2024年世界慢阻肺日
——知道你的肺功能
2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“知道你的肺功能”。本次主题旨在强调测量肺功能的重要性。钟南山院士也多次提出“要像量血压一样检查肺功能！”，呼吁大众要像关注高血压一样关注肺功能健康。
慢阻肺病是严重影响国民健康的公共问题之一，我国40岁及以上居民慢阻肺患病率高达13.6%，60岁以上人群患病率已超过27%，患者人数近1亿，因慢阻肺病死亡超100万人/年。慢阻肺病已成为与高血压、糖尿病等量齐观的重大慢性疾病，2024年9月国家卫生健康委将慢阻肺病正式纳入国家基本公共卫生服务项目，该病成为继高血压、糖尿病后，被纳入项目的又一重大慢性疾病。
那么，什么是慢阻肺病呢？
慢阻肺病全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征由于呼吸道异常（支气管炎、毛细支气管炎）和/或肺泡（肺气肿）引起的慢性呼吸道症状（包括呼吸困难、咳嗽、咳痰），导致持续的、反复恶化的气流阻塞。确诊慢阻肺病需进行规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查，其中肺功能检查是诊断该病的“金标准”。
肺功能主要包括肺通气和肺换气功能。肺通气指肺与外界进行气体交换，肺换气指肺与血液进行气体交换。
很多肺部疾病在出现症状之前，肺功能已慢慢减退或近乎丧失，等到有症状再去检查，肺功能损害已难以逆转。当前居民肺功能检查率仅为4.5%，不足3%的慢阻肺病患者知晓自己患病，只有约10%的轻症慢阻肺病患者被正确诊断，慢阻肺病因而被称为“沉默的杀手”。
肺功能检查是通过“肺功能仪”测量气量和流速来评估肺部健康和呼吸系统功能状态的一种方法，安全、方便、无创、无辐射。是呼吸系统疾病的必要检查之一，对早期检出肺、气道病变，评估病情的严重程度、预后，评定药物及其他治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位等有重要作用。
慢性呼吸系统疾病高危人群
35岁及以上且有下列情况之一的人群：
▶吸烟及二手烟暴露者；
▶儿童期反复的呼吸系统感染者；
▶接触粉尘及有害气体者；
▶常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者；
建议每年检查1次肺功能，在慢阻肺、哮喘、肺气肿等疾病无症状期发现肺、气道的早期病变，及时干预延缓病情。
慢阻肺病患者
已确诊的慢阻肺病患者，应半年或一年检查1次肺功能，以监测疾病进展与治疗效果，并根据肺功能状况，制定个性化康复方案。
40岁以上人群
《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》(国办发〔2022〕11号)中提出“将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检，推行高危人群首诊测量肺功能。”
Tips:
慢阻肺病患者可在医务人员的指导下积极开展自身疾病管理。
学会缩唇呼吸、腹式呼吸、简单的呼吸操等呼吸康复技能。
掌握健康的生活方式，外出做好呼吸道防护，戒烟，及时接种流感疫苗、肺炎疫苗。
正确、规律使用吸入药物，及时向医务人员反馈使用效果、操作方法和不良反应；定期到医疗机构或接受基层医生随访，每年至少做1次肺功能检查。
结合病情需要，在家中配备脉搏血氧饱和度仪、制氧机或呼吸机，储备急救药品。
学会识别病情的急性加重，当近期咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状较既往明显加重时，及时到医疗机构就诊。
撰稿：石安霞
编辑：石安霞 黄 祎
审稿：王伟杰 许慧琳
