1.卢旺达马尔堡病毒病病例增加，在医务人员中启动疫苗试验
据卢旺达卫生部在X平台的官方账号公布的信息（见下图），至今天（10月/7日）卢旺达马尔堡病毒病总病例数上升至56例，其中12人因感染而死亡，36例仍在隔离治疗，8例恢复。现在的疫情规模是继2005年安哥拉（据WHO数据是374例/329死，一些文章发表的数据是252例/227死）和1998-2000年刚果民主共和国（154例/128死）之后，第三大规模了。![]()
另外，总部位于华盛顿特区的Sabin疫苗研究所（ Sabin Vaccine Institute）已向卢旺达送达了700剂试验性疫苗，这些疫苗将立即用于前线医护人员的II期临床试验。医护人员在此次疫情中感染严重。这款疫苗和用同一平台研制的针对扎伊尔埃博拉病毒和苏丹埃博拉病毒的候选疫苗一起，最初均由美国国立卫生研究院（NIH）和Okairos（该公司于2013年被GSK收购）合作开发的。是利用经过修饰的、不能在人细胞中复制的黑猩猩腺病毒（ChAd3），分别展示三种病毒的糖蛋白制成。2019年8月，Sabin疫苗研究所与葛兰素史克（GSK）达成独家协议，由Sabin 用GSK的专有ChAd3平台，推进针对扎伊尔埃博拉病毒、苏丹埃博拉病毒和马尔堡病毒的预防性候选疫苗的开发。此前的I期临床试验和非临床研究表明，该疫苗是安全的，并能够引发快速的免疫反应。了解I期临床的详情请参考文献【The Lancet DOI: 10.1016/S0140-6736(22)02400-X (2023).】疫苗的进一步供应将取决于卢旺达的请求以及美国卫生与公众服务部旗下的生物医学高级研究与发展管理局（BARDA）的授权。目前，尚无获批的马尔堡病毒感染治疗方法或疫苗。针对卢旺达疫情，美国展示出的快速作出运送候选疫苗进行临床试验的反应能力，与其多年来对全球各地出现的病原的技术和物质储备是分不开的。2.美国禽流感疫情仍未控制，已经有17人感染，有可能发生了人传人病例。
美国确诊奶牛群暴发H5N1禽流感已经快7个月了，至今天（10月7日）已经累积有14州共282起暴发（见下图，自USDA）。尤其是加利福尼亚州自8月底报告首例确诊以来，一个多月已经有82起暴发，成为全美确诊奶牛群禽流感最多的一个州。![]()
加利福尼亚州是全美最大的牛奶生产州，占全国供应量的五分之一。该州有大约1,100个奶牛场。目前，该州已经有两人确诊从奶牛感染禽流感，正在调查第三例，如果该例确诊，将是美国第17位确诊感染禽流感的人病例。在这17例病例中，有16例有确定的与感染奶牛或禽类等接触史。比较离奇的是密苏里州报告的一例人禽流感，该例曾经因其它基础病住院治疗，采集的样品在做临床病例流感监测时才发现感染的是H5型，但由于样品的质量不能从样品获得完整基因组序列，对有限的序列分析证明感染的是H5N1，与奶牛群中流行的毒株相似。该病例从9月6日确诊以来，一个月的调查仍然没有发现任何的与动物或动物产品接触的流行病学史，而且与之接触的家人和几个医护人员有过感冒样症状。但由于调查时这些人已经过了急性感染期，采样用PCR做的病毒核酸检测均为阴性。目前，CDC已经采集了有症状者的血液样品，正在准备血清学检测。为了确保血清学检测的准确性，CDC正在根据从该例病人身上获得的病毒HA序列，用基因工程手段（Reverse Genetics）制作更匹配的病毒版本检测这些人的血清抗体。如果这些人H5抗体阳性，表明H5亚型病毒很可能在这些人之间发生了有限的传播。血清学检测结果预计到10月中旬才能出来。3. 猴痘在非洲死亡病例过千，印度报告Clad Ib 病例
据世界卫生组织（WHO）10月6日发布的报告，今年的1月1日至9月29，刚果民主共和国（DRC）已报告了确诊病例5610例，疑似病例30766，合计31326例；确诊病例死亡25例，疑似病例死亡990例，合计死亡1015例（见下图，自WHO）。这次疫情已经蔓延到其他15个非洲国家。![]()
DRC北基伍省（North Kivu province）是当前疫情的热点地区。34%的确诊病例来自居住在国内流离失所者营地的人群，且根据疫情最新情况报告，该省大约75%的猴痘病例发生在0至17岁的儿童中。病例调查显示，北基伍省的猴痘传播是完全人际传播的，其中大约三分之一（34%）的病例报告称传播途径为性接触。在这些病例中，超过一半（52%）的病例发生在性工作者中。欧盟捐赠了共计26.5万剂Jynneos疫苗，并分发到刚果民主共和国。北基伍省的卫生工作者是首批接种疫苗的人群之一。另外，9月23日，印度报告了一例输入性1b进化分支（Clad Ib）的猴痘病例，成为非洲以外继瑞典和泰国以后，第三个报告该新进化分支猴痘病毒的国家。官方消息称该38岁男子曾从阿拉伯联合酋长国入境。
