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来源：搜狐网
本期推荐：12月22-12月27号 |日本站项目考察| 养老医疗、温泉养生、森林康养、亲子牧场等标杆项目成功经验（可在文章尾部查看）
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作为全球最早进入老龄化的国家，日本在1970年已经进入老龄化社会，2005年又进入到超级老龄化社会。不仅如此，日本老龄化的程度还在进一步加深，65岁及以上人口比例预计到2030年将增至30%以上。如何应对老龄化成为日本过去五十多年一直在探索的议题。
在这样的背景下，日本养老行业的发展路径和现状对国内养老服务行业具有重要借鉴意义，这也吸引了国内大量养老机构负责人前往日本参观考察其养老体系的建设。
经过十多年的快速发展，国内养老机构在总体规模和硬件设施上已经超越日本，但在精细化服务层面，与日本相比仍存在一定的差距。具体而言，国内部分养老机构更侧重于外在规模的扩张及配套设施的完善，而日本养老机构则更加聚焦于通过配置设备、环境营造与服务进行深度融合，来关注满足老年人的内在需求，确保他们都能有尊严的生活。
这是我第一次前往日本考察，虽然此前在不同场合和养老同仁们聊过日本养老服务的精细化，但百闻不如一见。一圈观察下来，可以说国内养老机构规模、硬件设施等早已超过日本。国内多数养老机构床位数都在300张以上，而日本大多数养老机构床位都在100张以下，办公场所也相对较小。但日本通过精细化服务让老人有尊严地活着还是让人印象深刻。多年从事养老服务过程中，我们发现大多数老年人很忌讳被别人认为“老了、不行了”，如何做到关爱无痕，避免在服务过程中因被定义为“老了，不行了”，而给老人带来心理压力与伤害，这也是国内养老机构一直在摸索和努力的方向。以餐饮服务为例，针对超高龄或者半失能和失能老人，国内养老机构一般会用料理机将食物打碎，再以流食的形式喂给老人。受限于老人的咀嚼、吞咽功能，护理员只能给老人喂流食，但流食看起来很难吃、味道也一言难尽，老人生活普遍缺乏幸福感。而日本养老机构就很在乎这一点。日本的护理员会在流食中加入少量的增稠剂，再放进各种形状的模具中，将流食做成小鱼或小熊形状，让吃饭这件事变得很有仪式感。日本养老机构在环境设施上，也会尽量为老年人营造适合生活的友善环境。比如家具旁的扶手、无障碍上坡通道的设立等。相比于随时随地扶着老人，机构会尽量尊重和维系老人的生存能力。除了精细化服务之外，精细化管理也是日本养老机构的一大特色。在养老机构区域划分上，与国内大多数养老机构普遍采用的类似大学宿舍的混住模式不同，被考察的日本养老机构采取了单元化管理的方式，每个单元仅容纳7至10位老人，且每个单元会被划分为不同的功能区，包括失智老人区、日间照料区等。同时，老人的洗澡次数、被褥更换次数以及指甲修剪次数都被记录在册。与国内的长期护理险类似，日本从2000年起开始实行“介护保险制度”，在获取居家护理服务或者养老机构服务时，所有老人只需支付约10%的费用。在国内，只有老人进入中度或重度失能状态，才能享受长期护理险制度。日本则根据老人不同的身体状况将其划分为不同等级，进而决定所有老人可享受的不同等级护理服务——日本的介护等级从轻度到重度可分为自立、要支援和要介护三大类。其中，要支援分为两个等级，要介护又从轻度到重度分为一至五级。此外，日本在养老方面的消费观念也值得学习，这是精细化服务不可缺少的一部分。在日本一家养老机构调研时，我们就看到在它的日间照料中心区域，每天都有十多位失能老人如同幼儿园的小朋友一般，早晨被特别定制的可载轮椅中巴车接至机构，傍晚再被安全送返家中，既满足了老人原址安老的诉求，又享受到了与亲人相伴的天伦之乐，同时也能得到更为专业的照护。但这样的模式成本较高，在国内很难实现。如果想要实现这一模式，除了需要完善的社会保障体系，也需要家庭成员愿意像对待小朋友那样对待老人。中国的养老体系发展，还有很长的路要走。按照传统意义上的“9073”养老服务格局，只有3%的老人会进入养老机构养老，而90%老年人则居家养老，7%老人在社区嵌入型养老机构养老。经过十余年发展，国内养老机构板块已经较为成熟，但因政府购买服务能力有限，提供上门护理服务的机构专业能力有限，以及老人在居家护理方面的消费意识不强，为居家老人提供上门护理服务的机构仍处于缺位状态。