【中医心病专栏】中医如何认识高血压

健康   2025-01-09 14:42   黑龙江  


中医科普


     

    高血压病属中医的“眩晕”、“头痛”等范畴,最早见于《黄帝内经》,称之为“眩冒”。多见于中老年人由气血亏虚、肾精不足,而导致脑髓空虚、清窍失养。或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍,发生眩晕。

   中医病因基本共识:高血压与情志失调、饮食不节、久病过劳、年迈体虚等因素有关。
     

    高血压的基本病机:主要与肝阳上亢、痰饮内停、肾阴亏虚等火证、饮证、虚证相关,三者常常合并存在,交互为病。

    高血压病的病位:主要涉及肝、脾、肾三脏,肝阴不足,肝郁化火,均可导致肝阳上亢,其眩晕兼见头胀痛,面潮红等症状。脾虚气血生化乏源,眩晕兼有纳呆,乏力,面色㿠白等;脾失健运,痰湿中阻,眩晕兼见纳呆,呕恶,头重,耳鸣等;肾精不足之眩晕,多兼腰酸腿软,耳鸣如蝉等。

    原发性高血压患者常见中医体质:痰湿质、阴虚质、血瘀质,其后为气虚质、阳虚质、湿热质。
  

    高血压的常见5种中医证型:肝阳上亢、痰湿中阻、阴阳两虚、肝肾阴虚、瘀血阻络。

    肝阳上亢:头晕胀痛,面红目赤,目胀耳鸣,急躁易怒,失眠多梦,尿黄便秘。建议调理湿热+气郁体质。

    痰湿中阻:头晕头重,胸脘满闷,恶心欲呕,心悸时作,肢体麻木,胃纳不振,尿黄,便溏不爽。建议调理痰湿体质。

    阴阳两虚:头昏眼花,心悸气短,间有面部烘热腰酸腿软,四肢清冷,便溏纳差,夜尿频数。建议调理阴虚+阳虚+气虚体质。

    肝肾阴虚:头晕目眩,双目干涩,五心烦热,腰腿酸软,口干欲饮,失眠或入睡易醒,尿黄,便干。舌红少苔,无苔,脉弦细数。建议调理阴虚质。

    瘀血阻络:头晕肢麻,倦怠乏力,活动欠灵,胃纳呆滞,动则气短,日轻夜重,甚至半身麻木,小便失禁。建议调理气虚+血瘀体质。


高血压不是身体某个局部的疾病,而是一个整体性的全身性的复杂的疾病。中医调理最终目的就是整体调理体质,平衡阴阳,修复自身降压机制,调控血压正常。降压机制从中医上来说其实就是五脏六腑的一个平衡机制。五脏本身是一个整体,通过五行(金木水火土)之间的一个相生相克达到自身的一个平衡。中医调理血压,就是要达到五脏自身的一个平衡,让它回归到正常的一个平衡中来。它不是以降指标为主,而是要调节机体的血压平衡机制。这个血压平衡机制正常之后,高血压的临床症状如头晕,头痛,头沉、项僵等随之消失,根据不同的体质,结合火、饮、虚、瘀等不同的高血压的病理因素,这是中医调治高血压的优势所在。



高血压中医特色治疗:


1. 针灸:中医针灸是通过针或灸人体的一定部位(腧穴),以疏通经络、行气活血、协调脏腑阴阳,从而达到扶正祛邪、治疗疾病的作用。针刺风池、百会、太冲、内关等穴位可起到清利脑窍而定眩的作用,具有改善高血压患者临床症状的作用。



2.耳穴压豆耳穴诊治疾病历史悠久,《灵枢·口问》中说:“耳者,宗脉之所聚也。脏腑经络的病理尤可反映于耳,通过耳可以较早预报内体疾患,同时通过刺激耳的相应部位,也可以起到调节和治疗疾病的作用。耳穴的刺激方法很多,耳穴针法、耳尖放血法、耳穴压豆法



3.穴位贴敷穴位贴敷疗法是在中医理论为指导下,遵循辨证论治原则,选用适当的药物进行贴敷,通过经络与药物的刺激作用,达到调理脏腑阴阳,疏通经络气血的目的,从而控制血压。在穴位及药物的选择上也是在辨证的基础上进行选用。此外,中医认为,人体十二条经脉与每日的十二个时辰相对应,随着时辰的变化,不同经脉中的气血在不同的时辰也有感衰变化,如酉时为肾所主时,此时肾经的气血旺感;丑时为肝所主之时,此时肝经的气血旺感。临床上有学者结合子午流注的理论,择时循经取,从而增强穴位贴数控制血压的效果。



4.中药足浴可选用吴茱萸20g,肉桂20g、川牛膝20g等,上药制成煎剂,用时加温至50℃左右,漫泡双足,两足相互搓动,每次浴足20-30分钟,长期坚持具有一定的辅助降压作用



5.健身功法中医健身功法多以松、沉、静为特征,以三调提作而言之,即是身体放松、气机下沉、精神安宁。如六字诀降压功(默念嘘、呵、呼、呬、吹、嘻的字音并配合动作练习),八段锦,太极拳等。




6.辨证药膳:根据不同的体质类型给予适当的饮食调理,平衡阴阳,对高血压的防治也有一定的辅助作用。如:杞芹菜鱼片汤,杜仲黄瓜汤。


   

   高血压的中医特色疗法,形式多样,但在辨证的基础上应用疗效更佳。对于血压较高,合并多种危险因素的高血压患者而言,一定要在医生的指导下合理选择适合自己的降压方案。

专家简介


温馨提示
咨询地址:鹤岗市中医医院麓林院区医疗楼一楼心血管内科门诊(康复楼五楼住院部)
赵玉峰主任电话:13029765076

科室电话:0468-8951785











鹤岗市中医医院

















鹤岗市中医医院

麓林总院













住院热线:19504681120

地     址:鹤岗市中医医院麓林总院

(鹤岗市南山区南红旗路与南红旗路西四道街交叉口,乘坐公交车7、8、17、22路在消防队下车即是)          鹤岗市中医医院(麓林总院)        (点击蓝色字体进入地图导航)

















鹤岗市中医医院

向阳分院













举报电话:0468-8951820

            19504681135

地     址:鹤岗市向阳区九马路

             红军路27号

(鹤岗市向阳区九马路转盘道西北角,乘坐1、2、3、4、6、7、18、环路邮局下车往东走)鹤岗市中医医院向阳分院

(点击蓝色字体进入图导航)







 供稿:心内科
 审核:宣传科




鹤岗市中医医院
鹤岗市中医医院
 最新文章