轻松愉快的暑假终于来了
享受假期的同时
也不要忘了关注健康问题
尤其是对女孩子们来说
在进入新的阶段之前
最重要的一件事就是
一定要把接种HPV疫苗赶紧安排起来！
本院HPV疫苗
苗量充足
接种无需预约
快来打吧
高考后是接种的最佳时间
第一针6月（高考完）
第二针8月（暑假）
第三针12月（寒假）
曾经的你总是忙忙碌碌
这一次，刚刚好
何不就把纠结了许久的疫苗打了？
鼎城妇幼约苗电话
0736--7376789
登记及接种地点
登记(综合大楼二楼宫颈癌HPV门诊)
接种（儿童保健科一楼预防接种室）
接种时间
周一至周六
夏：8：00—12：00 14：30—17：00
冬：8：00—12：00 14：00—16：30
接种流程
HPV门诊预诊登记
↓
缴费
↓
儿童保健科接种室接种
↓
留观30分钟
接种禁忌症
★ 对酿酒酵母和疫苗成分过敏者不能接种；
★ 发热、严重器质性疾病、严重过敏体质和三个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种;
★ 妊娠期、哺乳期妇女不宜接种本疫苗;
★ 备孕期妇女不建议接种。
答案是，当然。
一项中国多中心、基于人群的研究显示【1，a】：中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布，第一个高峰在“17-24岁”。而几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV的感染有关【2】【3】，近年来宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势【4】。
因此，对于正值第一个高峰期的你们来说，绝不能掉以轻心。
越早接种获得的免疫效果越好
世卫组织也推荐，HPV疫苗接种的主要目标人群为9~14岁未发生性行为的女孩，免疫规划策略应优先保证该人群的高接种率。这一年龄段的孩子免疫系统应答最好，接种疫苗后，产生的抗体水平要比成年人高；另一方面，由于HPV主要通过性行为传播，青少年在这一时期极少有性行为，感染的可能性较低，接种疫苗的预防效果更好。所以，为青春期前的女孩接种HPV疫苗具有较好的效果。
HPV知识科普课堂
HPV的中文名是人乳头瘤病毒，是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，它可存活于皮肤和黏膜上，感染部位包括口腔、咽喉、外阴、阴道、宫颈、肛门、阴茎皮肤和直肠【5】。
HPV已被发现有两百多种型别，根据致癌性的不同可分为高危型别和低危型别【5】。2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示【6】：中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。
已知的高危型包含HPV 52/58/16/18/31/33/35/45等等【5】。持续的高危型HPV感染在女性中还可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌、癌前病变等【5】，在男性中可能导致不育、口咽癌、阴茎癌、肛门癌等【19】
总而言之，HPV作恶多端，不容小觑。
性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径。HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触【5】，手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染【8】。
图片源自网络
这意味着，旅行中的毛巾等都有可能成为HPV的感染源。
而感染HPV是一件比我们想象中更普遍的事情。一项2019年纳入198项研究的中国系统性综述显示：中国25-45岁成年女性中，高危型HPV感染率高达19.9%。这意味着，平均每5个25-45岁女性中，就可能有1人感染高危型别HPV。
一项汇总中国170万女性HPV感染的流行病学研究显示【9，c】，中国女性最易感染的高危型HPV前三的是：HPV16，HPV52，HPV58。
值得注意的是，2023年ICO全球及中国HPV相关疾病报告显示【6】【10】：HPV52和HPV58在中国宫颈癌中占比明显高于全球水平。
图片源自约苗平台
HPV虽然凶险致癌，但我们不是束手无策， 祭出预防的“利器”之一——HPV疫苗。2017年中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略【8】，其中接种HPV疫苗是第一步。
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中华预防医学会妇女保健分会的《子宫颈癌综合防控指南》中表示：“在未发生性生活的女性中接种HPV疫苗，将获得最佳预防效果；但对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种HPV疫苗也有很好的保护作用【8】。”
同时，HPV疫苗并不是只对从未感染过HPV的女性有效，因为疫苗是多价的，即使感染了一个HPV型别，疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变【11】。
目前我国女性有三种价型的HPV疫苗可供选择，所有9-45岁适龄女性都可以按需选择9/4/2价HPV疫苗。
下图涵盖了目前中国境内已上市HPV疫苗的基本信息【12】【13】【14】【15】【16】，姐妹们记得一定要收藏～
图片源自约苗平台
如果你已经读到了这里，那么恭喜你，HPV相关知识的学习打卡已完成！面对HPV的威胁，你已经掌握了足够的知识，具备了初步的作战资格。
希望每个女同学都能拥有健康的身体
远离HPV的侵害
享受美妙的暑假
参考文献：
1.章静菲，王 彤，武明辉等.北京市1399例宫颈癌的流行现状及临床特点.中华医学杂志.2011;91(43):3058-3061.
a.研究设计：采用分层整群抽样方法，抽取北京市三级专科医院2所，综合三级医院10所，郊区二级医院10所，对1990至2009年共1399份宫颈浸润痛病历做回顾性调查，并将年份按5年分为4组，对各组临床特点进行统计分析。
2.乔友林. 中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景. 中华流行病学杂志. 2007
3.Walboomers JMM,Jacobs MV,Manos MM, et al. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide.J. Pathol. 1999
4.谢珊艳,任鹏.宫颈癌发病年轻化的趋势分析与相应对策[J].中医药管理杂志,2018,26(05):10-12.
5.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志.2019
6. Bruni L, et al. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in China. Summary Report 10 March 2023.[Date Accessed]
7.Leung AK, Barankin B, Leong KF, Hon KL. Penile warts: an update on their evaluation and management. Drugs Context. 2018Dec19;7:212563.doi:10.7573/dic.212563.PMID:30622585;PMCID:PMC6302884.
8.中华预防医学会妇女保健分会. 子宫颈癌综合防控指南. 北京：人民卫生出版社. 2017
9.Zhu B, Liu Y, Zuo T, Cui X, Li M, Zhang J, Yu H, Piao H. The prevalence, trends, and geographical distribution of human papillomavirus infection in China: The pooled analysis of 1.7 million women. Cancer Med. 2019 Sep;8(11):5373-5385. doi: 10.1002/cam4.2017.Epub2019Jul27.PMID:31350872;PMCID:PMC6718589.
c.研究设计：一项汇总中国170万女性HPV感染的流行病学研究，在多个文献数据库检索2018年10月31日之前的文献，最终纳入68项研究，采用随机效应模型分析HPV感染的流行情况。
10. Bruni L, et al. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre).Human Papillomavirus and Related Diseases in the World.Summary Report10March2023
11.预防子宫颈癌百问百答，魏丽惠，乔友林.人民卫生出版社.2018
12.九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书
13.四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书
14.双价人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书
15.双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）说明书
16.双价人乳头瘤病毒疫苗（毕赤酵母）说明书
供稿 | 拓展部
校稿 | 刘赛兰
一审 | 邓旭汝 二审 | 刘中华 终审 | 蒋国瑞
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