【叙事护理】“有心事”的奶奶

楼市   2024-09-03 22:13   湖北  

编者按:叙事护理是护理学与心理学交互融合并实践于临床护理工作的一种创新护理服务模式,被广泛应用于终末期患者、慢性病患者、老年患者等领域,有助于建立积极合作式的护患关系,是回归护理之本与提升责任制整体护理内涵的点睛之举。


襄阳市中心医院护理部积极探索践行“叙事护理”,培养具有叙事能力的护士,关注更多因病程周期长、身体功能受限等产生不良心理情绪的患者,致力于为患者提供更加人性化、个性化的优质服务。



叙事护理案例分享系列(四)

一例急性大面积脑梗死高龄患者叙事案例分享

叙事背景




70岁的曾奶奶因为脑梗死入住我科,入院后肌力进行性加重,情绪一直很消极,不配合功能锻炼那天我像往常一样巡视病房,发现曾奶奶一个人盯着天花板发呆,还叹着气,身边也没有家属。趁着不忙,我主动走上前去跟奶奶交谈。


叙事过程





01
耐心交流 探寻内心

“奶奶,您有什么不舒服吗?”我问道。


曾奶奶却说:“小杨护士,你说我还有机会能从床上站起来吗?”


我:“奶奶有什么想法都可以说出来,如果用一个词来形容您现在的状态,您会用什么词来形容呢?”


奶奶:“心里很烦躁。”


我:那您能具体说说,您到底烦些什么吗?


奶奶说:“一直躺在床上,什么也不能干,儿子工作又忙,老伴身体也不好,我不想拖累他们。”


我:“那您觉得这种状态给您的生活带来了什么影响了吗?”


奶奶:“自从我得了这病后,整天是吃不下,睡不着。”












02

改变视角 正向引导

我:“那您认为这种状态如果持续下去会对您有什么影响吗?


奶奶:“让我胡思乱想,身体状态会越来越差。”


我:“那岂不是让您的家人更加担心吗?这段时间,儿子一直在照顾您,对您可真是孝顺呀,您真幸福!


说到儿子,奶奶的嘴角露出了微笑,自豪地跟我分享起儿子在工作上取得的各项荣誉。原来儿子是一名老师,这次为了照顾自己,专程请假回来的。


我连忙说:“奶奶,还是您教子有方呀,培养了一名那么优秀的教师。


奶奶愧疚地说道:“孩子工作那么忙,我感觉自己真是个累赘呀!


我对奶奶说:“奶奶,我知道您得了这种病,一时很难接受,但是您问过儿子的想法吗?”


奶奶沉默了一会儿,说:“没问过,自从我生病后,儿子整天情绪也不高,我一心就想着让儿子早点回单位上班。”


我:“奶奶,那您认为接下来怎样做才能尽快让儿子安心回去工作呢?


奶奶:“也是,只有听你们的话,好好配合功能锻炼,按时吃药,才能让儿子少操心。













叙事成效




在此之后,我每次来巡视病房,奶奶只要没在睡觉,都在坚持做功能锻炼,之前还需要护士每天督促协助做



叙事感悟




多一份关爱,多一点耐心,去倾听疏导,不仅可以改善患者心理情绪,促进患者更好配合治疗护理,还可以让我们工作更高效有序。我会继续关注患者身心状态,继续深入学习并运用叙事护理帮助更多患者。

供稿:N神经内科  杨心怡 
叙事护理,传递温度


策划:宋娜    编辑:徐敏












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