秋冬季为呼吸系统疾病高发季节,温度变化大,呼吸道抵御能力差,尤其是老人和儿童,呼吸道感染发生率高。导致小儿呼吸道感染的病原体比较多,其中包括细菌、病毒、支原体和衣原体等。除少数细菌感染外,大部分是病毒感染。
由于呼吸道感染的病原体种类较多,不同病原体感染引起的临床症状和体征都较为相似,难以通过临床表现、胸部影像学做判断。不同呼吸道病原体的病理病程和治疗方法也存在显著差异。因此,感染初期,呼吸道病原体的精确检测有助于临床早发现、早用药、早治疗。
如何快速准确的知晓机体感染的病毒种类?是否发生了多种病毒的混合感染?广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚中医院)医学检验科已开展甲型/乙型流感病毒抗原检测、肺炎支原体IgM抗体、呼吸道病毒抗体九项与呼吸道病原体核酸检测七项(可单开),为呼吸道感染患者提供更精准快速的病原学诊断依据。
通过采集患者鼻、咽拭子,应用胶体金式免疫层析技术,定性检测人鼻咽拭子和口咽拭子样本中的甲型和乙型流感病毒抗原。
通过采集患者指尖血,应用胶体金定性检测肺炎支原体IgM抗体,阳性提示急性感染该病原体。
通过抽血离心标本检测患者血清中的病毒特异性抗体,对A型流感病毒IgM抗体、B型流感病毒IgM抗体、肺炎支原体IgM抗体、肺炎衣原体IgM抗体、腺病毒IgM抗体、副流感病毒IgM抗体、呼吸道合胞病毒IgM抗体、EB病毒衣壳抗原(VCA)IgM抗体和柯萨奇病毒B组IgM抗体进行检测,以判断是否存在病毒感染或既往感染。
通过采集患者鼻、咽拭子,采用高灵敏度、高特异性的实时荧光PCR法对甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、呼吸道腺病毒和肺炎支原体六种常见病原体进行检测。
甲型/乙型流感病毒抗原检测:60分钟取结果。
肺炎支原体IgM抗体:30分钟取结果。
六项呼吸道病原体核酸检测:每天下午做,当天14:30之前接收标本,于当日17:20点后取结果。
呼吸道病毒抗体九项检测:08:00-11:00,两小时取结果;11:00-16:30,17:20取结果;16:30以后,次日取结果。
甲乙流流感病毒抗原检测操作简单、特异性好、无需仪器、检测速度较快、可随时随地检测,但是其灵敏性欠佳。
六项呼吸道病原体核酸检测敏感性比抗原检测高,有助于临床鉴别诊断和针对性治疗。缺点是操作耗时较长(大约5-6小时),检测成本高,且结果受采样手法影响较大,若是采集不到位则可能会漏检。
呼吸道病毒抗体九项检测检测一般用于流感的辅助诊断,具有快速诊断、高检出率与减少重复检测,降低医疗资源消耗等优点。但由于抗体产生的时间具有一定的滞后性,因此血清抗体检测方法不能在感染初期抗体还未产生或低于检测浓度时进行检测。
常喝白开水,冬天气候干燥,人体极易缺水,常喝白开水,不但能保证机体的需要,还可起到利尿排毒、消除废物之功效。
加强体格锻炼,增强体质。多到户外活动,呼吸新鲜空气。
多休息,充足的睡眠可以确保精神和体力的恢复,同时保证免疫力的提高。
不要吸烟或吸二手烟,不要在空气质量很差的地方和人员密集的地方长时间逗留,防止感染。
保持室内空气清新,加强室内通风换气。
希望大家在这个冬春交替的季节做好个人防护,若是有发热头疼症状请及时就医,切忌自行服药。
广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚中医院)医学检验科历经几代人的努力,现已发展为集医疗、教学、科研为一体的临床检验诊断实验室。目前设置有临床生化、临床免疫学、临床血液体液学、临床微生物学、临床分子生物学、及临床输血六个亚专业实验室。
医学检验科现有医护人员共28人,技师26人,其中主任技师2人,副主任技师3人,主管技师16人,初级技师6人,护士2人;博士研究生1人,本科学历24人,硕士生导师1人,取得执业医师证3人。科室先后选派专业骨干到四川大学华西医院、重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属第二医院、重庆市人民医院等进修临床免疫、分子生物、输血、骨髓形态学、临床微生物、临床生化等专业。
医学检验科拥有生化免疫流水线、全自动化学发光仪、全自动血凝仪、全自动血液分析仪、荧光定量PCR仪、自动细菌鉴定及药敏分析系统、血培养仪、尿液分析流水线、全自动精液分析仪等大型设备及先进仪器。
科室秉承质量至上,优质服务的理念竭诚为患者服务。现科室主要开展血液细胞分析、尿液分析、大便分析、精液分析、血液流变学、肝功能、肾功能、血脂、心肌损伤标志物、电解质、肿瘤标志物、性激素、骨代谢、甲功、炎症因子、传染病、产前筛查、乙肝病毒DNA、HPV分型、六项呼吸道病毒核酸检测、各种病原体DNA或RNA检查、细菌鉴定及药敏分析等检验项目300余项。开展化学药物指导用药基因检测、不孕不育检测等前沿新技术。
医学检验科建立了完整的质量管理体系,涵盖检验前、检验中及检验后各个环节。采用质控管理软件结合信息化系统全方面控制室内检验质量。每年定期参加重庆市以及国家卫健委临床检验质控中心开展的室间质评活动,均取得优异成绩。
科室临床教学承担了重庆医专、成都中医药等医学院校的临床实习、带教工作。科室承担省部级课题二项,区级课题一项;参与省部级课题二项,区级课题二项;有外观设计专利二项;著有专科专著四部,发表各类学术论文50余篇。
科室地址:广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚中医院)1号楼3楼。
联系电话:023-68355197。