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63岁的乔女士（化名）是一名藏族农民，反复发作性喘息伴咳嗽咳痰20余年，近5年症状频繁发作加重，活动耐力下降，长期应用支气管舒张剂吸入治疗，但控制不佳，多次于民和县人民医院住院治疗，去年秋天再次因发作性喘息加重2周入院。进一步询问病史发现，患者此次发病前曾接触家中发霉玉米谷堆，结合病史及相关检验诊断该患者患有变应性支气管肺曲霉病（ABPA）。
针对ABPA这样的疑难病，大医一院援助青海医疗队队员、呼吸与危重症医学科副主任医师张杰自抵达民和县人民医院以来，积极组织疑难危重讨论，规范诊治流程，并第一时间协助开展真菌培养并向药局申请相关药物，开创了检验科微生物检测及呼吸科抗真菌治疗新篇章。经治疗，乔女士症状明显缓解，复查胸部CT病变明显吸收，出院后继续用药，2个月后电话随访恢复良好，再无喘息发作。
治疗前后胸部CT对比
认识ABPA
在基层医院，慢性气道病是主战场，对于并发ABPA的患者并不少见，在乔女士就诊期间，正值牧区多雨潮湿季节，科室住院患者中先后陆续确诊了好几例ABPA，得到及时诊治后均明显缓解，也因此提高了民和县人民医院呼吸科医生对于该病的认识，进一步规范并提升了当地慢性气道病诊疗水平。
多年来，大医一院不断派出帮扶专家奔赴青海，发挥自身的技术优势，为当地患者带来了福音。张杰副主任医师抵达民和县人民医院呼吸科后，一直致力于助推基层呼吸健康照护体系与能力建设，包括人才培养、能力提升和科室建设，全面提升呼吸科诊疗能力。未来，大医一院援助青海医疗队将继续发挥医疗“传帮带”作用，有效促进优质医疗资源下沉，助力民和县医疗卫生事业高质量发展，造福当地百姓。
稿件来源 | 大医一院援助青海医疗队
微信编辑 | 金怡蕾
校对 | 赵晨 林文静 贾斯琪
责编/审核 | 赵红英
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