在门诊坐诊,经常会有围绝经期女性朋友问我“陈医生,我吃了三个月的激素替代治疗了,现在状态很好,可以停药吗?”答案是可以停药。不论是吃一个月药还是两月、三月、甚至半年,都可以停药的。
有的患者口服药物后,一个月就感觉挺好了,但是一般服药3个月才会达到稳定水平。所以她们此时就很关心:
“雌激素毕竟是种药物,多久可以停呢?”
权威中华医学会妇产科学分会绝经学组专家编制的《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》我国女性平均寿命已经在80岁以上。长寿意味着女性将会长期生活在没有女性激素的状态中,这不可避免地会带来短期、中期和长期的健康危害。
所谓“绝经激素治疗”无非是女性到了某一个年龄段需要补充所缺少的激素,在适合进行开始治疗的时间段(年龄<60岁、 绝经10年窗口期)内尽早开展绝经激素治疗(MHT)治疗。
对于绝经期女性根深蒂固的旧观念——“激素都有副作用”这一观点予以澄清。所以,当您是处于“我就是想改善一下更年期症状潮热出汗”的情况下可以停药;如果您是为了预防骨质疏松、维持身体状况、提高老年生活质量等长远目标,建议长期使用激素。
在治疗期间应该每年进行一次体检及个体化评估,只要预期益处大于风险,便可继续使用。
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开封市中心医院门诊楼3层342诊室
陈晨 副主任医师
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文字 | 妇产科 陈 晨
校对 | 宣传科 吴茜婷
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