“无陪护”病房：专业照护破解陪护难

健康 2024-11-26 16:56 河北

近日，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，统一指导各省规范护理价格项目，同时新设“免陪照护服务”价格项目，满足群众多样化的护理服务需求。

“一人住院，全家奔波”。住院陪护难一直困扰着很多家庭。目前，不少医院推出“无陪护病房”，试点免陪照护服务，由医疗机构提供24小时不间断的生活照护，患者不再需要依赖家属亲自陪护或自行聘请护工，这一政策对步入老龄化社会的中国来说无疑是一项惠民之举。那么，各地试点医院的“无陪护”病房究竟是怎样运行的？实际效果如何？推行过程中有哪些问题亟待解决？“免陪照护政策”能否真正成为“一人生病全家忙”的良方？

无陪护病房：专业照护，家属省心放心的医疗新选择

何奶奶不慎摔倒后诱发脑梗，入住淮安市中医院提供的无陪护病房。面对既要照料病重的母亲又要兼顾工作的双重挑战，何奶奶的家人曾一度陷入深深的焦虑与不安之中。得知中医院推出“无陪护”病房服务他们十分高兴，这一消息如同及时雨，极大地舒缓了他们的紧张情绪。

住院期间，何奶奶对该院无陪护病房的服务赞不绝口。护理员们不仅工作勤勉尽责，而且主动服务意识极强，即便在没有家属陪同的情况下，也让何奶奶感受到了无微不至的关怀与温暖。“无陪护病房的推出，不仅大大减轻了我们的经济负担，更是有效地缓解了我们在照护亲人方面的心理压力，让我们感到既省心又安心。”何奶奶的家人激动地表示。

这个实例充分体现了无陪护病房模式的优势，不仅为患者提供了专业、周到的护理服务，还大大减轻了家庭照护负担，让患者家属能够更加安心地工作和生活，“一人住院，全家奔波”的情况得到有效缓解。

提前筹划、多部门支持是顺利推进的前提

数据统计显示，截至2023年年底，我国60周岁及以上老年人口已超过2.96亿，占总人口的21.1%，老龄化问题的严峻性使得无陪护病房模式的实施变得尤为迫切和重要。

“我院于今年7月正式启动无陪护病房模式，旨在从根本上实现患者住院期间的‘零陪护’，精准满足患者及其家属的照护需求，有效应对人口老龄化趋势及家庭人口结构变化所带来的照护挑战。”淮安市中医院护理部主任何小娟向记者介绍道，正式推出前，我们进行了深入的调研与周密的筹备，广泛学习并借鉴其他优秀医院的成功经验。医院院长陈璟高瞻远瞩，早在2023年11月便着手规划无陪护病房项目，与相关部门密切合作，深入探讨项目的可行性和必要性。护理部随即迅速响应，全面开展相关调研学习活动，广泛搜集并研究国内外先进经验，购置相关专业书籍以强化团队的知识储备，为项目的顺利启动奠定了坚实基础。

何小娟称，为不断提升无陪护病房的服务水平，今年5月，由医疗、护理的分管领导亲自率领团队，护理部牵头，组织多部门工作人员前往厦门大学附属心血管医院进行实地考察与学习，全面而深入地了解了无陪护病房的运营管理模式和服务细节。

“无陪护”病房顺利推进需要全院各科室积极参与、全力配合。为此，医院以临床科室为核心，充分发挥医务科、护理部、总务科、信息科、保卫科、财务科、药学部等多部门的协同作用，为无陪护病房提供多方支持。各部门紧密合作，制定了一系列规章制度，包括无陪护病房管理制度、病人入住多学科团队协作制度、护理人员及护理员培训制度、餐饮洗涤制度等，通过精心规划与反复论证，模拟患者住院期间的各个环节，确保无陪护病房的护理质量与安全，为患者营造安心、舒适的康复环境。

无陪护病房：机遇与挑战并存

何小娟指出，在推行无陪护病房的过程中，遭遇困难和挑战在所难免。尤其是照护理念的转变，要让更多的病人和家属主动接纳无陪护病房的照护模式并非易事。“这需要我们大力推广、宣教，让患者及其家属接受、认可这一模式。”何小娟说，患者家属在权衡费用成本的同时，更重视患者的安全与照护质量，有的家属甚至希望安装24小时摄像监控，以获得内心的安稳。

针对这些亟待解决的瓶颈问题，何小娟采取了有针对性的措施。一方面，确保费用定价合理且科学，符合本地区的经济水平，尽量避免给患者及家属增加过多的经济负担。另一方面，加强对护理人员和护理员的培训，不断提升专业技能和照护质量，严格把控基础质量和专科质量，确保患者及其家人放心、安心，提高他们的信任度与满意度。

王雅琳是该院“无陪护”病房护士长，她亲身见证了这一新模式的发展壮大。她表示，“无陪护”病房模式实施后极大改变了护士们的日常工作流程与内容。护士们需更加周密地为患者制定日常护理计划，要涵盖病情监测、药物治疗、生活照料、心理支持等多个层面，确保在没有家属陪护的情况下，患者依然能获得全方位的呵护。

与此同时，加强与患者及其家属的沟通变得更为关键。护士们需及时向家属通报患者的身体状况和治疗进展，以减轻他们的忧虑。“作为护士长，我在关注患者的同时，还注重护士及护工团队的工作状态和情绪变化，确保团队成员在高强度的工作环境中能够保持积极的心态和高效率的工作状态，”王雅琳说，“毕竟这是一个新的护理模式，需要护士和护工们调整自己的工作方式，勇敢迎接新的挑战。”

王雅琳表示，在推行“无陪护”病房初期，护理团队同样遇到了重重困难。一方面，患者的日常照料工作完全由护士及护工承担，护士不仅要为患者提供治疗，还要督促护工做好生活基础照护，这大大增加了他们的工作量和压力。另一方面，患者因缺乏家人的陪伴可能会感到孤独和焦虑，这对护理工作提出了更高的要求。

为此，王雅琳带领团队进行了积极的自我调整。“我们加强了内部协作，通过分工合作来减轻工作压力。同时，加强培训学习不断提升护士和护理员的专业素养和沟通能力。慢慢地，护理团队逐渐适应了新的工作模式，成功克服了初期的挑战。”

为提升照护质量，王雅琳每天带领护士、护理员与科主任一起查房，及时向主任及床位医生汇报患者的日常起居情况，同时充分了解患者的病情变化。此外，实行早晚查房制度，增加护士巡视次数，确保患者得到及时、有效的护理。

王雅琳认为，“无陪护”病房在推进过程中需持续强化，包括完善智能化护理系统的功能并拓宽其应用范围，加强各科室间的协作与沟通，并提升护士团队的整体素质，从而更好地满足患者个性化、多样化的需求。

无陪护病房：破解住院陪护困局

何小娟指出，医院推行“无陪护”病房模式以来，赢得了社会的广泛认可和一致赞誉。在她看来，这一模式的顺利推进很大程度上归功于医院高层领导的重视与积极推动，同时也离不开全院资源的有效整合与全力支持。无陪护病房倡导以病人为核心的服务理念，对医护团队提出了更高的标准，要求他们具备慎独精神、自律意识、敏捷的反应能力、规范的操作技能以及精益求精的工作态度。因此，医院对科室人力资源的优化配置及优秀人才的重点培养显得尤为关键，且势在必行。“未来，我们将持续优化无陪护病房服务模式，全方位提升服务品质，使其真正成为破解住院陪护困境的有效良方。

图文来源：医院管理论坛报

文章作者：闫红霞

本期责编：李永再

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