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审核专家：彭国球
中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师
据中国疾控中心官网，近日，我国发现一起猴痘病毒Ⅰb亚分支聚集性疫情。
目前在一般接触人员中未发现感染者，相关感染者和风险人员正在接受医学治疗和健康观察，疫情已得到有效处置。猴痘病毒是什么，为什么人类也会感染？应该怎么预防？
猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种人畜共患病，猴痘病毒分为分支Ⅰ型和分支Ⅱ型。之所以叫“猴痘”，是因为最先从猴子身上发现了这种病毒。“猴痘”的名字虽然有“猴”字，但其真正来源并非猴，而是啮齿类动物。直接（接触、咬伤或抓伤）或间接接触感染动物，会导致动物传人。
猴痘病毒是一种包膜双链DNA病毒，属于痘病毒科的正痘病毒属。既往猴痘疫情主要在非洲地区流行，2022年后逐渐扩散至全球大多数国家和地区。临床表现主要有发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。
猴痘病毒Ⅰb亚分支是2023年9月在刚果（金）首次发现，自2024年7月开始，猴痘病毒Ⅰb亚分支从刚果（金）逐步向周边国家扩散，造成持续性社区传播，并通过国际旅行逐步输入至非洲其他国家及非洲以外的国家和地区。2024年8月14日，世界卫生组织再次宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。
猴痘病毒Ⅰb亚分支基本特征未见明显改变。与Ⅰa亚分支相比，Ⅰb亚分支的传染性增加，但感染后的严重性有所降低。
猴痘病毒Ⅰb亚分支主要通过性接触、家庭内密切接触、无防护医疗护理接触等密切接触传播。其它日常共餐、同乘车等一般接触导致感染的风险较低。
在密闭环境长时间近距离接触条件下，既往其他猴痘病毒亚分支有零星可能通过飞沫传播案例的报道，但目前暂未见Ⅰb亚分支可能通过飞沫传播的案例。
猴痘为自限性疾病，大多数病例症状较轻，主要表现为发热、头痛、皮疹、淋巴结肿大等。经对症治疗、支持治疗后，多数患者症状消失，皮疹在几周内结痂消失。对于年幼儿童、孕妇以及免疫功能低下人群，若治疗不及时，可能会出现重症或死亡。
猴痘和水痘是由不同的病毒引起的传染病，水痘的病原为水痘—带状疱疹病毒。
两者都有皮疹症状，猴痘引起的皮疹多为球形，质地较硬，2～4周左右结痂脱落，部分可遗留瘢痕；水痘引起的皮疹多为水疱疹，水疱壁薄，1～2周左右结痂脱落，一般不留瘢痕。
做自己健康的第一责任人，了解猴痘防控知识，增强自我防护意识。避免与猴痘患者或有猴痘可疑症状者密切接触，能够有效预防猴痘感染。日常生活中不接触野生或者来历不明的啮齿类动物、猴和猿等灵长类动物。
出境前应提前了解目的地猴痘病毒Ⅰb亚分支流行情况，做好个人防护，避免与当地野生动物接触，避免与猴痘患者或有可疑症状者密切接触；遵守国家出入境管理相关规定，配合做好出入境检疫检测。
我国目前尚无获批上市的猴痘疫苗。相关部门正在组织力量，加快猴痘疫苗科研攻关和审评审批，尽快推动产品研发上市使用。
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