这个冬天，一位 43 岁的女性患者，让我陷入重重迷雾中。
该患者因体检发现腹腔占位 1 年才来就诊，外院腹部超声提示：肝脏实性占位，脾脏低回声团块，既往史都无特殊。根据病史和检查检验结果，推测患者腹腔肿瘤来源于肝脏或脾脏。
患者入院后，我们安排了腹部增强 CT。检查显示：双侧肾动脉分支分别供血，肿瘤并非来自肝脾！
为了进一步明确诊断，在腹部增强磁共振后，又给出了不同的结果...对于我们来说，这两个检查结果出入很大，增加了诊断难度。
我懵，科室老师懵，主任也懵，家属更懵，我们都不清楚来源是哪里... 总之不论怎么样，手术切除是唯一的路。和家属沟通病情后，行手术治疗。
图源：手术中取出
现在肿瘤是切下来了，可是最终来源却让我们都大吃一惊，以上猜测全都错了！
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（丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准）
文内素材及图片来源：丁香园站友 @surgeryzbf
题图来源：站酷海洛（与本病例无关）
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