前言
腔镜技术改变了传统外科的理念，使21世纪的外科得到全面升华，不仅要标准化切除病灶，还要求获得最小的切口创伤甚至无切口、最大程度减轻术后疼痛、最轻的应激反应、最小的瘢痕愈合和最佳的内环境稳定，美中不足的是常规的腹腔镜手术需要在手术中行腹部做小切口取出标本。
经自然腔道取标本手术（Natural orifice specimen extraction surgery,简称NOSES手术）是指经自然腔道取出标本，从而避免腹腔镜手术完后加做小切口仅用于取标本，是目前微创外科的研究热点和难点，但由于手术操作复杂，限制了其临床推广，目前川内仅少数大型医院进入了实用阶段。我院胃肠外科/肛肠外科/血管外科作为四川省甲级重点专科，已成熟开展NOSES数年。
近期，我院胃肠外科/肛肠外科/血管外科又收治一名降-乙交界结肠肿瘤患者。该患者为女性，65岁，CT检查发现降-乙交界结肠处肿瘤。
科室医疗团队立即组织病案讨论，决定为患者行完全腹腔镜下左半结肠肿瘤根治术。
手术由任显坤副主任医师任主刀、李超宇主治医师任助手，手术过程顺利，出血约50ml，术中经自然腔道取出标本，术后病人腹部只有5个1cm的小孔。术后，病人恢复良好，顺利康复出院。
NOSES的腹腔镜结直肠癌手术是将传统腹腔镜肿瘤根治手术与标本经自然腔道取出技术相结合，既保证肿瘤彻底安全切除，同时避免腹壁辅助切口带来的困扰，因而深受结直肠微创外科医师的推崇及广大患者朋友的青睐。
患者术后疼痛轻，下床活动早，胃肠道功能恢复快，腹部切口美观！
结直肠癌NOSES手术，不但要求术者有良好的肿瘤外科知识、娴熟的腹腔镜操作技术，而且也考验手术团队在术中的密切配合。高质量完成NOSES手术，不仅代表了我院胃肠外科整体技术水平的提升，也代表了我院在成都西部区域医疗中心建设中，不断创新，不断探索，致力于为广大患者提供精准、规范化、高质量的医疗服务。
我院外科治疗模式已实现了微创化、精细化，常规化开展全部胃肠道肿瘤的完全腹腔镜及腹腔镜辅助手术，还开展了单孔和单孔+1腹腔镜手术，极大地为病人减轻了痛苦，改善了疗效，缩短了住院时间，对于微创技术的追求，我们不懈努力，从未止步。
来源：胃肠外科/肛肠外科/血管外科
编辑、整理、排版：宣传统战部
