麻醉医生给失眠女友注射麻醉药致其死亡，获型2年6月

学术 2024-11-15 07:31 上海

为了缓解女友的失眠症状，四川一医院麻醉科医生瞿某在酒店里，先后分20多次将1300毫克丙泊酚（短效静脉麻醉药），通过脚踝注射方式注射进女友体内。

2024年3月7日5时，在最后一次注射后，瞿某离开酒店，并给女友留下了100多毫克丙泊酚。之后，女友因急性中毒身亡。

11月1日，四川省仁寿县人民法院公开了该案的一审刑事判决书，瞿某因犯过失致人死亡罪获刑2年半。

经法院审理查明，2022年夏天，被告人瞿某（原系夹江县某某医院麻醉科医生）通过网络交友平台认识被害人陈某，二人发展为情人关系后，陈某便让瞿某私下用“丙泊酚”来缓解自己的失眠症状。从2023年9月左右至案发前，瞿某曾在酒店内给陈某注射“丙泊酚”。

2024年3月6日，在酒店房间内，瞿某通过脚踝注射方式为陈某注射丙泊酚，从2024年3月6日23时至2024年3月7日5时，瞿某分二十余次将近1300毫克丙泊酚注射进陈某体内。2024年3月7日早上6时许，瞿某离开酒店，并将剩下的100余毫克剂量丙泊酚留下给陈某独自使用。2024年3月7日14时许，瞿某返回酒店，发现陈某已死亡。经鉴定，陈某死亡原因符合急性丙泊酚中毒死亡。

案发后瞿某主动报案，在案发现场等待民警前来处置，到案后如实供述其罪行。瞿某家属代其赔偿被害人近亲属经济损失40万元，取得谅解。法院认为，被告人瞿某因重大过失致人死亡，以瞿某犯过失致人死亡罪，判处有期徒刑二年六个月。

关于丙泊酚

丙泊酚属于非巴比妥类静脉麻醉剂，具有独特的诱导麻醉作用，静脉注射起效快，在体内代谢快，持续时间短，患者苏醒快，多用于镇静ICU病人。

丙泊酚常用于麻醉或镇静的诱导与维持，静脉注射治疗剂量丙泊酚通常40秒内可产生麻醉作用，而兴奋作用很小，由于药物被迅速代谢和清除，单次推注后作用持续时间很短，约4~6分钟。与其他全麻药一样，丙泊酚的作用机制尚不清楚，但被认为是通过配体门控的GABAA受体对神经递质GABA的抑制功能进行正调控而产生镇静/麻醉作用。

丙泊酚可用于吸毒

根据目前的临床数据表明，异丙酚极少会成瘾性，但药物滥用也会极易导致成瘾。但其具体神经生物学机制尚未被完全阐明，有研究指出细胞外信号调节激酶信号转导途径与阿肯色核中的D1多巴胺受体可能与丙泊酚成瘾性有关。

据报道，美国巨星迈克尔·杰克逊的死因是注射丙泊酚产生的呼吸抑制。相关报道称，迈克尔·杰克逊由于失眠要求私人医生莫里为其注射了25毫克的丙泊酚，莫里称，他在杰克逊注射丙泊酚入睡后陪伴了大约10分钟的时间，然后离开前往浴室；不超过2分钟后，他返回杰克逊的房间，发现杰克逊已经停止呼吸。

此前经韩媒报道，韩国著名演员刘亚仁从2021年就开始习惯性长期使用丙泊酚。食品医药品安全处掌握了他从2021年开始辗转多家医院接受丙泊酚处方的所谓“医疗购物”情况，并于22年11月委托警方进行调查。据韩国《中央日报》报道，2024年9月3日，首尔中央地方法院就韩国演员刘亚仁吸毒案进行宣判，判处刘亚仁一年有期徒刑，当庭收押。

滥用丙泊酚，会带来哪些后果呢？

1、心血管系统不良反应：

心律失常、低血压、心动过缓、高钾血症、完全性房室传导阻滞以及心脏骤停等。

2、呼吸系统不良反应：

呼吸抑制，导致窒息。

3、神经系统异常表现：

神经系统兴奋表现，包括癫痫发作、肌阵挛、舞蹈手足徐动症运动、脑膜刺激征等。

4、丙泊酚输注综合征：

丙泊酚持续输注引起的难治性窦性心动过缓，甚至心跳骤停，它是一种非常少见，但是非常致命的综合征。

丙泊酚过量注射最严重的后果是心跳停止或者呼吸抑制致死。巨星迈克尔杰克逊的死亡原因可能正是由于丙泊酚过量注射。

丙泊酚已被中国药学会医院药学专业委员会列入高警示药品。我院根据国家要求对异丙酚（丙泊酚）列入A级高警示药物管理，对药品标识、标签、储存、流通、使用等均有严格管控。

撰文 | Anna.An

编辑 | Swagpp

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