与国内相似，居家养老也是日本最主流的养老方式之一。为此，日本为居家老人搭建了一整套护理体系，日本居家护理服务的数量和频次也很高。首先，日本有许多连锁化运营的诊所为老人提供上门医疗服务，包括输血、牙科服务等。很多在国内不可能实现的内容，在日本都已经实现。这样既避免了老人出门看病的折腾，也能让有资质的医院将优质的医疗资源提供给更需要的人群。同时，医疗机构会用一系列数据来佐证上门医疗服务发挥的作用。比如在提供上门医疗服务后，会对老人的住院次数、呼叫救护车次数、政府资金支出等数据做前后对比。其次，在介护保险制度下，日本老人在家护理时能享受第三方机构提供的上门护理服务，且只需支付10%的费用，剩余费用由介护保险支付。所以，不管老人贫穷与否，都能在家得到最基础的护理。在国内运营农村养老机构的过程中，我们发现很多农村老人没有享受过任何优惠政策，加上他们收入本身就比较低，让这些老人自费获取上门护理服务很难，但考虑到国内不同区域经济发展的差异性，想要为所有老人构建与日本类似的上门护理福利体系，可能还需要一段时间。好的迹象是，自2016年启动试点以来，长期护理保险制度已经在中国49个城市实施，这让失能在家的老人也能享受到可报销的上门护理服务。当然，日本介护保险制度的一些缺陷也值得国内关注。比如，日本介护保险制度的资金来源是由个人缴费和政府财政提供。2015年前，个人只需支付介护服务费用的10%，其余部分由国家负担。2016年起，因日本老龄化不断加深以及政府的支出压力，较高收入者的个人支付比例提高至20%，2018年又进一步提高到30%。此外，日本养老机构已经开始遭遇“用工荒”。我们了解到，日本近几年许多提供上门服务的机构因护理人员不足而被迫关门。调研中，我们在养老机构等一些服务场所也看到一些白发苍苍的老年人在工作。在国内老龄化程度不断加深的背景下，我们未来也可能会面临这样的窘境。过去十三年中，我一共去日本考察过五次，每一次都有不一样的收获，这一次印象最深刻的是日本的老年公寓模式。在日本，除了政府部门或私营企业投资建立的养老院，老年公寓也是一项重要的养老服务模式。老年公寓与普通商品房性质相同，房屋和社区设计经过适老化改造，然后再以租赁的形式提供给活力老人。考察中，我们了解到，日本许多连锁化运营的房屋中介会把一些老旧社区进行适老化改造，包括安装紧急呼救按钮等。同时，每栋楼会配备一至两位服务人员，租赁费用和服务费用并不高。养老公寓模式最大的特点是不限制老人自由，当老人发生紧急情况时，又能随时为老人对接需要的专业服务。如果楼栋内的老人进入半失能和失能状态，则会被转运至相应的护理机构中。此前，国内大量的保险公司在这方面已经进行了类似的探索。保险公司普遍的做法是，通过租赁或自建方式，打造规模庞大的高端养老社区。这些社区内包含活力老人区和失能老人护理区等，活力老人区的房间模拟家庭住宅环境，月收费在1万至3万元不等，客户群体定位于高知群体或经济条件较好的老人。国内高端养老社区会为活力老人提供餐饮、房屋清洁等服务，因此收费更高。而日本养老公寓更强调帮助老人保全个人生活能力，尽量不打扰个人生活，这也是应对日本劳动人口缺乏的举措之一。当前，中国60岁以上的老人已接近3亿之众，而高端养老社区所面对的客户群体仅为数万人，大多数普通老人难以承担每月超过万元的费用。因此，包括养老公寓在内的普惠型养老模式才是未来绝大多数老人的刚性需求。此外，在学习国外一些新的养老商业模式过程中，我们需要警惕国内一些机构“炒概念”的现象。近几年，国内一些养老机构迅速推行智能化养老概念，如为老人配备智能手表，监测睡眠等。但是，我们在考察时就发现，日本养老公寓更倾向采用低智能化的方式，比如在住宅内简单安装一个定时提醒的设备，老人只需摁一下即可确认自身安全。如果老人未能摁下，相关服务人员才会上门来确认老人的健康状态，最大限度地尊重了老人的个人隐私，避免了不必要的打扰。回顾十三年前第一次前往日本考察时，我当时的感受是中日之间在养老服务行业存在巨大差距，这估计很难在短期内赶上。但是，中国养老服务行业在随后的日子里，如同摸着石头过河般，经历了从小到大的快速发展历程。日本自20世纪80年代就开始构建养老服务体系，至今各项标准已经相对稳定。相比之下，中国的养老服务业仅有十余年的发展历程，因此在养老服务上难免存在不足之处。但是，我相信随着政策的逐步完善以及养老机构的共同努力，各类养老机构一定会获得更大的发展空间。