余人老师 第1201篇文章
对于海绵体这个名称，想必大部分男性朋友都有所耳闻。在男性群体中，许多人对自己身体的这个部位格外关注。余老师也常常收到一些私信询问，像是 “如果手淫过于频繁，是否会致使下体受损或者引发阳痿呢？” 要解答这个问题，我们必须先从海绵体的基本情况说起。
什么是海绵体？
男性海绵体的结构主要是由 3 个柱状海绵体构成。这其中包括 1 个尿道海绵体和 2 个阴茎海绵体，它们是男性阴茎的关键组成部分。
海绵体也被称为 “海绵体肌”。之所以有这个名字，是因为它和海绵有相似的特性。就像海绵在没有吸收水分的时候会收缩得很小，而在吸满水之后就会膨胀变大一样。不过，让阴茎海绵体膨胀起来的不是水，而是血液。当男性受到性刺激时，海绵体内的血管会快速充血，使得海绵体迅速膨胀，进而让阴茎勃起。这一过程涉及到复杂的生理机制，包括神经传导、血管舒张以及内分泌调节等多个系统之间的协同运作。这种精巧的生理结构保证了男性正常的性功能。
当男性阴茎受到性兴奋刺激时，一系列复杂而精妙的生理过程便会启动。首先，阴茎动脉开始不断地扩张，就像是打开了更多的通道，让血液能够大量涌入。与此同时，静脉血管会关闭，这一机制至关重要，它有效地阻断了血液的回流。在动脉持续供血而静脉阻止血液流出的情况下，阴茎内的血液量迅速增加，从而促使阴茎快速勃起。
阴茎海绵体中存在丰富的静脉窦，阴茎内共有 3 条海绵体，且这 3 条阴茎海绵体外部都被筋膜包裹。同时，阴茎中还有较多的血管、神经分布。因此，一旦海绵体损伤，在临床上会表现出非常明显的症状。
阴茎海绵体损伤最为突出的症状是局部疼痛，这种疼痛程度因损伤程度而异，可能是轻微疼痛，也可能是剧烈疼痛，给患者带来明显的不适感。此外，还会伴有肿胀症状，这是由于损伤引发的局部组织炎症反应，血液和组织液渗出导致局部体积增大。瘀血也是常见症状之一，血液在受损部位淤积，使该部位皮肤颜色改变，呈现青紫或暗红色。
更为严重的损伤可能会出现出血情况，血液从受损的海绵体或周围组织渗出，若损伤严重，出血量可能较大。阴茎海绵体损伤还可能出现裂伤、横断、穿透、脱位、剥脱、坏死、部分缺损等情况，这些严重的损伤会对阴茎的结构和功能产生极大影响，甚至可能影响到男性的生殖功能和排尿功能。
海绵体损伤如何检查
(1) 药物性海绵体造影法
(2) 连续灌入造影法
阴茎海绵体的一般治疗方法
1. 手术治疗
通常情况下，早期手术治疗是比较受认可的方法。手术可以在局部麻醉、腰麻或者硬膜外麻醉的条件下开展。早期手术干预能够更及时地处理海绵体损伤问题，比如修复破裂的白膜、处理受损的血管等。在局部麻醉下，患者意识清醒，但手术部位会失去痛觉，适用于一些损伤较轻、手术操作相对简单的情况。腰麻则是将麻醉药物注入蛛网膜下腔，使下半身麻醉，常用于腹部以下的手术。硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外间隙，可根据手术需要控制麻醉的范围，这两种麻醉方式在较大范围或复杂的海绵体手术中可能会更适用。手术治疗可以更直接地修复海绵体的损伤，恢复其正常功能，但手术本身也存在一定风险，需要专业的医疗团队进行操作。
2. 保守治疗
保守治疗适用于白膜裂口较小且阴茎无弯曲的情况。主要的保守治疗措施包括以下几个方面：
局部冷敷：在损伤后的初期，冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和肿胀。通过降低局部温度，抑制血液循环，从而缓解疼痛和减少组织液的渗出。一般可以使用冰袋或冷毛巾敷在阴茎损伤部位，但要注意避免冻伤皮肤。
加压包扎：通过适当的压力包扎，可以对损伤部位起到压迫止血的作用，同时减少组织的进一步肿胀。包扎时要注意力度适中，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到包扎的效果。
止血：根据出血的情况，可以采用不同的止血方法。对于轻微出血，加压包扎可能就足够了；对于较为严重的出血，可能需要使用止血药物或其他专业的止血手段。
抗炎：预防和控制感染是保守治疗的重要环节。阴茎海绵体损伤后，局部抵抗力下降，容易引发感染。可以使用抗生素进行预防性治疗，抑制细菌的生长繁殖，降低感染的风险。
溶栓、抗雄激素预防勃起：溶栓治疗可以防止血栓形成，保证血液的正常流通。而抗雄激素治疗则是为了减少阴茎勃起的情况，因为勃起可能会加重海绵体的损伤，使裂口扩大或再次出血。在保守治疗期间，应尽量避免阴茎勃起。
需要注意的是，保守治疗后血肿机化容易形成硬结，这可能对日后的勃起功能产生影响。因此，在保守治疗过程中及治疗后，要密切关注阴茎的状态。同时，在日常饮食中要注重营养补充，多吃一些对男性海绵体恢复有益的食物，为海绵体修复提供所需的营养物质，促进其恢复。
例如，可以适当摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，这些食物有助于增强身体的抵抗力和修复能力，有利于海绵体的康复。
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