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在日常生活中
意外总是不期而至
随时可能威胁到我们的生命安全
1月20日是国家急救日
今年的主题是
“关爱生命，救在身边”
你知道常见疾病的黄金抢救时间吗？
心脏骤停抢救的黄金时间是4分钟
在所有急症中，最凶险的是心脏骤停，发生心脏骤停4分钟内进正确心肺复苏，可以大大提升患者存活机率；超过4分钟，大脑皮层细胞缺氧，出现不可逆损伤和死亡；超过6分钟，存活率大大降低；超过10分钟，生存率低于1%。
脑梗死黄金急救时间一般是3-4.5小时之内
脑梗死发生3小时内尤其关键，需要及时送医接受溶栓药物治疗或者取栓手术，超过4.5小时可能会错过最佳治疗时间，脑组织缺血时间长，治疗效果比较差，溶栓也更容易出血，还可能出现终身偏瘫、失语等严重后遗症。
急性心肌梗死黄金抢救时间是120分钟内
急性心肌梗死患者在急性期有一个特殊的治疗，就是冠脉造影、放支架，尽早实施大大改善患者预后，“时间就是心肌”，越早治疗就能挽救更多的心肌，减少后续心肌的损伤、心衰等症状。
如何判断是否发生了心脏骤停？
心脏骤停是直接威胁生命的急症。快速识别心脏骤停是抢救成功的关键。心脏骤停的患者表现为“无意识”、“无呼吸”、“无脉搏”——“三无”症状。
突然的意识丧失是心脏骤停最显著的表现。当目击患者出现突发的意识丧失，或者发现非目击倒地的意识不清的患者，一定要警惕是否发生了心脏骤停。此时要同时快速判断患者的呼吸状态。如果意识丧失的患者同时出现呼吸停止，或者出现缓慢的、不规则的叹气样呼吸，就可以初步判定患者发生了心脏骤停。有能力的目击者可同时快速判断患者是否存在大动脉搏动，进一步确认心脏骤停的发生。
对于心脏骤停的判断过程一定要迅速。通常，整个判断过程不超过10秒钟。初步判定发生心脏骤停发生后，要立即呼救，寻求帮助，拨打120，尽快获取AED，同时立即进行心肺复苏、胸外心脏按压。
如何进行心肺复苏？
心肺复苏是抢救心脏骤停患者“起死回生”的重要手段。将近80%的院外心脏骤停发生在家里，而发生心脏骤停后最初的数分钟，特别是最初的黄金4分钟，是决定患者预后的关键。所以，目击者持续有效的胸外心脏按压，是心脏骤停抢救能否成功的最为关键的环节。
当初步判定患者发生了心脏骤停时，目击者需要立即进行心肺复苏、胸外心脏按压。在医院外，在确保施救环境安全的情况下，将患者仰卧放置于硬质平面，施救者两手掌根重叠，在胸骨中下1/3或者两乳头连线中点，用力、快速、向下按压胸廓，按压深度至少5cm，按压频次为100-120次/分，可以参考《最炫民族风》的节奏。按压要快速、有力，并确保胸廓充分回弹；按压过程中要注意保持节奏均匀、手掌不要离开胸廓。可两人或者多人每2分钟适当轮换，尽量减少按压中断。
对于有能力的施救者可在进行胸外心脏按压的同时，以30:2的比例进行口对口人工呼吸。
如何使用AED
AED，又称为自动体外除颤仪，是一种非专业人士也可以使用的“救命神器”。恶性心律失常是引起心脏骤停的主要原因之一。在医院外，当心脏骤停发生时，尽快使用AED对患者进行“电击”、终止恶性心律失常，能够极大增加挽救患者生命的希望。尽快找到AED、正确使用AED是关键。
在我国，AED的配置率不断提高，可通过多种小程序或APP定位最近的AED。当获取AED后，按照语音提示、图示说明操作。操作步骤通常包括：
打开电源、连接电极片——将两片电极片分别贴到患者胸部左右两侧指定位置（左乳外侧、右胸上方）、将电极片导线与AED连接、电击——AED自动分析心率、提示“建议点击”并充电、手动确认进行电击、电击后继续心肺复苏。
在使用AED时需要注意：
要充分暴露患者胸部，确保电极片与皮肤紧密贴合；要确保患者胸部皮肤干燥，避免与水等导电物品接触，电击时施救者不要与患者接触；在电击前、后不要中断心肺复苏。
专家简介
大医一院急诊科 芦志丹
副主任医师，辽宁省优秀共产党员，大连市中医药学会急诊分会委员，《新型冠状病毒感染重型、危重型中西医结合诊疗指南》征求意见专家，大连医科大学国际教育学院教学督导，大连医科大学临床医学班导师。擅长急危重症的诊断及治疗，开展临床新技术多项，获院级临床新技术应用奖1项，发表中英文论文数篇。
大医一院急诊科 刘晨曦
副主任医师，博士研究生在读，门急诊党总支工会委员、门急诊一支部宣传委员、门急诊团总支书记。急诊住院医师规范化培训基地秘书，辽宁省紧急医学救援队成员，主要负责急诊、EICU危重症的救治工作，2020年参加援鄂医疗队，获得湖北省人民政府、中国共产党湖北省委员会颁发“最美逆行者”、卫生健康系统省级青年文明号号长、大连市星级“俊”青年等荣誉。
素材来源 | 急诊科
视频策划、制作、发布 | 宣传与文化建设部
微信编辑 | 金怡蕾
校对 | 赵晨 林文静 贾斯琪
责编/审核 | 赵红英
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