医周政见 l 国家卫健委：改革完善基层药品联动管理机制，扩大基层药品种类－第393期

文摘 2024-11-25 12:40 北京

摘要：

国家卫健委：关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见
国家医保局：国家医疗保障局官方网站新设“医疗服务价格项目”专栏
中国证监会：发布《上市公司行业统计分类与代码》等8项金融行业标准

‍报告分享：

《ESG 对亚太地区医疗技术行业的重要意义》

书籍介绍：

The Entrepreneurial Mindset Advantage: The Hidden Logic That Unleashes Human Potential

星际微光数据资源

（背景图片：Wallpaper）

哈哈

第1部分

The first story

白

医周政见

国家卫健委：关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见

关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见

国卫药政发〔2024〕38号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、工业和信息化主管部门、医保局、中医药局、疾控局、药监局：

为落实《政府工作报告》部署要求，加强基层药品联动管理机制建设，扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类，更好满足人民用药需求，提出如下意见。

一、规范和优化基层用药种类

省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准，根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况，以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点，组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估，指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位（紧密型医联体牵头医院等）组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体（包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团）用药目录，注重上下转诊用药需求，做好县（市、区）、乡镇（街道）、村（社区）用药种类衔接，规范扩展基层联动药品种类，切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整，调整周期不超过1年。

二、建立健全基层药品联动配备使用机制

县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位（紧密型医联体牵头医院等），建立区域处方集中审核制度，统一县域处方前置审核规则并动态优化，进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉，满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量，通过处方实时查阅、互认共享，为慢性病、常见病复诊患者开具处方，优化药品配送服务，高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定，保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目，丰富家庭医生签约服务形式，提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务，促进规范用药和上下用药联动管理。

三、完善基层药品集中供应配送机制

县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位（紧密型医联体牵头医院等），充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化，以急（抢）救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点，及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题，省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道，建立协作机制，完善药品供货企业管理制度，定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全，引导参保群众基层就医、就近就医，支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房（共享中药房），优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，优化偏远地区药品配送方式，提高配送效率，降低供应成本。

四、健全基层药品短缺预警处置机制

省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单，会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估，制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急（抢）救等重点药品库存警戒线，及时上报药品短缺和处置应对情况，统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度，对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方，患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记，按照临时采购程序配送至登记机构，缺药登记频次较多且经评估确有必要的，及时纳入下一年度上下用药衔接范围。

五、突出重点环节和实施要求

2024年底前，省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制，加快建立处方集中审核制度，药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种，医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起，乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动，其他医疗卫生机构持续优化用药品种，以省为单位分类明确县（市、区）域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年，紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立，人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。

六、强化组织落实和监测评估

各地要进一步认识加强基层药品联动管理机制建设、扩大基层药品种类对加快实现基本医疗服务均质化和助力公平可及、就近就便、系统连续健康服务的重要性，坚持省级组织、市（地）级指导、县（市、区）级落实的原则，聚焦紧密型医联体建设布局，注重医药资源薄弱偏远地区和群众基层用药需求大的领域，推进药品供应和服务下沉，升能力、优服务、扩品种。国家卫生健康委统筹指导基层药品联动管理机制建设进展情况监测评估，加强统筹指导和部门协同，研究完善提升基层药品联动管理机制化水平的政策措施。请各省份组织开展实施情况监测评估，注重部门协作、细化措施，及时将基层用药品种优化调整情况于每年12月15日前报告国家卫生健康委。

国家卫生健康委工业和信息化部

国家医保局国家中医药局

国家疾控局国家药监局
2024年11月14日

国家医保局：国家医疗保障局官方网站新设“医疗服务价格项目”专栏

医疗服务价格项目是医疗机构提供诊查、护理、手术、检查、检验等各项医疗服务时收取费用的计价单元，依法实行属地管理。目前，国家医保局正以编制出台医疗服务价格项目立项指南的方式，统一指导各地规范医疗服务价格项目，现已印发护理、综合诊查、康复等17批立项指南，其余立项指南将陆续编制发布。各地对接落实立项指南后，医疗机构可依据本地区医疗服务价格项目和价格水平，合法合规收费。

