最近几天我司请假的妈妈特别多,一问,都是孩子发热、发热、发热……
有的是普通感冒,有的是肺炎、有的是疱疹性咽峡炎、手足口,还有的甚至不知道为啥发热。
看着娃高烧、咳嗽、嗓子痛、吃不下,家长们是真的心焦。那么,怎样判断孩子发热是什么引起的?要不要去医院?血常规怎么看?如何护理?相信今天这篇一定能让你心里更有底!这里我们列出其中 8 种的典型症状,爸爸妈妈们可以对照孩子的情况,做出一个初步判断发热了去医院,医生会根据孩子的情况开具不同检查,但细心的家长会发现,大概率少不了一张——血常规+超敏 C 反应蛋白(CRP)。血常规扎手指就能查,最快 10~15 分钟就能出结果,但这张小小的单子却能看出很多问题:细菌 or 病毒感染?严重程度等。很多爸爸妈妈希望自己也能看明白,那咱就给大家简单讲一讲。2.以上仅作为大致了解,血常规只是诊断的一部分,具体还是要让医生结合体征、其他检查共同判断。除了刚才提到的那些紧急情况,大多数发热还是可以通过在家护理解决的。大原则就是:1.多喝水多休息;2.不要捂太严实,注意散热;3.合理用药。前二者比较好理解,但具体该吃什么药,什么时候吃,爸爸妈妈们可能还不太清楚,咱接着往下看:
我们常说的“消炎药”,比如头孢、阿莫西林、阿奇霉素等,其实是抗生素。
抗生素是杀菌的,针对细菌或支原体感染,但对病毒感染无效。像普通感冒、流感、手足口等等,大多都是病毒感染引起的,用“消炎药”并不对症,白白增加了细菌耐药性。而且,“消炎药”本身存在肝肾毒性,还有过敏风险,不建议自己在家用,弊大于利。那为什么去医院医生会开呢?可能是以下 2 种情况:⚠️ 医生凭临床经验判断,可能有细菌/支原体感染。
病毒感染大多是自限性疾病,不用药自己也会好。而且,目前也没有什么特别有效的、针对呼吸道病毒的药物,除了奥司他韦(一种处方药,可以抑制流感病毒在体内复制、传播)。
但奥司他韦也只是对流感病毒(甲流、乙流)有用。所以,如果是流感引起的发热,可以在医生指导下服用。(奥司他韦越早用效果越好,怀疑孩子是流感的话一定要尽早就医)其他病毒感染呢,明确诊断后轻症主要靠自愈,多喝水多休息。家长注意观察,病情加重或出现异常,及时就诊。
6 岁以下的儿童,一般不建议用止咳药。如果咳嗽,可以按照表格护理:
至于退烧药,要不要用,需要结合宝宝的体温和精神状态综合判断:
有的娃可能烧到了 38.5℃,但 Ta 还是能吃能喝能睡,精神头也不错,那这时候先观察、不用退烧药也可以。
但有的可能没超过 38℃ 就不舒服了,比方说哭闹、烦躁、不喝奶吃辅食等等,那提早一点用药,让 Ta 舒服点也是可以的。另外,给小宝宝吃退烧药也是有明确的剂量、种类要求的,吃多少可以参考说明书,按体重给药,吃哪种可以参考下面:p.s.:两种退烧药不建议同时/交替使用,除非遵医嘱最后,再来总结一下,遇到孩子发烧,爸爸妈妈首先应该冷静,不要自乱阵脚;然后根据孩子的表现进行判断、处理;多喝水多休息,注意散热,合理用药;如果出现异常情况,马上去医院。只要按照这四步走,打赢“发烧”这场仗,就是这么简单!
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