近期，丹麦诺和诺德公司在上海举办发布会，正式宣布减重版司美格鲁肽上市中国。
与此同时，司美在此前的主要销售阵地美国似乎迎来“滑铁卢”，一项基于美国人的调查数据显示，大规模接受这类GLP-1类减重药物的肥胖患者，超6成在1年内停止使用。
月前，我国卫健委发布的《肥胖症诊疗指南（2024版）》特别强调司美减肥的反弹问题，也有不少国内首批消费者反映——“成瘾”依赖性明显，要不断加大剂量才能维持目标体重，而这也意味着减重成本或将成为“无底洞”。
01：“完美减重神药”不完美
2022年，特斯拉首席执行官埃隆·马斯克社交平台发文称：靠定期禁食和注射司美，一个月减重18斤，使得GLP-1类减重产品成为年度爆款，全球一针难求。
细究这款宣称躺瘦、看似完美的“神药”，其减重机制是通过模拟人体胃肠道分泌的一种激素GLP-1的作用，向大脑传递“饱腹感”信号，从而使试用者更容易吃饱，减少进食量。
GLP-1类产品减重效果“立竿见影”，却也因此打乱许多盲目跟风者基本的肥胖代谢水平，造成“停药后体重超过用药前”的现象。武汉的王立（化名，38岁）接连使用三支停药后，体重4个月内快速反弹，焦虑之下在接头人处购买更大剂量产品自行注射。
事实上，诺和诺德官方已公布过“体重反弹”数据，长期递增的使用剂量和成本，也并非隐秘。但在高风险、高回报的“躺瘦”诱惑下，人们忽视了这一不完美。
上市中国后，正规的减重版司美价格暂未统一，且并未能像降糖版一样纳入我国医保报销药品范畴。但从美国、德国、英国每月分别高达1349美元、140美元、92美元的费用来看，长期使用成本显然难以使其覆盖白领以下的更多数普通人。
效果反弹、维持成本高、甚至随之而来的肠胃病、阳痿等风险，似乎注定司美在我国瘦身市场难以大面积摊开。同时，以高压氧减重、肠菌定植等为代表的新兴减重手段，在效果不输GLP-1激动剂、安全性更高的前提下，业内呼声渐高。
02：小众赛道，击中七寸
目前，高压氧设备受限于购置价格门槛，主要活跃于净资产千万级以上富豪家庭。相比之下，肠菌减重小众赛道中的一类AKK001，以多重减重机制、攻克原料量产技术的优势下，被业内认为最有潜力成为“平价减重神器”之一的物质。
不同于GLP-1激动剂依赖于“抑制食欲”的单一减重路径，上述AKK001的前身AKK菌（一类天然肠道菌），不仅可以内源调节人体GLP-1分泌，还能通过合成一类P9蛋白加速身体脂肪燃烧，从提升饱腹感、促进代谢方面双管齐下，被学界戏称“瘦子菌”。
“唯一的劣势或许是落地时间短”，中国知名生科平台时光派TIMECURE负责人介绍，在旗下筛选培育的国产版“瘦子菌”AKK001问世前，AKK菌2021年才被美国公司首次市场化应用，当下规模仅在数十亿的级别。
关于AKK001前身最知名的减重实验结论，由比利时Patrice D Cani团队主导，32名超重/肥胖者口服12周后，在胰岛素抵抗性、血脂及胆固醇等代谢指标上最高提升42.42%，同时腰围、臀围等直接减低1.6cm、2.6cm。这项研究收录于权威期刊《Nature Medicine》。
图注：AKK001前身临床减重干预试验
2023年，时光派联合天津大学浙江研究院（绍兴）领先全球攻克AKK001量产技术，实现这一新兴减重物质从实验室样本研究，到迈入商业量产化的阶段性突破。对此有行业人士指出，要想彻底打开中国市场的大门，效果和安全性只是其中2把钥匙，更关键的是价格。
区别于GLP-1类激动剂仍限于原研药产能不足、仿制药效果和安全性难以保证的困境，AKK001在小众赛道露脸之初，似乎就准确击中整个“瘦身产业”的七寸，在控制产品价格、压缩消费者减重成本上具有天然优势。
时隔一年，商业嗅觉敏锐的港企TimeShop抢先与时光派达成原料技术合作，落地首款以AKK001为核心成分的口服产品，并迅速入驻京东、Lazada等海内外线上平台，触达10万+消费用户。据悉，其成分补充水平高达2粒300亿，但日均使用成本仅在20元左右。
减重版司美格鲁肽上市中国的同月月初，在上海举办的第五届亚洲最大衰老干预论坛上，中国科学家和企业对AKK001专利、大众口服成果的成绩，受到来自美国、新加坡、欧洲等海外30余名顶尖学者高度赞誉，多位国际行业领袖与时光派负责人现场洽谈原料合作。
艾媒咨询报告显示，2023年中国减重市场规模达到4114亿元，在2.5亿肥胖人口中，有超过6成愿意为瘦身付费达到1000元以上支出。
需求与供应的相互促进下，一个新的产业增长点日渐在晦暗中壮大。
