行路迢迢入谷斜，系驴来憩野人家。
山童负担卖红果，村女缘篱采碧花。
篝火就炊朝甑饭，汲泉自煮午瓯茶。
闲游本自无程数，邂逅何妨一笑哗。
陆游在诗中提到的“红果”，描写的便是我们日常生活中的山楂。本期让我们继续相约本草，认识一下“鲁十味”之“红果”—山楂吧~
（山东中医药大学附属医院周围血管科刘明主任画作）
山楂是一味常见的药食同源中药，距今两千年前的《尔雅》中山楂被称为“朹”（qiú），是古代文献中最早记载的山楂古名。梁代陶弘景《神农本草经集注》中山楂作为药用首次记载，用药历史1 500多年。明代李时珍《本草纲目》将山楂分类编入果部，曾载“赤瓜、棠梂，山楂一物也”。山楂别名有酸楂、赤枣子、山里红果、鼠楂、粱梅等，为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。
山楂
山里红
产地：山楂主要分布于山东、陕西、山西、河南、江苏等地。文献记载，尤其以山东青州为重要的道地产地。山楂在青州市栽培历史悠久，据明嘉靖四十四年的“青州府志”中记载，栽培历史已有500余年。
采收加工：秋季果实成熟时采收，切片，干燥。
（中国食品药品检定研究院中药标本馆原馆长张继主任药师画作）
性状：本品为圆形片，皱缩不平，直径1～2.5cm，厚0.2～0.4cm。外皮红色，具皱纹，有灰白色小斑点。果肉深黄色至浅棕色。中部横切片具5粒浅黄色果核，但核多脱落而中空。有的片上可见短而细的果梗或花萼残迹。气微清香，味酸、微甜。
山楂（左）和山里红（右）
质量评价：山楂以片大、皮红、肉厚色黄白，核小为佳。尤以山东青州所产“青州揸片”为佳。山东其他产区(东山楂)和河南产区产品亦可。优等品以片大、皮红、肉厚者为佳。
功能与主治：山楂酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀，化浊降脂的功效。用于肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，胸痹心痛，疝气疼痛，高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强，用于肉食积滞，泻痢不爽。
山楂是临床常用药味，其炮制不同，功效也各异。
山楂：取原药材，除去杂质及脱落的核和果柄。
作用长于活血化瘀；消食作用亦强，常用于血瘀经闭，产后瘀阻腹痛、疝气疼痛以及高脂血症、高血压病、冠心病等心血管疾病，亦用于食积停滞。
炒山楂：取净山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至颜色加深，取出放凉。
作用长于活血化瘀；消食作用亦强，常用于血瘀经闭，产后瘀阻腹痛、疝气疼痛以及高脂血症、高血压病、冠心病等心血管疾病，亦用于食积停滞。
焦山楂：取净山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出放凉。
作用长于消食止泻，因酸味减弱，并增加了苦味，多用于食积腹泻。
山楂炭：取净山楂，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出放凉。
作用长于收涩之功，偏于止泻、止血，可用于脾虚泄泻，胃肠出血。
用法与用量：煎服，9~15克。
（山东中医药大学附属医院周围血管科刘明主任画作）
山楂主要有效成分为檞皮素、檞皮苷等黄酮类化合物，其次为山楂酸、齐墩果酸、熊果酸等多种有机酸。另含糖类、脂肪酶、鞣质、维生素C及钙、磷、铁等微量元素。
其有机酸能刺激胃黏膜，促进胃液和消化酶的分泌，对胃肠有一定的调节作用；山楂中所含脂肪酶，能够分解脂肪，擅长消“肉积”，对肠道功能紊乱有明显的双向调节作用；其提取物能扩张冠状动脉，增加冠状血流量，保护缺血缺氧的心肌，并可强心，降血压及抗心律失常；又降脂抗动脉粥样硬化，其可降低血清胆固醇及甘油三酯。另外，能抗血小板聚集，抗氧化，增强免疫、收缩子宫，抑菌等。
山楂是生活中常见的药食同源品种，可以当果实直接食用，也可制作备受人们喜爱的冰糖葫芦和山楂糕。药品方面，山楂是健胃消食片、山楂丸、保和丸、山楂调中丸、山楂降脂片等常用中成药的主要组成药味。
山楂用于药膳亦具有良好的保健作用。
山楂可做药膳如下：
桂花山楂茶
桂花5g，山楂适量，冰糖适量。将山楂洗净与冰糖一起放入锅中，加入适量水，一起熬煮，煮到山楂熟烂时，将山楂水盛出，加入桂花一起饮用即可。可以消食健胃，解腻。山楂消食开胃，化浊降脂，桂花温肺健胃，两者一起可以促进胃肠动力，提高消化力，防止食积的发生。
山楂粥
山楂、粳米各50g，冰糖适量。山楂切片，去核，与粳米共煮粥，粥将熟时加入冰糖，调匀即成。粳米补脾和胃，益气生津，与山楂共用，可健脾胃，消食积，散瘀血。
山楂决明荷叶茶
山楂、决明子各15g，荷叶半张。山楂切片，荷叶切丝，与决明子加水共前，取汁代茶饮。荷叶有止渴、散瘀血、助脾胃、消水肿等功效，与山楂合用，可祛脂降压，减肥健身，为高血压之头晕目眩等症之药膳良方。
山楂枸杞饮
山楂、枸杞各15g。二者加沸水冲泡，每日频饮。枸杞含有多种不饱和脂肪酸、氨基酸、维生素等成分，具有养阴补血，益精明目之功效，还可保肝、降血压、降血糖，与山楂共用，具有补肝益肾，补血益脑之功。
温馨提示：代茶饮不能替代药物，请按照医师建议使用。
一味山楂，山楂花、山楂叶、山楂、山楂核和山楂根均入药，带您了解一下吧。
山楂叶为《中国药典》2020年版收载品种，性平，味酸。归肝经。具有活血化瘀，理气通脉，化浊降脂之功效。用于气滞血瘀，胸痹心痛，胸闷憋气，心悸健忘，眩晕耳鸣，高脂血症。
可煎服，也可泡茶饮。
山楂花性平，味苦，归肝经。
可煎服，也可泡茶饮。
山楂核性平，味苦。归胃、肝经。具有消食，散结，催生，杀虫，止痒之功效。用于食积不化，疝气，睾丸偏坠，难产，湿热下注。
常煎服，或研末吞服。
山楂根性平，味甘，归胃肝经。具有消积和胃，祛风，止血，消肿之功效。主治食积，痢疾，关节，咯血。
多煎煮服用。
用药禁忌
胃酸过多者不宜：山楂味酸，且能够刺激胃酸分泌，胃酸过多者食用后会进一步增加胃酸浓度。可能引起反胃、吐酸和胃溃疡等症。
脾胃虚若者不宜:山楂具有收敛、助消化和化滞的功效，脾胃虚者易出现胃痛、腹胀等不适。
孕妇不宜：山楂活血化瘀，会促进子宫收缩，孕妇吃多可致流产。
供稿 | 药学部
作者 | 曹广尚 张 辉
编辑 | 刘 欣
审核 | 张文静 李祎晗
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