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好消息！10月起，医保又有新变化啦～
近期，沈阳市、广东省、山西省发布了医保新政策，涉及居民医保缴纳、连续参保奖励和辅助生殖医疗服务。
具体怎么回事呢？赶紧一起来看看吧～
01
沈阳市
居民医保政策有重要变化
在医疗保障体系不断演进的当下，各地对于医保政策的调整都显得尤为重要。
近日，沈阳市医保局公布了2025年居民医保政策的新变化，引起广泛关注。这些新政策不仅影响了每位沈城居民的生活，也彰显了我市在提升社会保障水平方面的努力。接下来，让我们一起深入了解此次政策调整的重大意义。
沈阳居民医保筹资标准
财政补助标准的调整：在2025年的新医保政策框架下，沈阳的居民医保财政补助标准将由2023年的640元提高至670元，每人增加30元。
个人缴费标准的调整：除了政府补助额度的增加之外，个人所需缴纳的费用标准也进行了更新。到2025年，对于未成年者和在读学生，每年的个人缴纳费用为400元；而对成年居民来说，则需要支付460元。
沈阳困难群众参保
更值得一提的是，对于低保对象、特困供养人员、孤儿以及重度残疾人员，个人缴费部分由财政全额补助。
政策规定，他们实现了“免申即享”，即无需任何申请，就可以直接享受居民医保待遇，为困难群众提供了实实在在的帮助。
沈阳市医疗保险局表示，已经建立了部门间的信息共享以及交流机制，这一措施进一步简化了经济困难群体参保的程序和方式。
通过实时与民政部门的信息比对，这不仅提升了参保的效率，也有效防止了因程序复杂导致的漏保情况。
固定待遇等待期的新规
自2025年开始，对于未在集中参保期内参保或未连续参保的人员，设定固定待遇等待期为3个月。如果参保者长期断保，等待期还会相应增加。
02
广东医保新规拟对连续参保给予奖励
连续参保的奖励机制
从2025年开始，对那些连续缴纳居民医疗保险且满4年的人，此后每续保一年，他们在大病保险中可获得的最高报销限额将增加3800元。
对此，针对那些上一年度未进行医疗费用报销的参保居民，其次年的重大疾病保险最高补偿限额将提升3800元。
这两种奖励金额能够相加，但是累加后的总增幅不会超出所处地域重病保险最高限额的20%。而断保之后再次参保的，连续参保年数将重新计算。
断保者待遇等待期的调整
对于断保者，从2025年起，将引入一种“待遇等待期”的制度调整，除了少数特例人群外，那些没有在居民医保规定的集中参保时间内进行参保，或者参保不连续的人，将被设定一个固定的待遇等待期，时间为3个月。
之后，对于未能持续参保者，每中断1年保险，其固定待遇等待期之外还将额外增加1个月的变动待遇等待期。
参保人员可以通过补交缴费来调整变动待遇的等待期，每补缴一年费用，可使变动待遇的等待期减少1个月。
但若有连续4年或以上未缴费的情况，修复后的固定及变动待遇等待期的总和应不少于6个月。补缴费用的标准是依据当年参保所在地的个人缴费标准来确定的。
此外，征求意见稿还明确了职工医保个人账户家庭共济范围，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女在内的近亲属符合规定的费用都可以使用职工医保个人账户支付。
写在最后
综上所述，沈阳、广东的医保政策变化，都是在为完善我国医疗保障体系而进行的探索。这些政策不仅是对困难群体的关怀和保护，更体现了政府在不断提升社会福利体系建设的努力。
通过此次调整，越来越多的居民能够享受到更为全面、便捷的医疗保障，减轻经济压力，实现“人人享有基本医疗”的目标。
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来源：各地人社厅官网汇总 (图片来源于网络，如有侵权联系删除)
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