为深入解读医疗服务价格政策，方便医疗机构、医药企业、医务人员、专家学者等各界了解政策并提出意见建议，促进医疗服务高质量发展，国家医疗保障局官网设立“医疗服务价格项目”专栏，并下设“立项指南”、“政策解读”、“地方动态”三个子栏目。“医疗服务价格项目”专栏可通过点击国家医疗保障局官网首页“滚动条”的方式进入。专栏下设三个子栏目：一是“立项指南”，用于发布国家层面出台的立项指南及其编制说明；二是“政策解读”，用于发布各类医疗服务项目立项指南解读新闻稿；三是“地方动态”，用于发布各地落实立项指南情况。“立项指南”、“政策解读”、“地方动态”三个子栏目内容同步在国家医保局公众号上发布，并收录于“医疗服务价格项目”合集中。

欢迎行业同仁、社会公众关注，并对立项指南对接落地和后续修订完善工作提出宝贵的意见建议。

国家医疗保障局办公室

2024年11月19日

中国证监会：发布《上市公司行业统计分类与代码》等8项金融行业标准

近日，证监会发布《上市公司行业统计分类与代码》《区域性股权市场跨链技术规范》《区域性股权市场跨链数据规范》《区域性股权市场跨链认证安全规范》《区域性股权市场区块链通用基础设施通讯指南》《证券期货业信息技术架构管理指南》《证券期货业数据标准属性框架》《证券基金经营机构运维自动化能力成熟度规范》等8项金融行业标准，自公布之日起施行。

《上市公司行业统计分类与代码》标准是对已发布标准《上市公司分类与代码》的修订。标准的修订对标了最新版《国民经济行业分类》，规定了上市公司行业划分等级和行业划分原则，明确了行业分类的编码规则，制定了上市公司行业分类结构和代码表。标准的发布实施将为上市公司行业信息统计、评价、分析、指数编制等工作提供更为科学的分类依据，帮助资本市场参与主体更加便捷地进行分析决策，为构建高质量、数字化的资本市场提供坚实的基础。

《区域性股权市场跨链技术规范》金融行业标准规定了监管链和地方业务链跨链对接的应用环境以及跨链对接过程中业务数据存储的基本要求、业务数据对象编码、数据头和数据体的格式定义、数据对象全生命周期管理等要求，为证券期货行业机构提供了一套切实可行的监管链和地方业务链跨链对接技术规范。标准的制定实施有利于指导行业机构在区域性股权市场中进行地方业务链系统建设或服务运营，推动监管链和地方业务链跨链对接的有效实施。

《区域性股权市场跨链数据规范》金融行业标准明确了监管链和地方业务链跨链对接的数据规范，给出了主体、账户、产品、转让报告、登记、资金结算、信披、财务、监管等9类数据对象的定义和详细的数据规范格式。标准的制定实施有利于建立区域性股权市场统一的跨链数据规范，提高地方业务链跨链报送的数据质量。

《区域性股权市场跨链认证安全规范》金融行业标准规定了监管链和地方业务链跨链对接过程中所涉及的密码算法、业务数据、地方业务链、地方业务系统、跨链机制、跨链信道传输以及跨链数据等方面的安全要求，为证券期货行业机构提供了一套切实可行的监管链和地方业务链跨链对接的安全技术规范。标准的制定实施有利于防范跨链安全风险，提升安全防护能力和水平。

《区域性股权市场区块链通用基础设施通讯指南》金融行业标准规定了基于“监管链-地方业务链”双层架构的通用金融基础设施与区域性股权市场既有系统之间的通讯指南，明确了用户登记协议、资产登记协议、资金映射协议、资产映射协议、转让管理协议、结算管理协议等6类通讯协议所涉及的系统、主要数据对象、业务场景以及操作指令。标准的制定实施有利于充分发挥“监管链-地方业务链”双层区块链架构对既有业务系统的支撑作用，推动既有业务系统改造对接。

《证券期货业信息技术架构管理指南》金融行业标准规范了证券期货业信息技术架构管理的制定原则、组成结构、管理机制、更新机制，适用于行业机构在信息技术架构管理过程中的整体规划、设计操作、制度建设和更新升级。标准的制定实施有利于降低信息技术架构管理的安全风险与成本，规范行业架构管理流程，切实提升行业整体信息技术架构管理水平。

《证券期货业数据标准属性框架》金融行业标准建立了一套适用于证券期货业数据标准的属性说明体系，针对基础类数据标准及指标类数据标准分别定义了相应的属性结构和所属内容，明确了业务、技术、管理等各类属性的填写要求和约束条件。标准的制定实施对统一证券期货业数据属性的定义和描述，提高行业数据治理水平，促进证券期货业机构间数据共享具有积极意义。

