滥用抗菌药物,小心“一药难求”

健康   2024-11-23 08:01   广东  

很多人觉得

抗生素是一剂万能的“灵药”

每当身体出现不适

都会第一时间想到它



但你可曾想过

这剂看似无所不能的“灵药”

如果滥用

可能带来一系列严重的后果

甚至威胁到我们的生命健康



抗生素,是指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。简单来说,抗生素就是一种可以杀死或抑制细菌生长的药物。


而我们老百姓口中的抗生素其实是指广义上的“抗菌药物”,其种类繁多,常见的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。


不同种类的抗生素对不同的细菌有不同的作用效果。而更广泛的抗微生物药物,包括抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫原虫药物、抗支原体衣原体立克次体药物、抗寄生虫药物等。



随着抗生素种类的增多和应用的广泛,滥用抗生素的问题也日益严重,给人类健康带来了诸多潜在的危害。


1. 细菌耐药是滥用抗生素最主要的危害


当我们频繁且不恰当地使用抗生素时,细菌会在生存压力下逐渐产生变异,变得对抗生素具有抵抗力。这就好比一场“军备竞赛”,细菌不断进化以抵御抗生素的攻击。



一旦细菌耐药性广泛传播,现有的抗生素可能会失去疗效,使得一些原本可以轻松治愈的疾病变得难以治疗。例如,常见的肺炎、尿路感染等疾病,可能因为耐药细菌的出现而需要使用更高级、更昂贵的抗生素,甚至可能无药可用。


2. 滥用抗生素会破坏人体的微生态平衡


我们的身体是一个庞大的生态系统,其中居住着无数的微生物,包括有益菌、有害菌和中性菌。这些微生物在维持人体健康方面发挥着重要作用,如帮助消化食物、合成维生素、调节免疫系统等。


而抗生素在杀死致病细菌的同时,也可能会误伤有益菌,破坏人体的微生态平衡。这可能导致消化不良、腹泻、过敏等问题,甚至会影响人体的免疫系统,使我们更容易受到其他疾病的侵袭。


   

3. 增加抗生素相关的副作用发生的风险


抗生素虽然可以治疗疾病,但也可能会引起一些不良反应。不同的抗生素可能会引起不同的不良反应,常见的有过敏反应、肝功能损害、肾功能损害、神经系统毒性等。


过敏反应是抗生素最常见的不良反应之一。过敏反应的表现形式多种多样,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。例如,青霉素可致严重的过敏反应,如过敏性休克,可能会危及生命。


肝、肾功能损害也是抗生素常见的不良反应之一。一些抗生素需要通过肝脏和肾脏代谢和排泄,长期或大量使用这些抗生素可能会对肝脏和肾脏造成损害。

   

部分头孢菌素类抗生素,例如多西环素、复方磺胺甲恶唑等,可能会引起肝脏毒性,导致肝功能异常。而氨基糖苷类抗生素,例如庆大霉素、阿米卡星等可能会引起肾脏毒性,导致肾功能不全。
包括我们熟知的著名舞蹈作品《千手观音》演出的聋人演员,许多正是在幼年时期因发烧或其他疾病而被使用了氨基糖苷类抗生素,从而导致了耳聋。

神经系统毒性也是抗生素可能引起的不良反应之一。一些抗生素可能会影响神经系统的功能,导致头痛、头晕、失眠、抽搐等症状。例如,氯霉素可能会引起再生障碍性贫血和神经系统毒性,导致视神经炎、周围神经炎等。


4. 增加医疗费用和社会负担


滥用抗生素会导致细菌耐药性增强,使得治疗感染性疾病的难度增加,需要使用更高级、更昂贵的抗生素,增加医疗费用。


抗生素的滥用不仅浪费了医疗资源,还可能导致患者因治疗效果不佳而反复就医,进一步增加了社会的医疗负担。


   

在某些情况下,滥用抗生素甚至可能导致超级细菌的出现,这些细菌对多种抗生素都具有耐药性,给公共卫生安全带来严重威胁。



1. 避免不必要的抗生素使用


很多疾病,如普通感冒、流感等,通常是由病毒引起的,抗生素对病毒无效。在这种情况下,使用抗生素不仅不能治疗疾病,还可能会带来不必要的风险。


2. 严格按照医嘱使用抗生素


不要随意增减剂量、改变用药时间或提前停药。如果不按照医嘱使用抗生素,可能会导致治疗不彻底,使细菌产生耐药性。


3. 注意个人卫生


预防感染性疾病的最好方法是注意个人卫生。要勤洗手、保持环境清洁、避免接触感染源等。这样可以减少感染的机会,从而减少抗生素的使用。


抗生素是一把双刃剑,它在治疗感染性疾病方面发挥了重要作用,但滥用抗生素也会给人类健康带来严重后果。
我们应该正确认识抗生素的作用和局限性,严格遵循医嘱使用抗生素,避免滥用,以保护我们的身体健康和未来的医疗资源。

作者:广东药科大学附属第一医院主管药师王昌盛

医学审核:广东药科大学附属第一医院 副主任药师赖莎 主任药师陈吉生

编辑方洪秀 | 责编梁杰祥

审校发布王剑莉




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