在顺德妇幼做试管,怎样申请医保报销?最新办理流程来了→

健康   2024-12-06 23:59   广东  
办理佛山市辅助生殖技术特定门诊
(以下称“门特”)的流程


01

是否购买佛山市医保

先看看自己是不是佛山市参保人。

如果是,请继续往下看。如果不是,请跳转至常见问答。


02

挂  号

带上身份证原件挂号我院生殖科。

女方请挂号我科妇科医生,男方请挂号我科男科医生,男女分开办理。


03

问  诊

医生问诊,对符合办理“门特”的患者出具以下资料:

门诊病历,《诊断证明(带公章)》

《门诊特定病种待遇认定申请表》《门诊特定病种待遇认定表》。


04

办  理

患者携带相关资料和身份证原件到护士前台办理“门特”手续,

并填写相关个人资料,护士初审相关资料并上交至医保办进行再次审核。


05

医保审核

医保办审核相关资料,需时5-7个工作日。


06

查询备案情况

审核完成后,可自行在微信小程序“粤医保”进行查询,

另外手机将收到“门特”备案成功的短信,收到信息后请到护士前台领回相关表格。


07

报   销

当进行相关辅助生殖技术时,如果产生了在医保范围内的辅助生殖技术项目的费用,可在医生开单后即时进行报销。



常见问答

Q

什么人可以申请佛山市辅助生殖技术特定门诊资格?

A

1、正常参加佛山医保的群众。

2、没有购买佛山医保的群众请自行到医保所在地咨询相关政策。

Q

参保人在顺德妇幼保健院哪个部门可以办理?

A

本人到生殖医学中心现场办理。

Q

什么时间可以接受办理?

A

正常上班时间——

周一至周六 上午8:30-11:30;

周一至周五 下午14:00-16:00;

周六下午、周日全天和节假日不办理。

Q

夫妇双方都是佛山参保人,是否只需一方办理就可以?

A

不是。

门诊特定病种备案办理是以参保人的“个人”身份办理,不是以“夫妇”身份办理。

如果双方都符合办理条件,则需男女各自进行申请资格后享受相应的待遇。

Q

在我院行辅助生殖技术助孕的参保人办理报销资格备案需要个人提供什么资料?

A

1、携带本人身份证原件和门诊病历本;

2、由我院生殖科妇科医生/男科医生出具的不孕不育诊断证明和就诊病历。

Q

办理时需要什么资料?

A

1、办理时共需要5份资料,包括——

诊断证明(盖公章)、门诊病历《门诊特定病种待遇认定申请表》、《门诊特定病种待遇认定表》、身份证复印件。

上图为申请辅助生殖技术特定门诊的相关资料

2、《门诊特定病种待遇认定申请表》和《门诊特定病种待遇认定表》两份表格需要在主诊医生那里领取。

2、在医生处领取表格后,到生殖科三楼或六楼护士前台认真填写表格,填写内容包括:个人姓名、性别、年龄以及参保人签名和联系方式,同时提供身份证原件给护士复印

Q

市外就医:到佛山市以外的医院进行辅助生殖技术助孕的参保人,如需办理报销资格备案需提供什么资料呢?

A

1、需提供拟行辅助生殖技术助孕的市外医院的门诊病历,及其医生出具的诊断证明(需盖公章)

2、携个人身份证原件,到我院生殖科挂号。

3、就诊后再按我院的流程办理。


Q

申请表提交后多长时间门诊特定病种申请才生效?在哪里可查询?

A

一般申请表提交后约5-7个工作日才能完成备案。

Q

在哪里可查询是否获得辅助生殖技术特定门诊报销资格?

A

1、可登陆“粤医保”小程序,在“我的权益”栏点开“我的备案”,显示门慢登记选点:广东医科大学顺德妇女儿童医院“不孕不育辅助生殖技术治疗”,表示备案成功。

上图为通过手机微信小程序查询报销资格的备案情况

2、当手机收到我院发送的备案完成的短信后,请及时到生殖科三楼护士前台取回《门诊特定病种待遇认定表》。

上图为手机收到的备案成功的短信

Q

报销资格生效后费用怎么结算?有效期有多长时间?超出有效期还能报销吗?

A

1、报销资格备案完成后,在本市行辅助生殖技术助孕的费用在医生开具的处方缴费时可即时进行报销减免。

2、申请生效后一年内可享受相关医保报销待遇。

3、一年内累计报销金额达到上限后,按原价收取费用。

4、一年后如需要继续进行辅助生殖技术的,需要重新申请报销资格。

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END




广东医科大学顺德妇女儿童医院

生殖医学中心简介


生殖医学中心设妇科医生组,男科医生组,实验室组和护理组。目前中心正高级职称5人,副高级职称4人,中级职称13人。大分部医务人员均接受生殖医学培训基地专业培训。

生殖中心团队成立至今,不断攀登,成绩斐然。于2013年获评“顺德区临床医学重点专科”,2016年获评“佛山市医学特色专科”,2020年获评“顺德区青年文明号”, “佛山市巾帼文明岗”,2021年获评“广东省巾帼文明岗”, “佛山市医学重点专科”,2023年获评“全国巾帼文明岗”。

自2012年科室成立以来,服务人群达250万人次,已累计完成夫精人工授精5000余个周期,成功率为14%-16%。

体外授精-胚胎移植(俗称“第一代试管婴儿”技术)超5000个周期、卵细胞浆内单精子显微注射(俗称“第二代试管婴儿”技术)超1500周期、新鲜移植周期成功率50%-55%。冷冻复苏移植超7000周期,成功率55%-65%。累计出生宝宝超3000个。

专业助孕,传承血脉——顺德区妇幼保健院生殖医学专科为您提供优质助孕服务,圆您的宝宝梦,让您享受家庭乐趣,拥有美满幸福的生活。


生殖医学专科名医推介——


来源 | 生殖科
编审 | 卢敏
审核 | 汪周艳




顺德区妇幼保健院
科普资讯、工作动态、线上订餐。 顺德区妇幼保健院是三级甲等妇幼保健院,全区唯一一间妇女儿童专科医院,是全区妇幼保健技术指导中心,担负着全区各镇妇产科和新生儿科危重病人的抢救工作。咨询热线:22663000
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