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编辑丨王多鱼
排版丨水成文
代谢相关脂肪性肝病（MAFLD/MASLD/NAFLD），已迅速成为全球最常见的慢性肝病，患病率约为30%，且不断上升。MASLD可进一步发展为代谢相关脂肪性肝炎（MASH），并增加肝硬化及肝癌的风险。MASLD具有高度异质性，受到多种因素的影响，包括年龄、基因型、性别、种族、饮食等。MASLD的异质性是其难以治疗的主要因素。目前仅有Rezdiffra（Resmetirom）被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗MASH成人患者，但仅对约30%的患者有效。
因此，对MASLD进行精准临床分型，阐明异质性的机制，从而为患者提供精准的个性化诊疗。2024年11月6日，陆军军医大学第一附属医院（西南医院）柴进教授团队和温州医科大学附属第一医院郑明华教授团队等合作，在 Science 子刊 Science Translational Medicine 上发表题为：Integrative multi-omics analysis identifies distinct molecular subtypes of NAFLD in a Chinese population 的研究论文，首次对MASLD进行了临床精准分型。该研究联合肝脏（蛋白质、磷酸化蛋白质组学和WGS）、血清（蛋白质、脂质和代谢组学）及尿液（蛋白质、脂质和代谢组学）多组学分析，发现MASLD可以分为三个临床精准分型：代谢活跃型、肝硬化高风险型和原发性肝癌高风险型。
通过进一步研究，明确了三个亚型的临床特征和分子特征；初步揭示了各亚型的分子机制；并提出了诊断三个临床亚型的生物标志物。该研究成果率先对MASLD进行了临床精准分型，并阐明了各临床分型的分子机制以及各亚型的诊断标志物，为实现MASLD的临床精准诊治奠定了基础。https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.adh9940
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