什么是男性不育?
男性不育是指育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。
男性不育分为原发性不育和继发性不育，前者是指男性从未使女方受孕，后者是指男性曾经使女性伴侣怀孕或生育。
据世界卫生组织（WHO） 估计，全球有15%育龄夫妇存在生育问题，其中男方因素约占50%。
男性不育的危险因素及病因有哪些？
影响男性生育力的危险因素主要表现在：年龄因素、不良嗜好（吸烟、饮酒）、肥胖、不良生活习惯（熬夜、缺乏运动）、病原体感染、精索静脉曲张及不良精神心理因素等。
男性不育症病因复杂，不是一种独立的疾病，而是一种或多种疾病或因素造成的结果，病因主要分为：睾丸前因素、睾丸因素、睾丸后因素、特发性不育。具体包括特发性精液参数异常、精索静脉曲张、免疫性因素、感染因素、内分泌因素、性功能障碍等。
男性备孕的指导
建议有哪些？
良好的生活习惯
要保持规律作息，避免熬夜，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠，因为熬夜可能影响精子质量。
要适量运动
像跑步、游泳、跳绳等适合自己的运动，可以增强身体素质，提高精子活力；但要避免过度运动和长时间骑车，因为这可能会对生殖器官产生不良影响。
戒烟戒酒
长期吸烟和酗酒，不仅会造成精子质量差和性功能障碍，还会增加胎儿畸形和流产的风险。
合理膳食
多吃富含维生素、蛋白质的食物，建议多吃瘦肉、鱼类、牛奶、蛋类、牛奶、谷类、坚果（如核桃等）、贝类（如牡蛎等），新鲜的蔬菜（如西红柿等）、水果（如苹果等）等；必要时辅以富含锌、硒、氨基酸、维生素C、E等的复合营养素等，能提高男性生殖功能。
避免高温环境
避免长期穿紧身裤；建议少去桑拿房、泡温泉等高温场所，因为高温会影响睾丸的生精功能。
减少接触有毒有害物质，如重金属（铅、汞等）、化学物质（杀虫剂、油漆等），这些物质可能会在体内蓄积，对生殖系统造成损害。
保持心情舒畅
避免精神过度紧张，因为压力过大可能会对内分泌产生干扰，进而影响精子的质量和数量。
规律的性生活
保持适度规律的性生活，避免频繁性生活，注意性生活卫生等，预防泌尿生殖系感染。
作者简介
张鹏 主治医师 硕士研究生
河南省男科医师协会青年委员会委员，开封市泌尿外科医师协会委员，重庆市性学会生育与生育力保护专业委员会委员。曾于重庆妇幼保健院生殖中心生殖男科，河南科技大学第一附属医院泌尿外科进修学习。
擅长泌尿外科常见常见病、多发病，男性不育、性功能障碍等疾病的诊断和治疗，曾发表北大核心论文1篇，科技核心论文4篇。开展包皮整形术，精索静脉曲张高位结扎术，输精管结扎术，睾丸穿刺取精术，隐匿性阴茎延长术，输尿管支架管置入、取出术，睾丸扭转复位、固定术，睾丸、附睾肿物切除术等泌尿外科、男科手术。
参考文献：1.《男性不育症中西医结合多学科诊疗指南》(2023 版)
2.《男性不育诊疗指南》
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供稿：生殖医学中心 张鹏
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