前不久,福建女孩诺诺(化名)因咳嗽10余天,治疗也无明显效果,来到莆田市儿童医院就诊。通过气管镜下探查,医生发现了让诺诺咳嗽10余天的罪魁祸首——半颗卡在左侧气管内的瓜子。
除了孩子容易误吸误食异物导致肺炎,大人也有可能不小心“中招”。周先生(化名)右肺三分之一充满脓液,持续发烧。在黄冈当地医疗机构治疗,用上了多种抗感染药物,半个月下来仍不见效,后转院到武汉市肺科医院。医生调查发现,真凶竟是一根鱼刺。
如果肺部的固定部位反复出现炎症,久治不愈,就要留心可能是异物在“捣鬼”,应尽快前往医院就诊,彻底排查,并对症处置。
由于儿童吞咽功能不够健全,在嬉戏玩耍时易将食物或者其他异物误吸入气管内。若不及时检查,可引起窒息、肺不张、气道狭窄、脓胸、支气管坏死等严重并发症。
如果孩子出现以下症状,警惕发生异物误吸:
孩子突然出现强烈刺激咳嗽、间歇性呛咳(一会儿重一会儿轻) 或慢性咳嗽并且出现喘息,吃药治疗几天后不但没有减轻反而加重。
孩子发生呛咳前嘴里含有坚果、零食、玩具等。
孩子突然出现憋气、面色青紫、烦躁、呼吸困难症状。
日常生活中家长要注意,尽量不要给孩子吃花生、瓜子、果冻等易产生呛咳的食物,不要给孩子玩大头针、铁钉、硬币、别针、小钢珠等容易吞咽的物品。不过快、过急进食,进食时切记不要大喊大叫,哭闹时不可进食。
对于急性气管异物吸入,应及时就医,同时可第一时间采取海姆立克急救法。
此方法主要是对腹部和膈肌下面的软组织进行冲击,产生向上的冲力,使胸腔内气体涌向气管,从而将气管和咽喉部的异物排出。对于各个年龄段的人,具体实施方式略有差异。
快来跟广州市第一人民医院模拟医学中心主任王西富学习如何正确使用海姆立克急救法。
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对于气管异物,胸部CT有很重要的诊断价值,但是不同异物的质地、大小以及吸入时间等均会影响检查结果。
支气管镜在气管异物的检查和治疗中起着重要作用,可在镜下直视发现异物,也可通过异物钳、异物网篮将异物取出,还可使用激光、电刀等手段。
编辑:林东惠 | 责编:赵莹
审校发布:王剑莉
来源:新华日报健康、河南省儿童医院订阅号、广东省妇幼保健院越秀儿科、苏州市吴江区儿童医院
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