2024年冬天的第一场雪
悄然而至
银装素裹 玉树琼枝
大医一院的每一个角落
都是最美的风景线
医护人员用坚守
呵护健康 温暖如初
陪你一起聆听雪落下的声音
随着气温的不断降低
也增加了心梗的发生风险
尤其是12月至次年1月
是急性心梗的高发之期
其实心梗是可以预防的
它来临前并非悄无声息
那么什么是心梗呢？
为什么会发生心梗？
发生了心梗我们应该怎么办呢？
心肌梗死（简称心梗）是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发生心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
在人体中，心梗的发生是冠状动脉粥样硬化所导致的，而动脉粥样硬化是指血管壁内积累脂肪、胆固醇等物质，形成斑块，血管逐渐变窄，血液流动受限。当这些斑块破裂时，血液中的血小板会聚集在该处形成血栓，可能完全堵塞冠状动脉，阻滞了心脏器官的血液供应。
导致该疾病形成的主要因素包括以下几个方面：
1.吸烟饮酒：在不良生活习惯中，吸烟是导致动脉粥样硬化的主要因素。烟草中的有害物质会刺激神经兴奋，并使血管收缩和堵塞，增加心梗发生的风险。而饮酒会导致酒精对血管壁产生破坏和影响，增加血管斑块的形成几率，从而导致心梗的发生。
2.高血压：当人体长期患有高血压时，动脉血管会因为血流冲击而出现损伤，血管内壁的损伤会释放炎症因子，导致损伤部位硬化增厚，造成血管狭窄的问题，增加心梗的风险。
3.高胆固醇：在人体血液中，高胆固醇会导致血液稠度增加，并且其中的脂质更容易发生沉积，从而促进血管斑块的形成，导致动脉粥样硬化，增加心梗风险。
4.体重过重：人体过度肥胖往往会导致身体出现多方面的代谢性疾病，如糖尿病等，这些疾病会影响到血管健康和血液循环，由此增加动脉粥样硬化的风险。
5.缺乏运动：对于人体而言，适当运动有助于促进血液循环，增加血管弹性。而缺乏运动则会导致血液循环能力下降，血液中的脂质更容易发生沉积，进而诱发血栓与动脉粥样硬化的形成。
心脏病发作的典型表现包括剧烈胸痛、胸部压迫感或难以忍受的不适，这些症状可延伸至手臂、肩膀、颈部乃至下颚。同时，患者可能还会出现呼吸困难、出汗、恶心或心悸等症状。值得注意的是，并非所有心脏病发作都会伴随剧烈疼痛；对于女性、老年人和糖尿病患者来说，症状可能并不典型，如极端疲劳或晕厥等。
在心梗突发时，及时的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。以下是几种常见的急救措施：
1.立即拨打急救电话：一旦发现患者发生心梗，家属首先要做的是保持冷静，不要惊慌失措。立即拨打急救电话，告知患者症状和详细地址，等待专业医护人员到场救治。
2.保持镇静：要给予患者心理安慰，减轻他们心理负担。心梗患者发病时，心脏的负担已经很大，因此，家属应让患者尽量保持安静，避免任何会增加心脏负担的活动。让患者卧床休息，不仅可以减少心肌耗氧量，还能降低心脏的工作强度。同时，家属也要确保室内环境安静，避免任何嘈杂的声音刺激到患者。
3.保持呼吸道通畅：心梗患者发病时，会出现呼吸困难、气促等症状。这时，家属要特别注意保持患者的呼吸道通畅。如果患者呕吐或有其他异物，家属要及时清理，避免堵塞呼吸道。此外，协助患者采取半卧位或坐位也能帮助患者更好地呼吸，减轻呼吸困难的症状。
4.避免盲目用药：在心梗患者发病时，家属一定要避免盲目用药。用药需要因人而异，家属应在急救人员的指导下使用药物，切勿擅自用药。这样可以避免药物对患者造成不必要的伤害及副作用。
5.心肺复苏术：如果发生心脏骤停，立即给予心肺复苏术。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的心肺复苏术，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，如身边人会急救措施可在几分钟内直接挽救生命。
发生急性心梗后
为什么要特别强调
拨打120急救电话呢？
听听专家怎么说
心梗是一种可以预防的疾病。通过合理的饮食、适量的运动、良好的生活习惯以及定期体检等方式，我们可以有效地降低心梗的发生风险。以下是一些预防心梗的措施：
1.合理饮食：应该保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。此外，应控制饮食中的热量摄入，避免过度肥胖。
2.适量运动：适量的运动有助于提高身体代谢水平，增强心血管功能。建议每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑车等。运动时应避免剧烈运动和过度劳累，以免对身体造成损伤。
3.戒烟限酒：对于有吸烟习惯的人，应尽快戒烟并远离吸烟环境；对于需要饮酒的人，应控制饮酒量并避免过量饮酒。
4.定期体检：通过定期体检可以及时发现并治疗高血压、高血脂等慢性疾病，控制体重、血糖等指标在正常范围内。此外,对于有家族遗传史的人群，更应重视定期体检的重要性。
5.控制慢性疾病：高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是导致心梗的主要原因之一。因此，在医生的指导下，通过合理的药物治疗和生活方式调整，来控制慢性疾病对预防心梗至关重要。
6.保持心理健康：保持乐观的心态、减轻压力和焦虑情绪可以有效降低心梗的发生风险。建议采用放松技巧、心理咨询等方法来保持心理健康。
稿件来源 | 金普院区心内科 张琳珊 杨复丹
视频 | 心血管病院 董志超
微信编辑 | 金怡蕾
影像美编 | 贾斯琪
校对 | 赵晨 林文静 贾斯琪
责编/审核 | 赵红英
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