早产儿因出生胎龄小,生理机能尚未发育完全,在原始反射方面存在不足,较易出现口咽部功能障碍,主要表现为经口吃奶动作异常,需要长期依赖胃管进行鼻饲饮食,从而导致该类患儿住院时间长,医疗费用高昂。襄阳市中心医院新生儿科护理团队为解决这一问题,经过查询国内外文献,将新生儿经口喂养评估量表和新生儿口腔运动干预技术引进临床,在湖北省率先开展新生儿口腔运动干预技术。口腔运动干预是一种通过口腔刺激和非营养性吸吮来刺激早产儿口腔功能性反应的方法,在早产儿经口喂养、生长发育、神经行为发育等方面都有积极作用,是解决早产儿口腔运动能力不足和口咽部功能障碍的有效干预措施。专业人员根据新生儿口腔运动评估量表对其口腔运动能力进行评估,口腔运动异常表现为口唇异常、舌运动异常、吸吮吞咽不协调等,对评分低于37分的患儿制定干预方案。具体操作为用手指抚摸刺激早产儿口腔内外部,有效控制其嘴唇、脸颊、下颌和舌头的运动。通过评估早产儿吸吮-吞咽-呼吸功能协调程度和吸吮的节律,给予口腔按摩、吞咽及吸吮刺激,实现了缩短34周以下早产儿完成全量经口喂养过渡时间平均缩短5天左右(7.20±0.28 VS 12.17±0.64);出院体重平均增长约200g,住院时长平均减少6天,住院费用及院感得到有效控制,改善患儿存活质量。
2013年在湖北省率先开展早产儿口腔运动评估干预技术。02
广辐射、共发展:举办专科培训班10余次,接受省内外医院参观学习30余次,推广至36家医院,培训医护人员3000余名,造福襄阳市近千名早产儿。
深耕耘、创新高:与美国PIOMI创始人之一Lessen邮件交流,拟受邀国际演讲,发表权威期刊1篇,获实用新型专利2项,发明专利1项。
供稿:襄阳市中心医院儿科NICU
编辑:陈笛 审核:王磊