医学科普
干细胞让糖友不再
“谈糖色变”
随着人们生活水平的提高及生活方式的改变, 我国糖尿病患病率飞速增长,已成为名副其实的全球“糖尿病大国”。糖尿病慢性并发症严重影响了人们身体健康和生活质量, 由此产生的巨额医疗费用也给国民经济带来了巨大压力, 有效控制和治疗糖尿病已成为一件刻不容缓的战略任务。
糖尿病是一种由多种病因引起的体内胰岛素缺乏或胰岛功能障碍，引起糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，从而使血糖增高、尿糖增多的代谢性疾病。
糖尿病的症状
典型症状：“三多一少”
多尿、多饮、多食、体重减轻
1、因糖尿病导致的长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱，可引起多种慢性并发症的产生：如眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。
2、病情严重或应激时可发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征等,威胁患者生命。
胰岛β细胞功能衰竭和胰岛素抵抗是导致糖尿病发生发展的主要机制，可造成多个系统和器官损伤。
1.保护胰岛β细胞:
干细胞的低免疫原性和免疫调节能力，能保护胰岛 阝细胞，减少因自身免疫导致的损伤;
2.促进β细胞再生:
修复与再生功能支持干细胞分化为胰岛细胞、促进胰岛的修复、胰岛结构的改善;
3.改善胰岛素抵抗:
作用于肝脏、骨骼肌、脂肪等靶器官,改善胰岛素敏感性,减轻糖尿病患者的胰岛素抵抗;
4.免疫调节，改善组织微环境:
干细胞旁分泌效应能改善组织微环境，促进胰岛损伤修复。
病例1：
孙先生,患糖尿病多年。2019年9月,餐后血糖为14.9mmol/L,三餐前需皮下注射速岛素8u、8u、10u，在经过3次干细胞干预之后,2020年3月复查,空腹血糖为6.4mmol/升,三餐前皮下注射胰岛素减量为6u、6u、6u。
病例2：
上海长海医院内分泌科于2018年5月至8月期间，收治了24例II型糖尿病患者进行了一项研究，研究为期6周。患者在此期间接受了三次人脱落乳牙间充质干细胞（SHED-MSCs）的静脉移植治疗。
研究团队在第三次干细胞移植后的1、2、3、6、9和12个月对患者进行了随访。最终，共有22名患者完成了整个研究。结果显示，在治疗期内，患者的胰岛素日剂量显著降低，与基线相比降低了35.34%。而在随访期间，胰岛素日剂量继续减少，治疗期结束后3个月、6个月和9个月时，分别下降了51.18%、43.39%和39.39%。之后，剂量趋于稳定，未见明显进一步下降。
治疗期末的总有效率达到86.36%（19/22），其中两名患者在治疗期间完全停止了胰岛素注射。治疗期结束后6个月，总有效率略有下降，为81.82%(18/22)，新增一名患者在随访期间停止了胰岛素注射。
至研究结束时，总有效率降至68.18%(15/22)，其中有3名患者已停止胰岛素注射。此外，其余4名患者的胰岛素注射频率也相比基线时有所减少。
少饮酒 不吸烟
常运动 多果菜
限制肥肉限制糖
合理膳食少放盐
主食宜粗不宜细
起居规律足睡眠
精神放松情绪稳
超重肥胖要避免
干细胞治疗糖尿病的基础和临床研究的开展为糖尿病患者点燃了新希望，尤其是间充质干细胞为未来治愈糖尿病提供了一种新思路，也为研究人员及医生提供了糖尿病治疗的新的突破口。
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