“洗秃噜皮了”在现实生活中上演，大爷一天洗十几个澡，不是爱干净、强迫症，而是男人的“难言之隐”，只有洗了热水澡才能上出来小便，67岁的赵大爷心里苦不堪言。
早在两个月前，赵大爷出现会阴部疼痛，排尿困难，赵大爷未对人言，也没去医院，有次晚上突然发现洗澡有“魔力”，用烫烫的水冲洗后，排便会顺畅一些，于是他开始增加了自己的洗澡次数，每次想解小便了，就先洗个热水澡，一天能洗十几个澡，半天的时间都在厕所里。
赵大爷爱人对他这一行为感到疑惑，询问其情况，赵大爷一直未能启齿，持续了一个多月后，老伴终于爆发了，赵大爷这才把实情告诉了老伴，家人马上带着赵大爷来到湖南省胸科医院内三科就诊。
赵大爷入院后，内三科主治医生刘日红接诊了他，并详细询问其病史。
赵大爷自述，今年2月22日因咳嗽、胸闷、气促前往家附近的医院就诊，被确诊为继发性肺结核，经过几天的抗结核治疗后症状有所缓解，26日就强烈要求出院，出院后继续抗结核治疗，服药期间仍间断咳嗽、胸闷、气促，还出现了恶心、纳差。自觉药物并无效果，反而连吃饭都不香了，就干脆自行停用了抗结核药物，经人推荐开始服用中药，吃了20余副后觉得症状又有所缓解，又停止服用。直到今年8月份，患者出现了会阴部疼痛，睾丸附睾逐渐肿大，并出现了排尿困难，才引起他的重视。
听完赵大爷的讲述，刘日红为其开具了相关检查，赵大爷被确诊为睾丸附睾结核和会阴部结核性脓肿，经过穿刺抽脓和抗结核等对症支持治疗后，赵大爷排尿困难明显好转，洗澡的次数逐日减少，目前已恢复到一天一次，会阴部疼痛基本缓解。
梁珍表示，睾丸结核是结核杆菌经尿路感染或血行感染侵入睾丸所导致的。因睾丸结核早期常无明显症状，与其他睾丸疾病如睾丸肿瘤、睾丸炎等临床表现相似，加之部分患者羞于就诊，待病灶发展形成肿块时才会被发现，早期极易被漏诊。
睾丸结核多见于20-40岁的青壮年，一旦确诊必须遵循早期、联用、适量、规律、全程的治疗原则，以免病情进展而影响生育功能。如果出现不明原因的阴囊肿胀、疼痛，触及阴囊内硬结或者反复尿频、尿急、尿痛等情况时，应及时就医，并在医生的指导下进一步诊治。
如何预防睾丸结核呢？梁珍表示，需要加强体育锻炼，多吃新鲜水果蔬菜，增强免疫力；积极接种卡介苗，避免接触活动性结核患者；保持心情舒畅，减轻焦虑，避免劳累；若身体其他位置发生结核，应积极治疗，防止扩散。
三审：唐雄略
出品：湖南省胸科医院
