冬季是血糖水平最容易升高的时节。受寒冷刺激，血管容易产生痉挛，血流量减少，导致血液循环障碍，容易引发大血管和微血管受损，诱发心脑血管方面的并发症。糖尿病患者的护理以促进患者体重恢复正常并保持稳定，血糖、血脂正常或维持理想水平为主，还需避免发生感染或在感染发生时能被及时发现和处理等。注意以下几点事项：
1.糖尿病患者一定要禁烟限酒。摄取盐分也要严格控制，这一点对糖尿病合并心脑血管疾病、肾病、高血压的患者更为重要。
2.血糖监测,可使用便携式血糖仪在家进行自我血糖监测，主要监测空腹血糖或者餐前、餐后两小时血糖，并进行记录。还需定期到医院进行糖化血红蛋白（HbA1c）检测，以评估近2-3个月的血糖控制情况。
3.合理饮食：因冬季体内需要更多热量御寒，所以胃口大开、吃得更多并不适合于糖尿病患者，总量是一道警戒线，不能越过，同时要少食多餐，注重高纤维饮食，利于血糖的下降和大便的通畅。建议每位患者每天至少要吃5种以上蔬菜、3种以上谷物、3种以上水果、3种以上的奶制品或肉类，多吃粗粮，少吃精米、精面。
4.适量的运动对糖尿病患者的血糖控制大有裨益。运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，帮助降低血糖水平。建议选择有氧运动，如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。也可以结合一些力量训练，以增强肌肉力量和心肺功能。
5.病人应规范用药，不要随意减量，掌握好吃饭、吃药时间，应定时、定量、定餐，规律服药，才能保证血糖稳定。
6.预防感染：呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病最常见的并发症，由于气温骤降易造成呼吸道粘膜抵抗力下降，皮肤弹性下降等，糖尿病患者比常人更容易发生各类感染。因此，患者应注意皮肤清洁卫生，经常洗澡，如遇皮肤破损、甲沟炎、疖肿、毛囊炎等应及时治疗，同时要坚持早晚及饭后刷牙漱口。
定期复查和体检。如出现任何症状加重或特殊不适，及时就医。
作者：莱山街道社区卫生服务中心 潘晓茜