再看我国，今年初，我国国务院办公厅发布“1号文”，聚焦银发经济，政府工作报告提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”“大力发展银发经济”。摆脱了工作的束缚，子女也各自成家，没有后顾之忧后，新老年人进入人生新起点，有大把的空闲时间可以享受休闲生活，作为恢复高考后第一代接受高等教育的群体60后，他们亲身经历了市场经济带来的物质和文化繁荣，因而即使步入老年，也不只满足于基本照料。相反，绝大多数城镇退休职工因为有钱有闲，对社交娱乐及精神生活的需求也变得更加强烈。定位于55-70岁新退休人群的中老年文娱连锁品牌——美好盛年联合创始人表示，为了满足中老年人多样化的需求，美好盛年开设了舞蹈、走秀、声乐、乐器及国画等多种兴趣课程，年课价格为2400元，算上赠送的课时，平均每节40至50元。截至目前，该机构已组织学员在希腊、加拿大、意大利等国家进行了100余场舞蹈、旗袍走秀等演出。有学员向肖越反映，通过线下演出，她们找到了久违的“青春感”。与年轻群体以兴趣形成的各种文化圈层一样，老年人在互联网上也自发聚集形成了社交圈层。例如抖音、快手等平台上，分享广场舞技巧的“老年博主”，或是在小红书上记录老年生活的“大龄博主”。而随着老年“触网”群体的规模不断扩大，“美篇”、“糖豆”、“红松”等定位于老年社交的app也应运而生。和以年轻群体为核心的大众消费市场相比，老年消费市场存在着的严重供给不均衡的问题。目前，针对老年人的产品和服务开发，主要还是聚焦在基本生活、医疗和养老方面，对比日本，我们还基本处在初级阶段，满足老年人的基本养老和医疗康养需求。对于老年人在文化、娱乐和社交方面的需求关注都还远远不够。市场上缺乏多层次、高质量的产品和服务，无法真正满足老年人消费升级的实际需求。虽然人们无法阻止时间的流逝，但消费需求并不会随着年龄的增加而消失。相反，当消费群体的身份随着年龄而变化，还会创造出新的市场机遇。因此，如何以老年社交文娱需求为出发点，解决消费群体的真实需求、做好商业化变现，是我们当下发展“银发经济”真正需要努力的方向。三种适合中国的开发模式
对于中国企业来讲，有三种符合国情的开发模式原型可供考虑。
“老少配”的隔代亲情社区模式
完全持有的会员制医养综合体模式
关键设施驱动的养生目的地模式
“老少配”的隔代亲情社区模式
这种开发模式打造的是一种适老化的生活社区，适合在城市外围区域开发(直接受城市公共交通辐射)，开发规模约500~600亩较为适宜。开发企业需要自持少量养老物业用于经营，依靠其他物业的销售来盈利。整个社区是年轻人群与健康老人混合居住，并不是仅仅针对老年人的社区。
这种模式的优点是多方面的，例如，“少量持有(少于30%)+大量销售(大于70%)”可以让企业有条件持续开发；“年轻人+老人”的混合居住可以降低老人的孤独感，整个社区中的老人组团“分隔而不分离”，子女与父母既能够相互照顾，又能避免生活习惯的相互干扰，整个社区既有年轻活力又有安宁安详的居住氛围，非常符合中国人的“家文化”传统，市场接受度很高。
本模式的整体盈利思路是“销售物业+持有经营+服务输出”。前期销售实现快速回现，保证现金流，为后续开发补血；全程持有有利于树立品牌，塑造核心价值，确定社区属性，为长期发展创造价值；中后期实现服务输出，包括管理、标准、品牌、客户资源。
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2. 完全持有的会员制医养综合体模式
这种开发模式打造的是一种专业化的养老机构，需要依托城市的医疗资源，适合在城市区域内开发。此种模式必然是全部持有物业，不能销售产权，项目的占地规模不能太大，针对的客户是高龄老人或者慢性病老人，需要提供专业护理服务。这种开发模式有两个开发要点。
第一个要点是采用“会员制模式”盈利，这是受到不可销售产权的限制条件所决定的。虽然“会员制”有种种优点，但是经过市场验证和深入了解，我们发现并不是随便一个项目都可以采用“会员制”模式，因为其设计前提是“销售服务”而不是“销售使用权”，如果开发企业没有能力提供丰富的养老服务，仅仅提供物业供老人居住，那么市场是很难买单的(目前多个会员制名义的养老项目都遭遇了市场瓶颈)。
