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近日，弥勒市中医医院多学科联合成功救治了一位创伤性脑疝患者，目前患者语言、肢体功能恢复良好，在家属陪同下能自行行走，于2024年10月25日出院。
病案回顾
2024年9月1日傍晚，一位来弥勒旅居的湖南籍女士在湖泉生态园周边散步时，不慎发生车祸。急诊科医师到现场后发现，患者头部流血，中度昏迷，双侧瞳孔不等大，便立即向医院创伤中心汇报病情。医院迅速启动多学科应急预案，急诊科、放射科、检验科、骨伤科、麻醉科、重症医学科在院内做好接诊抢救准备。
入院后，急诊CT提示，患者右侧额颞顶部硬膜下血肿，脑中线结构向左偏移约2cm；右侧额颞叶脑挫伤；左侧顶枕部头皮血肿；左侧第2、5、6前肋、第3、4后肋骨折。瞳孔扩散，对光反射消失，结合CT提示右侧额颞顶部创伤性硬膜下出血，形成创伤性脑疝。
（颅脑CT）
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重症医学科中西医合璧
重症医学科团队运用最新隆德概念思想作为指导，采用中西医结合的方式，为患者制定个体化治疗方案。重症医学科中医团队使用穴位注射、中药灌肠、针刺治疗、推拿、功能训练等中医传统疗法，降低了患者颅内压，改善了病灶区域的微循环，促进患者意识功能逐渐恢复。经过22天重症监护治疗，患者已顺利脱离呼吸机，于9月22日转肿瘤康复科继续治疗。
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肿瘤康复科临床康复一体化
患者动态变化过程
阶段一
阶段二
阶段三
阶段四
脑外伤的患者常常合并多个系统，多个器官组织损伤，病情复杂多变，急性颅脑损伤救治的关键在于早期严密观察，及时发现加重的病情，以迅速采取应对措施。脑疝一旦形成，短时间内即可导致严重后果，脑疝超过6小时存活的机会渺茫。此类患者预后差别较大，大多数会出现偏瘫、失语、昏迷、植物状态生存等后遗症。
本例患者的成功抢救不仅是急诊科、放射科、检验科、骨伤科、麻醉科、重症医学科、肿瘤康复科、眼耳鼻咽喉科等多学科密切合作的有力彰显，还标志着弥勒市中医医院在急危重症疾病的抢救治疗方面迈上一个新的台阶。
