尼治疗重度斑秃可维持 3 年疗效,头发、眉毛和睫毛明显再生;氘代芦可替尼治疗中重度斑秃耐受性良好,不良事件多为轻中度;阿利维 A 酸对轻度斑秃及常规疗法反应不佳的斑秃患者有一定疗效。这些新药研究成果为斑秃治疗提供了更多选择和希望 。



03

这几种治疗斑秃的JAK抑制剂孰优孰劣?这项高分meta分析给您答案

这几种治疗斑秃的JAK抑制剂孰优孰劣?这项高分meta分析给您答案


斑秃现有治疗手段存在局限,新药物研究不断发展。本研究通过系统评价和网状Meta分析,比较JAK抑制剂和生物制剂疗效。研究发现,基于 SALT评分,巴瑞替尼4mg疗效最佳,利特昔替尼50mg、艾玛昔替尼 4mg次之,且部分药物存在剂量-反应关系。同时指出γ-细胞因子信号通路是主要治疗靶点,目前仅巴瑞替尼和利特昔替尼获批,巴瑞替尼长期有效性和安全性数据缺乏,为斑秃治疗和后续研究提供了重要参考。



04

“头顶”大事——伴有共病的斑秃患者的特点及管理现状一文知晓!

“头顶”大事——伴有共病的斑秃患者的特点及管理现状一文知晓!


研究收集5个欧洲国家成人斑秃患者数据,分析其与特应性、自身免疫性或精神疾病共病情况。发现27%的患者至少有一种共病,常见共病有特应性皮炎等。共病患者多为重度斑秃,疾病进展更常见,且更多接受局部免疫疗法等治疗。研究揭示了共病情况下斑秃的负担和管理现状,表明斑秃严重程度与心理健康问题、自身免疫性疾病有关,为临床治疗提供了重要参考。



05

中度至重度斑秃患者的疾病负担、临床管理和未满足的治疗需求,一文汇总!

中度至重度斑秃患者的疾病负担、临床管理和未满足的治疗需求,一文汇总!


研究采用改良德尔菲法,对多国皮肤科专家进行调查。发现中度至重度斑秃严重影响患者及其家属生活质量,常引发心理障碍和社会污名化。在诊断上,皮肤活检和毛发镜检查意义重大;治疗方面,现有疗法难以满足需求,AA 复发定义需标准化。研究强调为患者提供新疗法及开发更安全有效疗法的重要性,为斑秃临床管理和后续研究提供了关键参考。


06

2024 CSD | 「斑秃」新进展!

2024 CSD | 「斑秃」新进展!

2024 CSD研究速递,斑秃与脱发治疗有新进展:利特昔替尼治疗斑秃耐受性良好;JAK抑制剂治疗中重度斑秃有效且安全性佳;微针治疗对雄激素性秃发、斑秃和休止期脱发均有良好效果;巴瑞替尼可治难治性斑秃 ,基线血清总IgE水平或能预测其疗效。



07

斑秃、黄褐斑新药进展:盐酸吉卡昔替尼片、STS-01、氟轻松氢醌维A酸乳膏获益良好|皮肤科·新“药”闻 027

斑秃、黄褐斑新药进展:盐酸吉卡昔替尼片、STS-01、氟轻松氢醌维A酸乳膏获益良好|皮肤科·新“药”闻 027

泽璟制药的盐酸吉卡昔替尼片治疗重症斑秃 III 期临床试验达到主要疗效终点,安全性良好,有望获批上市;Soterios Pharma 的 STS-01 治疗轻度 / 中度斑秃的 2 期试验成果积极,或成该症首个获批疗法;浙江孚诺医药的氟轻松氢醌维 A 酸乳膏获批上市,这是国产首个治疗中重度黄褐斑的 “三联乳膏”,打破了该领域的局限,为皮肤科临床治疗提供了更多选择。



08

雄激素性秃发不同性别的区别用药

雄激素性秃发不同性别的区别用药


聚焦雄激素性秃发(AGA)不同性别的用药差异。AGA 影响身心健康,文章详细介绍了 5α - 还原酶抑制剂、外用米诺地尔等多种治疗药物。其中,5α - 还原酶抑制剂用于男性,抗雄激素药物用于女性。还阐述了各药物的作用机制、适用人群、注意事项,以及不同性别 AGA 的表现、病因,对比了男女用药的推荐级别与疗效,为 AGA 临床治疗提供了针对性参考。


09

ALLEGRO研究事后分析丨既往斑秃治疗会影响利特昔替尼疗效吗?

ALLEGRO研究事后分析丨既往斑秃治疗会影响利特昔替尼疗效吗?

斑秃是自身免疫性疾病,影响患者生活且病程难测。在 ALLEGRO 研究基础上,事后分析评估既往斑秃治疗对利特昔替尼疗效的影响。研究纳入 522 名患者,分析发现第 24 周时,SALT≤20 应答与之前使用 ILCS 正相关,与全身免疫抑制剂负相关;第 48 周时,既往治疗与 SALT≤20 应答无关。总体来看,既往治疗史对利特昔替尼长期疗效无影响,为斑秃治疗提供了重要参考。



10

时隔9年再次更新! 8点总结《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》

时隔9年再次更新! 8点总结《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》


文章聚焦《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》,时隔 9 年的更新亮点显著。在命名、定义、流行病学、病因等多方面进行修订,如统一命名、明确发病机制、细化临床表现分级等。辅助检查优化,多种手段联合评估病情;诊断与鉴别诊断更精准,涵盖多种疾病。治疗上调整原则,系统和外用药物增多,重视物理治疗,新增多种治疗方法。还明确了预后评估,强调早期治疗和维持治疗的重要性,为临床诊疗提供了更全面、更科学的指导。




2024年度精选系列内容尚未完结,
更多精彩敬请期待!

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