在女孩成长发育过程中,家长需要多关注孩子的身体变化,一旦孩子过早出现乳房发育、身高增长加速等发育征兆,一定要警惕女孩性早熟,应该尽早带孩子到正规医院就诊咨询。
女孩在7.5岁前出现乳房发育或10岁前月经初潮,称为性早熟。
1.乳房发育:女孩在7.5岁以前乳腺开始发育,这是女孩性早熟首先出现的症状。通常表现为乳房增大、隆起,可伴有触痛。对于肥胖的女孩来说,两侧胸部突出是脂肪组织,还是真正的乳腺腺体组织,难以区分的情况下要及时到医院咨询。而部分体型偏瘦的女孩,没有明显胸部突起的情况下,如果胸部有触痛的感觉,也提示可能乳腺开始发育了。
2.体毛生长: 发现孩子会阴及腋下出现细软的毛毛,通常阴毛出现后 1~2 年出现腋毛。阴毛出现依赖于雄激素的分泌,提示青春发育启动。
3.生殖系统发育:外生殖器的大阴唇丰满、隆起,小阴唇渐变厚,给孩子洗内裤时发现内裤容易脏,有黏着的类似白带的分泌物。
4.月经提前: 我国女孩通常在12-14岁之间开始月经来潮,如果女孩在10岁之前出现月经,也是性早熟的一个重要表现。月经初潮的提前会给孩子带来心理和生理上的双重压力。
5.生长加速:由于体内雌激素水平升高,女孩的身高和体重可能会比同龄的孩子增长得快,平均每年增长9cm,但这种快速增长可能伴随的是骨骺提前闭合,如果发育时原身高较低,则可导致成年身高低于遗传靶身高。
6.性格和行为变化:性早熟的女孩可能表现出比同龄女孩更成熟的行为、兴趣等,还可能出现情绪波动、紧张、焦虑等心理问题。
1.身高影响:女孩性早熟后性激素既能促进骨骼增长,使生长加快;又能促进骨骺闭合,生长周期减短,早期身高虽较同龄儿童高,但成年后身高反而较正常发育者矮。
2.心理影响:性早熟的儿童虽然性发育开始成熟,但实际年龄和心理成熟程度却与此不相符,性早熟的孩子可能因为自己在体形上、外表上与周围小伙伴不同,出现不安、焦虑、恐惧、孤僻或者抑郁等心理问题,影响孩子的行为、学习和社会适应能力。
3.肿瘤危害:有的性早熟是因为性腺或者肾上腺等腺体上长了肿瘤,其释放的激素量已经足够诱发性早熟。还有一些颅内的肿瘤影响到生殖内分泌轴,导致性早熟。因此,当发现女孩有性早熟的倾向,一定要带着孩子及时就诊。
1. 养成良好的生活习惯,尽量让孩子多吃当季的新鲜食材,避免摄入过多反季节蔬菜、水果或者催熟的禽类、鱼类;增加体育锻炼,避免肥胖。
2. 让儿童远离化妆品;防止儿童误食成人雌、雄激素相关药品;不滥用滋补品及保健品,减少外源性雌激素的摄入。
3. 科学安排孩子的作息时间,保证孩子睡眠充足,睡觉时为孩子关上灯,以免过度的灯光照射影响生长激素及性激素分泌,对孩子的发育不利。
4.减少电子产品的使用:控制和减少儿童使用电子产品。由于电视、电脑及手机的强光照可导致褪黑激素水平降低,经常使用电子产品可能引发儿童性早熟。
5. 需有意识地避免让孩子接触各种“少儿不宜”的书籍、影视画面,以免给孩子带来强烈的心理刺激,诱发性激素分泌,导致性早熟。
6. 当发现女孩有性早熟的倾向或可疑有发育问题时,要及时带孩子到医院就诊。
女性性早熟分为中枢性性早熟,外周性性早熟及部分性性早熟,建议及时到专业医疗机构就诊咨询,明确诊断,根据不同类型采取个体化治疗措施。花开有期,让我们共同努力呵护花季女孩健康成长,如期绽放。
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文字 | 妇产科 刘 莹
校对 | 宣传科 吴茜婷
编辑 | 宣传科 董雅斓
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