“养鱼不瘟，富得发昏”，这是一句耳熟能详的谚语，但这段话其实包含两层含义：一是如果养鱼不生病，可以赚钱赚到头脑发昏；二是表明养鱼容易得“瘟”，生病多且难治，有可能亏得你头脑发昏。这句话虽然夸张了点，但其中包含的精髓是“鱼病难治”。特别是细菌性鱼病，病原多样且发病较急，如何选择合适的抗菌药保证最佳效果，是最需要重视的问题。
水产上抗菌药物种类繁多，列举常用的三种：喹诺酮类药（恩诺沙星）、四环素类（盐酸多西环素）、酰胺醇类（氟苯尼考）。对于发生细菌性疾病的池塘，最常见有效的解决方案就是通过“药敏试验”，选择一种最敏感的抗菌药物，足量足疗程科学使用，能在最短时间内，控制细菌性鱼病的有效方法。
但有时这三种国标抗菌药，对致病菌的敏感程度相同，这时应该选择性价比高、耐药性产生速率慢、耐药性消失速率快的抗菌药。从追求抑菌或杀菌功效角度，一般建议按水产用恩诺沙星→氟苯尼考→盐酸多西环素的顺序选择药物。
通过药敏试验选择合适的抗菌药物后，紧接着就是确定用药剂量。多数情况药物剂量和效果是成正相关的，如果剂量不够不仅没有效果，还会因为长期低剂量用药，导致鱼体质变差等副作用。
现在内服抗菌药面临一个争议：到底是按存塘鱼的重量，还是按当前鱼的吃料量来添加抗菌药物？如果按存塘鱼的重量，来换算抗菌药的使用量，因很大一部分发病鱼都处于不吃料阶段，只有部分鱼上料台吃料，这时如果按存塘量来换算抗菌药使用量，相当于在超剂量给吃料的鱼内服药物，可能出现内服后吐料或吃一会就散开的现象，严重的会损伤体质。
如果是按投喂量，来换算内服抗菌药物的量，发病期间很多养殖户都有减料或控料习惯，按投喂量换算，经常造成内服抗菌药的剂量不够，最后处理效果不理想，耽误治疗进度。
所以在选定抗菌药后，建议当天适当抛网，估算池塘发病鱼的比例、吃料鱼和不吃料鱼的比例，综合考虑再制定用药剂量。也可以在当天和投喂抗菌药期间，做好调水抗应激、加开增氧机，促进病情较轻的鱼上台吃料，改善整体的吃料情况，提升内服抗菌药的效果。
内服抗菌药具有伤肝等副作用，特别是水产养殖都是群体给药，因为个体摄食量、体质等存在差异，副作用更显著。在投喂抗菌药期间，添加胆汁酸等保肝产品，保肝护肝，并促进毒素排出肝脏。同时适当采用几种，具有协同增效的抗菌药搭配使用，如经典的氟苯尼考+盐酸多西环素、阿莫西林+硫酸新霉素、阿莫西林+恩诺沙星，不仅效果更好，副作用也更小。
药敏试验确定用药种类，精准用药把控剂量，内服抗菌药期间，配合调水、保肝，这才是处理细菌性鱼病的基本操作步骤。