《证券基金经营机构运维自动化能力成熟度规范》金融行业标准规定了证券基金经营机构运维自动化能力框架和等级划分、能力成熟度评估方法与要求，安全与风险管理、工具与平台建设、组织管理以及过程管理等能力成熟度评估的具体要求。标准的制定实施为证券基金经营机构运维自动化建设提供明确的思路和方法指引，有助于证券基金经营机构提升运维自动化能力和建设水平。

下一步，证监会将继续推进资本市场信息化数字化建设，着力做好基础标准、技术管理、金融科技标准制定工作，促进通用基础领域和信息技术领域标准研制，不断夯实科技监管基础。

哈哈

第2部分

The second story

白

报告分享

报告

今日报告：

《ESG 对亚太地区医疗技术行业的重要意义》‍

在公众号内回复“7777”获得报告原文（有效期7天）

如需下载更多报告，请扫以下二维码加入社群：

哈哈

第3部分

The third story

白

书籍介绍

The Entrepreneurial Mindset Advantage

——The Hidden Logic That Unleashes Human Potential

创业心态的优势

——激发人类潜能的隐藏逻辑

在《创业心态的优势》这本开创性的书中，国际知名的作者及创业心态专家加里·G·舍尼格通过研究数百位普通创业者的心得体会，结合前沿研究，提供了一个实用的操作指南。这本书不仅教我们如何在个人生活中更具创新性和创业精神，还展示了如何激发他人的创业潜能。

尽管有无数关于史蒂夫·乔布斯、杰夫·贝索斯和埃隆·马斯克等标志性企业家的书籍，但当我们超越头条新闻和炒作，探索日常创业者的心态时，一种隐藏的逻辑开始浮现。这种逻辑能够让普通人完成非凡的事情。

舍尼格从真实世界的故事中汲取灵感，向我们展示了如何：

1）认识到我们的心态如何阻碍或增强我们适应并在当今迅速变化的世界中蓬勃发展的能力；

2）将创业心态解构为一个任何人都可以拥抱的思维框架；

3）掌握一种五步方法，用于识别、评估和实现我们日常生活中存在的机会；

4）区分创业和管理的态度、行为和技能，以及为什么我们两者都需要；

5）开启我们的孩子、学生、工作力量和社区中潜伏的未被利用的创业潜能。

《创业心态的优势》让我们认识到，微小的视角转变可以在我们的生活中产生巨大的影响。虽然这本书对于那些想要创业的人有明显的帮助，但它超越了新企业的创建，揭示了作为一种可教授的思维框架的创业心态，对于个人和组织来说，适应并在当今迅速变化的世界中蓬勃发展已变得至关重要。

作者：Gary G. Schoeniger

出版：2024.12.3

哈哈

第4部分

The fourth story

白

猜猜看

问题

为什么初恋最美好、最难忘？

大家猜猜看

答案是什么

可直接下方留言

或者后台回复

明天揭晓答案哦

上期答案

《Science》：宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员研究揭示了肝脏与大脑之间的重要连接，即肝脏通过迷走神经向大脑发送有关进食时间是否符合身体昼夜节律的信号。昼夜节律是一种24小时的内部周期，影响睡眠、激素释放和饮食习惯。
研究还特别关注了肝细胞中的REV-ERB基因，这是一种调节身体昼夜节律的关键蛋白。当这些基因功能受阻时，肝脏的生物钟会出错，导致饮食模式紊乱，尤其是在不活跃时摄入过多食物。然而，这种影响是可逆的。通过切断肥胖小鼠体内的这种神经连接，可以恢复正常的饮食模式和食物摄入量。
这项研究为通过调整肝-脑通信途径来帮助调节因饮食时间不规律引起的代谢紊乱提供了新思路，特别是对于经常上夜班或倒时差的人。

你猜对了么？

问题请见上期文章：星际故事 l 撬动千亿吸入制剂市场的国产创新先锋－第392期

已完成的项目

星际微光已完成的项目（截至2023.9，仍在继续......）

圆满中秋 | 星际微光七年完成100个咨询项目

咨询、调研、PR、投资、融资、营销、技术转化项目需求请扫码联系我们：

点击“阅读原文”，与地表最强AI对话

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI1ODM0NjI2MA==&mid=2247501123&idx=1&sn=3ca95dbef5ae1235fd02b585fa5f7e7b

星际微光

创新的旅途像浩瀚的宇宙般充满未知和奇妙、兴奋和风险，“星际微光”集成业内光和热，挖掘和引领创新科技和服务，推动全球医疗健康行业日新月异的发展，从而使人类生活得更加健康、幸福、美好。