【健康科普】“刀过无痕”——妇科微创之宫腔镜

文摘   2024-10-22 08:49   广西  

什么是宫腔镜?

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,是目前比较常用的操作。原理是通过自然腔道,即外阴、阴道、宫颈管到达宫腔,查看宫腔形态、有没有异常赘生物及其他异常病变。宫腔镜其好处是没有创口,完全是通过自然腔道到达宫腔里面,直视下看宫腔。如果有赘生物,如息肉或黏膜下肌瘤,可以直视下精准去除。对于异常子宫出血,如内膜癌导致的异常出血,这种情况下可以看到病灶上的异形血管,对患者精准活检,进行化验,所以优点是自然腔道、直视准确,成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。


病人最常问的问题

1.哪些症状适合做宫腔镜呢?

(1)异常子宫出血、绝经后阴道流血。
(2)怀疑腔内占位性病变,如息肉、肌瘤、内膜癌等。
(3)怀疑子宫畸形:如单角子宫,子宫纵隔等。
(4)宫腔粘连的诊断及分型。
(5)检查不孕症的宫内因素。
(6)检查习惯性流产和妊娠失败的宫颈管及宫内原因。
(7)宫腔镜检查术诊断和妊娠有关的疾病:如不全流产、葡萄胎、绒癌等。
(8)判定子宫颈管癌的范围及放射治疗的效果。

2.做宫腔镜痛不痛?

做宫腔镜是需要麻醉,手术麻醉使用的是静脉麻醉,跟平时的输液一样。随着麻醉用药发挥作用,患者进入全麻状态,不会感觉到疼痛。术后可能会出现阴道少许出血、部分下腹轻微酸胀感,是正常现象,不必过分担心。

宫腔镜的禁忌症

绝对禁忌证

1.急性子宫内膜炎
2.急性附件炎
3.急性盆腔炎应首先给予抗炎治疗,待炎症得到控制后方可实施宫腔镜检查

相对禁忌证

1.大量子宫出血或月经期;
2.欲继续妊娠者;
3.6个月内曾有子宫穿孔修补术;
4.慢性盆腔炎;
5.宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者;
6.浸润性宫颈癌;

图文:妇科 莫坛芳 

编辑:王琳娜 

初审:隆俐花 

终审:李英碧

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