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一、什么是吞咽障碍？
吞咽功能障碍
是指在吞咽过程中出现问题
食物从口腔到胃的传输不顺畅
吞咽功能障碍主要表现为：
吞咽时费力、疼痛，食物会残留在口腔或咽部，有时还会出现呛咳，甚至引起肺部感染等并发症。
研究显示
吞咽障碍患者
肺部感染的发病率
高达10-68%
长期鼻饲营养和气管切开的患者，正常吞咽生理过程受到干扰，更容易发生慢性误吸。
二、吞咽功能障碍高危人群
1 | 脑梗患者 |
2 | 脑出血患者 |
3 | 重症肌无力患者 |
4 | 阿尔茨海默病患者 |
5 | 老年人 |
三、吞咽功能障碍饮食指导
调整食物质地，将食物做成泥状或糊状，把蔬菜、水果用搅拌机打成细腻的泥，把肉类做成肉糜，这样能降低吞咽难度。
也可以使用增稠剂来改变液体的流动性，把水、汤等液体变成类似蜂蜜或布丁状的稠度，减少呛咳风险。
四、吞咽障碍人群进食姿势建议
由于气管和食管的毗邻关系，应尽量采取坐位进食，即头部与地面垂直，这样进食时能关闭气道，减少食物进入气道发生误吸的风险。
五、吞咽功能障碍康复训练
口肌操
第一组
咂唇 先闭上嘴巴，上下唇内缩，然后张嘴，发出“巴”的声音。
第二组
发音 根据个人肺活量，发出拼音“i”音和“u”音。
第三组
鼓腮 用鼻深吸气，憋住鼓腮，然后呼气。
第四组
动舌伸舌 伸舌，缩舌，舌上抬，舌下降，舌向左，舌向右。
第五组
叩齿 张开嘴巴，上下牙齿互相叩击。
第六组
空吞咽 不含食物及水，做吞咽动作。
脑病痿病科科室简介
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昆明市中医医院（云南中医药大学第三附属医院）脑病痿病科基于上世纪90年代初的昆明市中医医院脑病血栓病房及脑卒中专病为专科基础，以中国卒中学会中风120云南特别行动单元为专科平台。脑病痿病科以脑病和痿病两个方向为主，脑病是专科的基础，痿病为专科的特色优势。脑病由治疗脑卒中的专家原急诊科副主任、主任医师杨海玲教授领衔的团队组成；痿病源于2012年国内痿病科（重症肌无力科）创始人、享受国务院政府特殊津贴专家、主任医师（专业技术二级）李广文教授率其团队部分成员加盟组建。脑病团队与痿病团队优化整合形成脑病痿病团队，于2023年12月正式挂牌成立昆明市中医医院（云南中医药大学第三附属医院）脑病痿病科。科室主任、学科带头人：杨海玲，护士长：毛艳；科室学术带头人：李广文。
专科有病床45张，拥有现代化的专科设备及中医诊疗设备共46台件，其中包括：1.5T核磁共振、64排螺旋CT、多普勒彩色超声、脑电图、肌电图、脑功能障碍治疗仪、中频治疗仪等。
专科人才团队：专科现有医护人员共14人。其中：享受国务院政府特殊津贴专家1人、云南省兴滇英才名医1人、享受云南省政府特殊津贴专家1人、云南省中医药学科带头人1人、全国名老中医药学术继承人1人，有高级职称3人、中级职称7人，有硕士研究生5人。
专科诊疗特色及诊疗范围:专科中杨海玲教授领衔的脑病组，实施中医、中西医结合、康复一体化的诊疗模式。形成从院前急救→住院→康复全过程、全方位的中医特色诊疗服务。诊疗疾病范围：1.急性脑血管病及其并发症（脑梗死、脑出血、中风后遗症等）；2.脑病常见多发病（帕金森、癫痫、眩晕、头痛、失眠等）。
专科中李广文教授领衔的痿病组，重视“痰、瘀、虚”互为因果的病机论，构建“培脾土-调阴阳”的学术思想，形成“方对叠加药对”的辨治思维，以“中医为主、中西医结合、中医综合疗法”为治疗原则，并细化为“能中不西”的“纯中医方案”和“先中后西、先西后中、中西并进”的“中西医结合方案”。并以“严谨、认真、求实”作为师训栽培弟子。以重症肌无力为主的痿病患者来自全国各地和部分国家。
诊疗疾病范围：1.中医痿病（重症肌无力、运动神经元病、进行性肌营养不良症、吉兰-巴雷综合征、多发性肌炎、周期性瘫痪、多发性硬化等）；2.自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、贝赫切特综合征、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等）。其中，中风、眩晕、痿病为三个优势病种，有系统的诊疗方案及临床路径，有传统经典名方、传统特色技术的规范化应用，疗效显著。
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