远端（I型）肾小管酸中毒的常见病因
经典型远端肾小管酸中毒（Classic Distal Renal Tubular Acidosis）
干燥综合征（Sjogren syndrome）
系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus）
肾钙化（Nephrocalcinosis）
原发性胆汁性肝硬化（Primary biliary cirrhosis）
结节病（Sarcoidosis）
电压依赖型远端肾小管酸中毒（Voltage-Dependent Distal Renal Tubular Acidosis）
药物相关
氨苯蝶啶（Triamterene）
阿米洛利（Amiloride）
喷他脒（Pentamidine）
复方磺胺甲噁唑（Trimethoprim-sulfamethoxazole）
疾病相关
尿路梗阻（Urinary tract obstruction）
镰状细胞性肾病（Sickle cell nephropathy）
慢性肾盂肾炎（Chronic pyelonephritis）
膜损伤型远端肾小管酸中毒（Membrane Failure）
两性霉素B（Amphotericin B）
锂（Lithium）
遗传性远端肾小管酸中毒（Genetic Disorders）
快速记忆口诀
“干狼钙胆结，药尿镰肾炎，两锂遗传”
解析：
干 → 干燥综合征
狼 → 系统性红斑狼疮
钙 → 肾钙化
胆 → 原发性胆汁性肝硬化
结 → 结节病（结节性肉芽肿病）
药 → 代表氨苯蝶啶、阿米洛利、喷他脒、复方磺胺甲噁唑
尿 → 尿路梗阻
镰 → 镰状细胞性肾病
肾炎 → 慢性肾盂肾炎
两锂 → 两性霉素B、锂
遗传 → 遗传性肾小管酸中毒
近端（II型）肾小管酸中毒（RTA）常见病因
药物（Medications）
托吡酯（Topiramate）
乙酰唑胺（Acetazolamide）
唑尼沙胺（Zonisamide）
富马酸替诺福韦二吡呋酯（Tenofovir disoproxil fumarate）
氨基糖苷类抗生素（Aminoglycosides）
丙戊酸（Valproic acid）
异环磷酰胺（Ifosfamide）
唑来膦酸（Zoledronic acid）
系统性疾病（Systemic Disorders）
浆细胞病（Paraproteinemia）（如淀粉样变、 多发性骨髓瘤、 轻链沉积病）
毒物摄入（Toxic ingestion）（重金属、马兜铃酸）
干燥综合征（Sjogren’s syndrome）
低钙血症（Hypocalcemia）
遗传性疾病（Genetic Disorders）
胱氨酸病（Cystinosis）
威尔逊病（Wilson disease）
NBC1突变（NBC1 variant）
Lowe综合征（Lowe syndrome）
范可尼-比克尔综合征（Fanconi-Bickel syndrome）
登特病（Dent disease）
快速记忆口诀
“托乙唑替氨丙异膦，浆毒干钙五病症”
解析：
托乙唑替氨丙异膦 → 代表药物相关性近端RTA
托 → 托吡酯（Topiramate）
乙 → 乙酰唑胺（Acetazolamide）
唑 → 唑尼沙胺（Zonisamide）
替 → 富马酸替诺福韦二吡呋酯（Tenofovir disoproxil fumarate）
氨 → 氨基糖苷类抗生素（Aminoglycosides）
丙 → 丙戊酸（Valproic acid）
异 → 异环磷酰胺（Ifosfamide）
膦 → 唑来膦酸（Zoledronic acid）
浆毒干钙五病症 → 代表系统性疾病+遗传性疾病
浆 → 浆细胞病（Paraproteinemia，如淀粉样变、多发性骨髓瘤等）
毒 → 毒物摄入（Toxic ingestion，如重金属、马兜铃酸）
干 → 干燥综合征（Sjogren’s syndrome）
钙 → 低钙血症（Hypocalcemia）
五病症 → 代表五种遗传性疾病（胱氨酸病、威尔逊病、NBC1突变、Lowe综合征、范可尼-比克尔综合征、登特病）
IV型肾小管酸中毒的常见病因
药物（Medications）
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制
β受体阻滞剂（β-Adrenergic receptor blockers）
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI, Angiotensin-converting enzyme inhibitors）
血管紧张素II受体拮抗剂（ARB, Angiotensin II receptor blockers）
盐皮质激素受体拮抗剂（MRA, Mineralocorticoid receptor antagonists）
直接肾素抑制剂（Direct renin inhibitors）
非甾体类抗炎药（NSAIDs, Nonsteroidal anti-inflammatory drugs）
钙调磷酸酶抑制剂（Calcineurin inhibitors）
肝素及肝素类似物（Heparin and heparin analogues）
系统性疾病（Systemic Disease）
慢性肾病（Chronic kidney disease, CKD）
糖尿病（Diabetes mellitus）
原发性肾上腺皮质功能不全（Primary adrenal insufficiency）
遗传性疾病（Genetic Disorders）
先天性低醛固酮症（Congenital hypoaldosteronism）
21-羟化酶缺乏症（21-hydroxylase deficiency）
单纯性低醛固酮症（Isolated hypoaldosteronism）
假性低醛固酮症2型（PHAII, Gordon综合征, Pseudohypoaldosteronism type 2）
快速记忆口诀
“肾血阻炎钙肝，慢糖肾上先天乱”
解析：
肾血阻 → 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制（RAAS阻断药物）
炎 → 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
钙 → 钙调磷酸酶抑制剂（Calcineurin inhibitors）
肝 → 肝素及类似物（Heparin and analogues）
慢糖 → 慢性肾病（CKD）+ 糖尿病（Diabetes mellitus）
肾上 → 原发性肾上腺皮质功能不全（Primary adrenal insufficiency）
先天乱 → 先天性低醛固酮症+假性低醛固酮症II型（Gordon综合征）
原文链接：
https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(24)01075-8/fulltext
