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国家卫健委公布的数据显示,2021年我国近视人口高达7亿人。近视度数在600度及以上即为高度近视,高度近视占近视的10%左右,在有些大城市已经达到了接近20%。
此前《柳叶刀·全球健康》上的一篇论文也称,从1990年到2020年,全球50岁以上人群失明率下降28.5%,轻度视力损害患病率略有下降,但因人口增长,失明患者在30年间增加了50.6%,中度和重度视力障碍人数增加91.7%,以此模型计算,到2050年预计失明人数将增至6100万人,其他视力障碍患者会高达17亿。庞大的患病群体凸显了公共卫生和眼科领域中有效防控策略制定的迫切性。
高度近视是引起视力障碍的主要原因之一,其临床特征除了高度屈光不正之外,还包括由于眼轴过度延长所导致的各种致盲性并发症。高度近视是一种严重的近视形式,并具有更高的白内障、青光眼和黄斑变性的风险。遗憾的是,目前对于高度近视患者没有经过证实的有效或安全的治疗方法。
大部分人的高度近视都是在青春期出现,在成年后度数基本趋于稳定,而病理性高度近视成年后度数可能也会继续增长,眼轴不断变长,并伴有眼底损害和视觉损伤。高度近视因为眼轴变长,眼底可能发生一些退行性改变。有些没那么严重,比如后巩膜葡萄肿、豹纹状眼底、视盘的近视萎缩弧等,这些都不太影响视力,但是如果发生黄斑中心凹出血、视网膜下新生血管等,就会影响视力。同时也会发生玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜周边格子样变化,出现黄斑裂孔等,继而导致视网膜脱离。
如何预防高度近视?
1、严格控制近视度数增长。在日常工作生活中注意不要过度疲劳,避免近视加深,形成高度近视;
2、遗传因素。有近视家族史者要格外警惕,早发现早治疗;
3、多做户外活动。有研究研究表明每天增加40分钟在校户外活动时间,可降低3年近视发病率;
4、定期看医生。如果出现飞蚊症突然增多、有闪光感、黑影固定不动、看东西弯弯曲曲变形等症状,就一定要看医生,做眼底检查。
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