在有丰富服务内容的前提之下，运用“会员金字塔”模式，可以解决企业开发过程中的资金流问题。终身类会员的数量最少，但是会费金额最高；押金类会员可分为使用物业和不使用物业两种；消费类会员可以形成一个很大的会员服务网络和会员需求链条，其盈利空间很大(市场上已经有成功的类似项目)。
各类会员的费用结构设计和金额确定实际上是一个非常具体和有创造性的工作，需要结合企业的财务情况和项目当地的市场条件进行详细的多方案财务测算。
第二个要点是“医养结合”。物业提供一定的“医疗”功能，引入康复医院、中医院等机构，这类医疗机构既可以提供老人需要的康复和养生服务，又可以使用医保，降低老人的支付门槛，这是项目的核心吸引力。同时，物业中的老年公寓、护理院等提供了专业化的养老服务，支撑了会员制模式。“医养综合体”在建筑形式上可以是单栋楼体的底层为医疗功能，楼上为养老功能；也可以是多栋楼体中的一栋为医疗功能，其余为养老功能。
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3.关键设施驱动的养生目的地模式
此类模式打造的是一种“旅游+养生+养老”的主题社区，是“强养生弱养老”的功能定位。此类项目的区位一般比较远，距离主城区的车程在半小时到1个半小时不等，自然资源较优良，地块规模较大，但是配套条件非常不足。
这种模式针对的主要客户并不单单是老人，还有更多具备高保健意识的中高端家庭。之所以称之为“养生目的地”是因为开发企业必须持有一定规模的养生主题设施来保证项目对目标客户的吸引力，以克服距离问题。此模式依靠物业销售、会员服务销售和持有设施的经营来盈利。
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【考察时间】：2024年12月22日—27日
【考察地点】：日本 名古屋-大阪
【参会对象】：乡村振兴项目开发方、农业开发、地方龙头企业、文旅集团、文旅平台、地方政府发改委、文旅局、卫健委、民政局、老干部局相关部门；地产、物业、保险金融、养老、大健康、文旅康养、老年大学、旅行社及相关行业上下游产业链企业家、公司董事长、总经理等核心高层管理人员（40人规模）
【主办单位】：北京壹方城智汇科技有限公司
【报名电话】：188 1131 8076 李经理
【考察特色】：实操专家讲解+案例分析+模块总结
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【上午】国内乘飞机前往名古屋
【下午】名古屋DELA 城市农场参观
【晚上】入住名古屋酒店
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【上午】
向日葵养老医院--爱知县最大的综合康养服务集团之一旗下的个性化照护和小规模护理模式的代表性养老院
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分享嘉宾:小林先生 向日葵养老院负责人
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分享主题:向日葵养老院的运营分享
考察亮点:
1、日本大体量综合康养服务集团的运营模式;
2、个性化照护和小规模护理模式;
3、提供多种老年护理解决方案。
【中午】阿智村特色午餐
【下午】
阿智村--打造“日本第一星空”IP的温泉+森林疗养基地
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分享嘉宾:阿智昼神観光局社長 白沢裕次
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分享主题:阿智村的日本第一星空村打造经验
考察亮点:
1、“全国星空持续观测”活动中获得第一名;
2、形成了以星空夜游为主导的乡村夜经济模式，吸引每年16万人到访;
3、日本乡村夜游的样板型旅游目的地。
【上午】
MOKUMOKU农场--日本排名第一的“亲子牧场”
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分享嘉宾:吉田修 MOKUMOKU创始人
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分享主题:MOKUMOKU的运营战略
考察亮点:
