孩子误服过量的维生素AD和维生素D怎么办?

文摘   2024-10-28 15:05   天津  

下午门诊,爷爷奶奶着急的带着孙子来就诊,说“医生,我娃早上吃了一板维生素AD,下午又吃了一板维生素D,会不会中毒?我在网上查了说是要洗胃!怎么办?”



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维生素D吃多少会中毒?


根据中华预防医学会儿童保健分会《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》,维生素A一次摄入超过30万IU,即可在12~24h出现中毒症状,多见于6月~3岁的婴幼儿。


维生素D的中毒剂量为婴幼儿每天摄入2~5万U,连续数周或数月;或每日2000U/kg,连续1~3个月。部分敏感的小儿,每日4000IU,连续1~3个月即可中毒。


接下来我们来换算一下


举例:伊可新的维生素AD(维生素A1500单位维生素D400单位)星鲨的维生素D(维生素D400单位)


那我们一次需要吃200粒维生素AD才会摄入30万IU,才有可能会中毒。


按照儿童维生素D可耐受最高摄入量和引起中毒量,即使宝宝不小心将整盒维生素D误服(例如一盒维生素D有30颗,1颗400IU,总共也才12000IU),引发中毒反应的可能性也很小



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维生素D中毒的表现?


维生素D中毒的临床表现主要取决于血钙水平及高钙血症持续时间.
通常情况下,轻、中度维生素D中毒并没有明显的临床表现,或可能出现恶心、呕吐、厌食、倦怠、烦躁、低热、便秘和体重下降等表现.
当发生重度维生素D急性中毒时,才会有全身各系统症状,表现为惊厥、意识模糊、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频,甚至脱水或者酸中毒等表现.

长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化,影响体格和智力发育,严重者可因肾功能衰竭而致死亡。



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误服维生素D需要做哪些检查?


监测血钙和血清25(OH)D水平。


若不能确定宝宝误服的剂量,或者孩子出现了以上中毒的症状,则需及时就医,予以相应治疗,并监测血钙和血清25(OH)D水平。



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总结


如果你的宝宝短时误服了一盒约30粒的维生素D或者维生素AD,不会中毒的。也不会对小朋友的健康有影响。不需要洗胃。2月内不用再服用维生素D3或者维生素AD胶丸。同时家长应做好儿童的安全教育,不要把药物放在孩子可以轻易接触到的地方。防止类似事件的发生。

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