临床验方,让你远离夜尿频、小便淋漓不尽

文摘   2024-09-30 19:30   辽宁  

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1585篇,医路漫漫 青竹相伴。


来源|中西医世界

 导读 

中医认为,夜尿多的病机主要是肾阳不足,肾气亏虚。《诸病源候论•小便病诸候》曰:“小便数者,膀胱与肾俱虚,而有客热乘之故也。肾与膀胱为表里,俱主水,肾气下通于阴。此二经既虚,致受于客热。虚则不能制水,故令数小便热则水行涩,涩则小便不快,故令数起也。”


《闯关东》中有这样一幕,三儿子传杰被捉弄,又是灌水又是让他憋尿,结果落下了尿床的毛病。


药铺家的小女儿给他熬一碗刀螂籽喝,说是治病的,后来倒是没再演尿床的剧情,估计是好了。


这个刀螂籽在民间还是用的挺多的,尤其是小朋友五六岁了还爱尿床的时候,有经验的家长就会弄一些来,除去杂质,蒸透,干燥,煮水喝,效果明显。


其实这刀螂子就是一味中药,学名叫做“桑螵蛸”,明代还被叫做“禁尿巢”。

听名字就知道是治疗遗精尿频的一把好手。


以桑螵蛸为君药的桑螵蛸散,不仅能治疗小朋友的尿床,对成人的夜尿频、小便淋漓不尽也有较好的治疗作用。


小便频数是排尿次数增多,时欲小便的症状。小便的产生依赖于津液的正常生成、输布和排泄,而这一过程是诸多脏腑相互协调、密切配合而完成的。其中尤以脾、肺、肾三脏的综合调节为首要。


《成方便读》卷4:“夫便数一证,有属火盛于下者,有属下虚不固者。但有火者,其便必短而赤,或涩而痛,自有脉证可据。其不固者,或水火不交,或脾肾气弱,时欲便而不能禁止,老人、小儿多有之”。


小便频数分新病与久病,新病小便频数,尿急、尿痛、小便短赤者,多乃湿热蕴结膀胱,膀胱失约所致。治宜清热泻火,利水通淋。


久病小便频数,色清量多,兼以神情恍惚,健忘,多乃水火不交,肾无心火之温煦则水寒,心无肾阴之滋润则火炽。治宜调补心肾,固精缩尿,而水液运行与脾肺关系密切,临证时应注意固护脾肺。


桑螵蛸散出自于宋代寇宗奭编撰的《本草衍义》,由桑螵蛸30g、茯苓30g、当归30g、煅龙骨30g、炙龟板30g、石菖蒲30g、远志30g、人参30g共八味中药组成。


方中桑螵蛸甘咸而温,补肾助阳,固精缩尿,为君药;龙骨敛心安神,收涩固精;龟甲益阴气而补心肾,可助君药补肾之功,并为臣药;远志、石菖蒲、茯神安神定志而交通心肾,因小便频数,易耗伤气血,故以生晒参大补元气,当归补血,共为佐药。诸药合用,交通上下,共奏补肾固精,涩精止遗,养心安神之功。


桑螵蛸散是平补的固摄剂,无论男女均可服用在女性身上出现月经先后不定期,白带量多或淋漓不止,容易头晕头疼、心悸出汗等症状也可服用。


桑螵蛸散目前未见成药,因此在自行炮制时,注意药品质量,切勿用生桑螵蛸或已经孵化的卵鞘入药,生品虫卵没有被灭活,已孵化的卵鞘失去了“固摄”之力,均会影响疗效。


除了可以治疗小便频数,如稠米泔,遗尿滑精的泌尿及生殖系统症状,还可治疗心神恍惚,健忘失眠,或溺后遗沥不尽,或睡中遗尿,或梦遗失精等的症状。


临床辨证


(1)心脾两虚证
主症:夜尿频多,伴有神疲倦怠,多梦易醒,心悸健忘,面色无华。舌淡苔白,脉细弱。
治法:补益心脾,养血安神,缩尿固肾。
方药:归脾汤(党参20g,白术15g,黄芪30g,龙眼肉5g,酸枣仁15g,木香10g,当归20g,远志15g)。

(2)肾阳不足证
主症:腰酸腿软,畏寒肢冷,夜尿频多,面色白,精神不振。舌淡苔白,脉沉细无力。
治法:补肾助阳,缩尿固肾。
方药:八味肾气丸加味(熟地黄20g,山药20g,山茱萸15g,枸杞子15g,杜仲15g,菟丝子15g,附子15g,肉桂8g,鹿角胶10g,茯苓10g,海螵蛸15g,益智仁20g,覆盆子15g,芡实15g)。

(3)肾气亏虚证
主症:夜尿频,伴有乏力,腰腿困重发冷,口渴不欲饮,五更泻。舌质淡暗,脉沉细,尺部无力。
治法:温肾益气,缩尿止遗。
方药:缩泉丸加味(附子10g,肉桂10g,生地黄、熟地黄各20g,山药20g,山茱萸20g,牡丹皮15g,益智仁10g,桑螵蛸10g,五味子20g,肉豆蔻10g,党参20g,杜仲20g,炙甘草15g,生姜3片,大枣5枚为引)。

(4)肾气阴两虚,肺胃火热炽盛证
主症:夜尿多,烦渴多饮,多食,面色萎黄,形体消瘦,头晕眼花,失眠多梦,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉细数。
治法:滋肾益气,清泻肺胃。
方药:都气丸加味(生地黄、熟地黄各15g,怀山药30g,山茱萸18g,茯苓、牡丹皮各18g,桂枝10g,玉竹12g,黄连6g,连翘12g,党参30g,黄芪40g,麦门冬15g,五味子6g)。




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