1、以“自然、农业、猪”为主题的产业农场;
2、区域人口数量只有10万人，却做到每年50万观光客流量，5万会员数
3、年收入约4亿元人民币，成为日本最富裕乡村之一，是农场界的奇迹。
【下午】
La Colina近江八幡--每年吸引320万以上的人前去打卡的日本现象级线网红店
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分享嘉宾:石崎祥之 京都市商業ピジョン推進委員会委員、滋賀県商工会連合会販路開拓支援事業研究会 座長、京都市商业未来推进委员会 委员、滋贺县商工会联合会销售战略视野研究会 座长
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分享主题:拉克利娜的爆品模式
考察亮点:
1、以农业二产为核心如何与乡村自然的融合设计;
2、乡村网红店的可持续化发展的商业模式;
3、每年到访人数超过300万人次，年度甜点销售营业额超约200亿日元。
【上午】
有马温泉小镇--日本最知名温泉康养小镇
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分享嘉宾:有马温泉协会会长、御所坊温泉旅馆 董事长 今井启修
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分享主题:有马温泉疗养小镇的获客战略
考察亮点:
1、打造了养生、吃、住、游、购为一体的综合性的旅游之地;
2、有马温泉是关西地区最古老的温泉，是日本三大名泉之一
3、有马温泉为中心，进行产业链的延伸和特色产品体系架构。
【下午】
彩之乡康养综合社区--医疗+看护+介护的综合康养社区
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分享嘉宾:项目运营总负责人 松井亮
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分享主题:彩之乡康养社区的规划与运营
考察亮点:
1、打造了介护为主题的综合性康养社区;
2、社区内由特别养老住宅、收费老人住宅、社区综合服务区、短期居住白天看护服务社区、医疗设施、农园及茶馆等功能。
【上午】
未来医疗国际基地--日本最顶尖的未来医疗科技研究综合体
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分享嘉宾:于（涛）博士 大阪大学 医学博士，历任留日中国人生命科学协会会长、现任日本主板上市企业ASONE，部长、大阪未来医疗国际据点QrossoverLounge负责人
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考察亮点:
1、分享介绍未来医疗国际基地的规划及定位;
2、参观中之岛Oross“未来医疗国际基地”
【下午】
堂岛健康保健诊所
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分享嘉宾:佐藤守仁 院长
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分享主题:日本社区康养保健诊所的运营及服务
考察亮点:
1、学习日本社区诊所的运营管理模式;
2、了解诊所患者管理流程;
3、探索诊所在有限的空间和资源下，如何通过服务模式的创新，提供全方位的健康管理服务;
4、借鉴诊所如何在日本严格的医疗监管环境下，通过合规管理，开展多样化的服务项目，同时保持高水准的患者满意度。
1、电话报名：李经理 188 1131 8076
2、微信报名：扫一扫备注“日本考察+企业全称+联系方式”
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备注：☆本次考察属于高端商务活动，会收取费用 请知悉，非诚勿扰，谢谢！
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农文商康旅项目知识干货内容，包括但不限于乡村振兴/康养文旅、田园小镇项目顶层战略、产业IP、一体化内容设计精彩案例解读等。精选标杆案例、体验最新内容，从综合体运营到业态创新共同到一线学习、思考、收获，截至目前已更新600多节专业课程。
