在急诊工作中,我们经常接触到一类患者,大部分是15-30岁的青年男性或女性,这类患者常常在情绪激动或持续哭泣后感觉到呼吸困难、四肢麻木、手脚抽筋甚至晕厥。症状在旁人看来很明显,而当事人也往往自觉病情严重、濒死感强烈,然后就迅速地呼叫120救护车,经过急救人员的现场处理一般病情都能得到缓解,这类患者其实患上的是一种名为“过度换气综合征”的疾病。
什么是过度换气综合征呢
过度换气综合征是由于过深过快的呼吸,导致血液中二氧化碳分压下降,PH值上升,出现呼吸性碱中毒,致使血液中游离钙减少所引起的一种综合征。临床表现为一组复杂多样的精神、神经症状,患者多有焦虑及癔症性格倾向,发作常与紧张不安、恐惧等情绪因素有关。
过度换气综合征的症状有哪些
呼吸急促、胸闷、气短,头痛、头晕、恶心、呕吐、颜面部麻木、听力障碍、耳鸣、眼花、肢体刺痛或麻木、肌肉僵硬、手足痉挛;口干、难以控制的苦笑;严重时有意识障碍及周身颤抖,发作时间地点及持续时间不定。
过度换气综合征常发生在哪些情景
持续哭泣、生气、憎恨、焦虑、疼痛、兴奋激动,工作压力、精神压力或与人激烈争吵、情绪发生变化,饮咖啡或浓茶等。
过度换气综合征如何急救
1.可以让患者平卧,安静休息
现场人员应对其耐心安慰,减少其紧张不安的情绪,给予积极的心理暗示。
2.现场人员帮助其调整呼吸节奏,采取腹式呼吸
可用硬纸做成喇叭状,罩在患者的口鼻部,使呼出的二氧化碳部分回流,改善碱中毒现象,恢复和改善脑部血氧供应。
若短时间内症状无法改善或反复发作,应及时呼叫120,寻求急救人员救治。
文字 | 急诊医学科 高占立
校对 | 宣传科 吴茜婷
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