冬至节气后，天气渐寒，随着气温下降，人们户外运动减少、食欲增加导致糖尿病患者的血糖不易控制。面对严寒天气，糖尿病患者该如何应对？青岛市海慈中医医疗集团本部内分泌科主任李光善提醒，糖尿病患者在日常生活中应注意以下五方面，以平稳过冬。
1.控制饮食
冬季气温低，人们往往容易进食高热量的食物。建议糖尿病患者在控制总热量的基础上，遵循平衡膳食的原则，尽量做到食物多样化，以保证每日营养素摄入充足。
主食要定量，不能太多也不能太少，建议糖尿病患者膳食中碳水化合物所提供的能量占总能量的45%～60%。餐后血糖控制不佳的患者，可以适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。主食宜粗细搭配，建议全谷物、杂豆类占主食摄入量的1/3，以利于血糖的控制。
餐餐都应有蔬菜，每天应摄入500g蔬菜，建议深色蔬菜占一半以上。天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉，这些都是蛋白质的良好来源。血糖控制良好的患者可在两餐之间或者运动前后适量吃水果，水果摄入量建议每天200g。
研究显示，合理调整进餐顺序能够明显改善餐后血糖的波动，建议进餐时先吃蔬菜，再吃肉、鱼、蛋等，最后吃米饭、馒头等主食。
2.适量运动
适量运动有益健康。研究显示，运动可增强胰岛β细胞功能、改善胰岛素敏感性、调节血管功能和改善肠道菌群。运动可以改善糖尿病患者的血糖、血脂、血压、体重和体脂，从而降低心血管疾病的风险。
冬季，糖尿病患者可以选择在室内或者温暖的午后进行运动。运动可参照“135”原则，1是指在餐后1小时进行运动，3是每次运动时间大约30分钟，可以根据自己的体力适量增减，5就是每周运动5天。
3.做好血糖监测
冬季，糖尿病患者的血糖、血压较易波动，这主要是由于寒冷刺激交感神经，导致体内儿茶酚胺类神经递质分泌增加，引起血糖、血压升高，容易诱发心脑血管并发症。
因此，冬季糖尿病患者尤其要注意监测血糖、血压等，如有异常，应及时就医。
4.保护足部
冬季，天气寒冷干燥，容易使皮肤皴裂，糖尿病患者应每天检查足部，看看有无皲裂，如果脚上有伤口，千万不能泡脚。合并周围神经病变的患者，对温度感觉不敏感，泡脚前可用温度计或让家人试一下水温，建议水温控制在40摄氏度左右，时间不要超过15分钟。泡脚后用干毛巾擦干，注意趾缝间不要留水渍。泡脚后可涂抹护肤霜，以防皮肤干裂。
5.防止烫伤
糖尿病患者冬季使用取暖设施时，应注意防烫伤。有研究表明：44℃热水持续接触 6 小时左右就会导致烫伤；如果水温再升高 5℃（即 49℃），则大概只需要 10 分钟；而 60 ℃以上的热水，接触十几秒就可能发生深度烫伤。
通常不建议糖尿病患者使用热水袋，如果要使用，一定要在热水袋外面裹上厚毛巾，摸上去以不烫为宜。另外，注意热水袋的盖使用时一定要拧紧。如果不慎烫伤，应及时就医，不要自行处理，以免造成感染。
冬季，糖尿病患者要根据天气变化及时添加衣服，注意保暖，避免骤然寒冷刺激，平时要控制好血糖、血压、血脂、体重等以安然过冬。
科室简介
集团内分泌科是山东省中医药临床重点专科，是中国中西医结合学会内分泌代谢委员单位、中国康复医学会肾脏病康复专业委员单位、中华中医药学会糖尿病分会委员单位、山东省中西医结合学会糖尿病专业常务委员单位、山东省中西医结合学会内分泌专业常务委员单位、山东省中医药学会骨质疏松与代谢病专业副主委单位、青岛市医学会糖尿病、内分泌专业委员会副主委单位等，拥有中西医结合治疗特色的内分泌科，在青岛市乃至省内有较高的影响力。
科室现有医生13名，护士14名，其中主任医师3名，副主任医师10名，硕士生导师2名，博士后1名，医学博士2名（在读1名），医学硕士7名。全国中医临床优秀人才1人，全国名老中医专家刘持年学术继承工作室继承人2名，省级名老中医专家王燕青学术继承工作室继承人2名。国家级学会委员5名，省级学会副主委、常委、委员10余名，市级学会副主任委员7名、委员10余名。参与国家自然基金项目并承担省部市级科研项目10余项，已获青岛市科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖等，发表SCI 10余篇、中文核心期刊20余篇，论著4部，专利2项。
科室主要分为4个亚专业方向：糖尿病神经病变的中西医结合诊治；甲状腺相关疾病的中西医结合诊治；1型糖尿病、2型糖尿病的规范诊治；肥胖的中西医结合诊治。拥有集团胰岛素泵治疗中心，承担全院的胰岛素泵治疗工作；拥有眼底照相仪及肌电图等检查仪器方便排查糖尿病眼底病变及周围神经病变。
门诊分为糖尿病综合诊疗中心门诊、甲状腺中西医结合专病门诊、肥胖门诊、慢病管理门诊，主要针对糖尿病、甲状腺及相关眼病、肥胖、高尿酸血症、痛风、继发性高血压病、高脂血症、代谢综合征、月经不调、骨质疏松症及垂体、肾上腺病变等各种内分泌代谢性疾病进行中西医结合诊治，疗效显著。
专家团队
李光善
内分泌科主任
主任医师 教授
医学博士 博士后
