很多孕妈妈做完四维大排畸筛查,发现孩子心室里出现了强光点,瞬间慌了神。我的宝宝得了心脏病吗?什么是心室强光点?对宝宝有什么危害吗?该怎么办呢?
别怕别怕!
先来科普一下:胎儿心室内强光点并不是一种心脏病或心脏畸形,也不会影响胎儿的血液循环。
什么是心室内强光点呢?
胎儿心室内强光点(点状强回声、强回声光斑等)是一种超声图像上的表现。它其实就是心室腔内一个与骨骼回声相似的强回声光点。多位于乳头肌或腱索附近。发生率很高,准确的病理起源尚不明确。
那心室强光点是不是毫无意义?
当然不是的。
虽然文献中有关它的临床意义争论较多,分歧较大。但比较多的意见认为它是胎儿染色体异常的一种潜在表现。可能与唐氏综合征有关。尤其是强光点出现在右心室或同时出现在两心室内时,染色体异常的可能性更高。
在低危人群中(孕妇年龄<35岁,血清学筛查阴性,无不良妊娠史),多认为单纯的左心室内强光点临床意义不大,与胎儿染色体异常及先天性心脏病无明显相关性;在高危人群中(孕妇年龄≥35岁或血清学筛查阳性,或有不良妊娠史等)胎儿出现心室强光点,其染色体异常或心脏畸形风险会增加;当胎儿心室强光点合并其他超声软指标或结构异常时,无论是高危还是低危,均会增加染色体异常的风险。
那这个强光点会自己消失吗?
答案是,大多数情况下会的。
随着孕周的进展,回声强度也逐渐减弱,绝大部分心室内强光点会自然消失,很少一部分持续到出生后。
那遇见了心室强光点该怎么办呢?
如果产前超声检查发现了胎儿心室强光点,建议您到产前诊断门诊进一步咨询,医生会对您进行遗传咨询和风险评估。
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超声
视界
《超声视界》系列内容由开封市妇产医院的“眼睛”——医学影像—(超声)科提供,他们及时总结在超声检查中孕产妇、患者普遍遇到的困惑,以超声大夫的视角, 通过文字展示出超声影像中的世界。
参考文献:李胜利 罗国阳《胎儿畸形产前超声诊断学》(第2版)
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供稿:医学影像(超声)科 刘亚君
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