研究发现，银屑病患者皮肤屏障功能明显受损，表现为表皮细胞间基质合成障碍，经表皮水分丢失增加，皮肤干燥脱屑等[1]。从机制层面来看，一方面，皮肤屏障功能损伤会导致正常皮肤出现角质形成细胞增殖、产生炎症细胞因子、募集炎细胞浸润，参与皮肤局部微环境免疫反应调节，继而参与银屑病发病的免疫病理过程[3]。另一方面，皮肤屏障功能损伤不仅容易获得抗原，而且可能会改变皮肤上微生物菌群落的自身稳定性，这反过来激活先天免疫系统导致银屑病的进一步加重[5]。
一项横断面研究结果表明，使用保湿润肤剂后可以改善银屑病患者的表皮屏障功能，减少经皮失水量，增加角质层含水量[7]。
另一项单中心研究结果也显示，使用保湿润肤剂后可以改善银屑病患者角质层含水量，减少瘙痒[8]。
一项真实世界、非干预性研究发现，使用保湿润肤剂后，银屑病患者的皮肤病生活质量指数（DLQI）及干燥皮肤/鳞屑面积和严重程度指数（DASI）均显著低于基线评分，提示保湿润肤剂对改善银屑病患者生活质量和减少与银屑病相关的皮肤干燥有明显的作用[9]。
一项多中心随机对照试验评估了一种保湿润肤剂治疗轻中度银屑病的疗效和安全性，研究表明，含有亚油酸和神经酰胺的保湿剂可以增强外用糖皮质激素的治疗效果，延缓银屑病复发[10]。
两项自我对照队列研究结果显示，外用润肤剂治疗后，在第一和第二队列中，分别有54.5%和71%的患者延缓复发，提示外用润肤剂可以预防或减轻银屑病的发展[11]。
小结
银屑病的发病与皮肤屏障功能受损有关，重视银屑病患者皮肤屏障功能的修护，对提高患者生活质量至关重要。保湿润肤剂作为银屑病的基础治疗，不仅能帮助患者修复皮肤屏障、改善临床症状、提高生活质量，还能预防银屑病复发，为患者打造持久获益。当然，合理地选择并且科学地使用保湿润肤剂，对于获得期望的治疗效果也非常关键。总的来说，保湿润肤剂在银屑病防治中的潜力巨大，期待未来能够有更多关于保湿润肤剂的研究和实践，为银屑病患者带来更多的获益。