山东中医药大学硕士生导师，山东中医药大学规培师承导师，第五批全国中医临床优秀人才 培养对象。毕业于北京中医药大学，获得医学博士学位，在中国中医科学院广安门医院完成内分泌专业博士后工作。现任中国中西医结合学会内分泌代谢委员会 委员、山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会 常务委员、山东省中西医结合学会内分泌专业委员会 常务委员、青岛市医学会糖尿病专业委员会副主任委员。在核心刊物发表论文20余篇，参编专著2部，曾获北京市科技进步三等奖等3项科研奖励。
擅长：中西医结合诊治肥胖、糖尿病肾病、周围神经病变，糖尿病足病、甲状腺疾病、更年期综合征、失眠、植物神经功能紊乱等。
专家门诊坐诊时间：周一上午，周四全天
邹丽妍
内分泌科副主任
副主任医师
医学博士
青岛大学中西医结合专业硕士生导师，青岛大学副教授，山东中医药大学规培师承导师，内分泌科教学秘书，南京中医药大学中西医结合内分泌专业博士。现任中国康复医学会肾脏病康复专业委员会 委员、中华中医药学会糖尿病分会 青年委员、山东中医药学会第一届青年中医工作委员会 常务委员、山东中西医结合学会糖尿病专业委员会 委员、青岛市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专科分会第四届委员会 副主任委员、青岛市医院协会内分泌代谢慢病管理专业委员会委员。主持山东省中医药科研课题1项，参与青岛市课题3项；发表论文10余篇，论著2部，专利2项。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其并发症（神经病变、肾病等）、甲状腺疾病（甲亢、甲减、亚甲炎等）、肥胖、痛风、代谢综合征、骨质疏松症等。
专家门诊坐诊时间：周三全天
谢小超
内分泌科副主任
副主任医师
医学博士
青岛大学医学博士在读，山东中医药大学、青岛大学医学部临床教师。现任青岛市医学会糖尿病学专科委员会 委员，青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员，青岛市中西医结合学会第二届周围血管病专业委员会 委员，青岛市老年医学会内分泌代谢专业委员会 委员。主持及参与市级课题2项，在北大核心等学术期刊上发表论文10余篇，以主编、副主编参编专著4部。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、高尿酸血症、痛风、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病，原发性醛固酮增多症、骨质疏松症、高脂血症等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间：周四全天
邹彦
副主任医师
毕业于广州中医药大学中医临床专业，山东中医药大学规培师承导师。担任山东省医师协会内分泌科医师分会 委员。发表论文10余篇。
擅长：针药结合治疗糖尿病及其并发症（糖尿病周围神经病变等）、腰腿痛、头晕、头痛、甲状腺疾病、更年期综合征、肥胖、失眠、便秘、更年期综合症等。
专家门诊坐诊时间：周一全天
龚敏
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师，中西医结合临床专业硕士研究生。现任山东省中西医结合内分泌专业委员会 委员、青岛市内分泌专业委员会 委员。荣获山东省中医药科技奖三等奖1项（第1位），主持青岛市重点课题1项，发表论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治1型糖尿病、2型糖尿病及相关急慢性并发症（如糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病合并心脑血管性疾病等）；肥胖症；甲状腺疾病；内分泌紊乱引起的月经失调、更年期综合征、多囊卵巢综合症、痤疮、性腺功能低下、不孕不育等；失眠、出汗异常、便秘等。
专家门诊坐诊时间：周四全天、周六上午
初楠
副主任医师
医学硕士，青岛大学医学部临床教师。现任山东中医药学会代谢病与骨质疏松专业委员会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员、青岛市老年医学学会内分泌代谢专业委员会 委员。累计发表SCI论文10余篇。
擅长：中西医结合治疗肥胖症、糖尿病及其并发症、高尿酸血症、痛风、甲状腺疾病（甲亢、甲减、亚甲炎等）、高脂血症、高血压病等内分泌代谢性疾病及其他临床常见病。
专家门诊坐诊时间：周三全天
费朝霞
主任医师
毕业于山东大学医学院，曾于山东省立医院内分泌科进修学习。担任山东省医学会内分泌学分会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 常务委员、青岛市医学会全科医学分会 委员、山东省医学会全科医学分会糖尿病学组 委员等；山东省第一批西学中学员，国家级中医规培基地带教老师，山东中医药大学及青岛大学医学院带教老师，青岛市卫健委第一批健康科普专家；累计发表医学论文20余篇，主持市级课题1项，参与课题研究2项。
