什么是第三代试管婴儿?
第三代试管婴儿学名叫“胚胎种植前遗传学检测技术”(PGT),主要是针对遗传病患者和携带者。前期过程和第二代试管婴儿相同,只是在胚胎移植前进行活检,利用遗传学检测技术对胚胎进行检测,选择没有携带遗传性疾病的胚胎移植入女方子宫。
PGT 根据患者病因、适应症不同,分为三种:
单基因病检测(PGT-M):PGT-M 针对胚胎单基因病进行诊断,在筛除非整倍体胚胎基础上,进一步进行单基因病检测。
适用对象包括单基因病患者及携带者、人类白细胞抗原(HLA)配型、遗传性肿瘤。
特点:费用较高,流程较复杂,需预先进行家系验证和构建单体型。
胚胎染色体结构异常筛查(PGT-SR):PGT-SR 在筛除非整倍体胚胎基础上,进一步区分正常胚胎和平衡易位、倒位携带胚胎,剔除后者,最终选择无该位点携带的整倍体胚胎进行移植。
适用于染色体平衡易位、罗氏易位、染色体倒位的患者。
特点:检测流程较复杂,还需检查携带者父母染色体核型,构建单体型进行连锁分析。因检测精准度提高,异常胚胎率更高,可用胚胎几率下降。
非整倍体筛查(PGT-A):检测胚胎染色体数目,剔除非整倍体,筛选整倍体胚胎移植。该方法无法区分正常胚胎和染色体平衡易位、倒位携带胚胎。
适用对象为夫妻双方染色体正常、胚胎染色体异常风险高人群。包括 :
女方高龄(≥38 岁); 不明原因反复自然流产(≥2 次); 不明原因反复种植失败; 严重畸精子症; 生育/引产过染色体异常患儿/胎儿; 流产组织提示胚胎染色体异常。
染色体平衡易位、罗氏易位、染色体倒位的患者,无条件行 PGT-SR(胚胎少、无法提供患者父母染色体核型报告和血样者),也可选择 PGT-A。
特点:流程相对简单,可用胚胎率较高。
第三代试管婴儿流程是什么?
有意行 PGT 助孕的夫妇来西北妇女儿童医院生殖遗传门诊进行就诊和遗传咨询,完善 PGT 术前检查、建档、促排卵、取卵、体外受精、囊胚培养、活检,遗传检测,回报有正常囊胚就可以进行下一步胚胎移植。怀孕后保胎治疗,孕中期行产前诊断。
采写:刘会琴
审核:王敏
编辑:刘小华
关于我们
西北妇女儿童医院生殖中心成立于2001年,是西北地区技术最全、规模最大的辅助生殖技术中心,拥有西北首家、陕西省唯一一家人类精子库,2023年接待患者51万人次,全年新鲜取卵周期11729例、冷冻周期8283例,平均临床妊娠率60%,累计出生试管婴儿宝贝60000余名。
中心2009年开始开展胚胎种植前遗传学检测技术(第三代试管婴儿),可完成200多种单基因病孕前阻断(血友病、苯丙酮尿症等),目前已完成2000余周期,临床妊娠率70%以上;同时开展夫妇双方携带者筛查,可有效识别遗传风险、提前干预,避免生育遗传病患儿。开展男女生育力保存项目近20年,包括:精子、卵子及胚胎冷冻。西北地区首家实施卵巢组织冷冻技术,已完成18例(最小年龄1岁)。中心连续6年蝉联复旦医院专科声誉排行榜西北地区第一名,2023年医院互联网影响力全国第六名,优质高效的医疗服务得到广大患者和同行的认可。
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