擅长：中西医结合治疗糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病，及痛风、垂体瘤、骨质疏松、高脂血症、高尿酸血症、肥胖、多囊卵巢综合征、内分泌性高血压等内分泌代谢性疾病的诊治。
专家门诊坐诊时间：周日全天
陶璐
主任医师
毕业于青岛大学医学院，青岛大学医学部临床授课教师。现任山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会 委员、山东省老年病医学会专业委员会 委员、青岛市骨质疏松学会专业委员会 委员。发表论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其急、慢性并发症；甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、亚甲炎等甲状腺疾病；肥胖症、痛风、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、高脂血症、尿崩症、嗜铬细胞瘤等内分泌代谢性疾病；垂体疾病及肾上腺疾病等内分泌代谢性疾病的疑难杂症。
专家门诊坐诊时间：周五全天
杨爱红
副主任医师
毕业于⼭东医科⼤学，⻘岛⼤学临床授课教师。担任⼭东省⽼年学会 委员、中⻄医结合学会 委员、⻘岛市糖尿病学会委员，发表论⽂10余篇。
擅⻓：中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛⻛、肥胖症等。
专家门诊坐诊时间：周二全天
孙守芳
副主任医师
毕业于福建中医药大学，硕士研究生，山东中医药大学规培师承导师。现任山东省中西医结合学会骨质疏松与骨矿盐委员、青岛市医学会内分泌分会青年副主任委员。在核心期刊发表论文5篇，主持市级课题1项，参与课题2项。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及其并发症、痛风、高尿酸血症、甲状腺疾病、失眠、便秘等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间：周二全天
逄雯丽
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师，中医内科学硕士。担任山东省中医药学会老年代谢性疾病专业 委员，山东省老年医学会糖尿病足及慢性创面修复委员会 委员，青岛中西医结合学会内分泌专业 委员，青岛市糖尿病学专科分会 青年委员。发表医学论文8篇,中文核心期刊2篇,编委著作1部。
擅长:中西医结合诊治糖尿病及其相关并发症、肥胖症、痛风、高尿酸血症、高脂血症、脂肪肝、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、失眠、汗出异常、月经失调、更年期综合征、痤疮等内分泌系统疾病。
专家门诊坐诊时间：周日全天
赵慧
副主任医师
毕业于天津医科大学。现任山东省中医药学会高血压病专业委员会 委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员会 委员、青岛市糖尿病学专科分会 青年委员。荣获青岛市岗位能手，累计发表医学论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治1、2型糖尿病及其并发症；糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病；甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病；肥胖、原发性醛固酮增多症、痛风、骨质疏松、高脂血症等内分泌代谢性疾病。
专家门诊坐诊时间：周五全天
陈文文
副主任医师
山东中医药大学规培师承导师，中医专业硕士研究生。担任青岛市内分泌专业委员会委员。参与市级课题3项，发表论文10余篇。
擅长：中西医结合诊治糖尿病及相关急慢性并发症（如糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病合并心脑血管性疾病等）；代谢综合征；甲状腺疾病；内分泌紊乱引起的月经失调、更年期综合征等；失眠、出汗异常、便秘等。
专家门诊坐诊时间：周三全天
供稿：内分泌科 姜莉莉
专业审核：李光善
编辑：范晓苹 李均雁
编校：张宁
推荐阅读
Recommended reading
点击下列标题 阅读更多往期精彩内容
| 四送四进四提升 | 海慈扩容医联体 深入开展“服务百姓健康行动大型义诊”
| 喜报！海慈医疗西院区新增3个青岛市中西医协同“旗舰”科室
| 西院区动态 | 实干1000天 中西医协同高质量发展 护佑岛城百姓健康
