患者经历:
有一天突然就喘不上气来,全身发抖,心砰砰直跳好像要跳出来,特别紧张恐惧。
很害怕自己得了心脏病要死了。等稍微好点后,我马上去了医院急诊,做了好多检查,但结果都正常。可从那天起,这种情况就经常发生,有时一天好几次,而且不知道什么时候会犯。因此,除了上班,我几乎都待在家里,不敢一个人待着。
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TA到底怎么了呢?
今天给大家介绍两个概念:【惊恐发作】&【惊恐障碍】
什么是惊恐障碍?
惊恐障碍是焦虑障碍的一种,特征为突然、不可预测地出现强烈惊恐和濒死/失控感,持续几分钟到几十分钟。
患者常有灾难性恐惧,伴自主神经症状如出汗、胸闷、呼吸困难、心跳加速等。
部分患者因担忧再次发作而需陪伴,避免触发场所。
终生患病率1%-4%,女性多发。
起病年龄双峰分布,影响社会功能,程度超过某些慢性躯体疾病。
什么是惊恐发作?
惊恐发作又称急性焦虑发作,是一种突然的、强烈的焦虑和恐惧发作。
患者常常会突感不适,可有心慌、胸闷、头晕、出汗、颤抖等症状,伴以强烈的濒死感、窒息感和失控感。
每次发作数分钟。发作可无明显原因或特殊情境。
简单地说,惊恐发作会让人感到极度恐惧,有种下一秒就会死掉的感觉。
惊恐发作的原因是什么?
1、遗传那点事儿:惊恐障碍这个毛病,遗传和不是遗传的因素混在一起,关系挺复杂的,具体是怎么个病理机制,现在还不太清楚。但从家族研究和双胞胎研究看来,大概有四成的可能是遗传来的。还有啊,有个叫儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)的基因多态性,好像和惊恐障碍有点关系。
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2、大脑和身体那点变化:惊恐障碍还跟身体里的二氧化碳太敏感、GABA系统、去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)这些神经系统有关。
3、心理社会那些事儿:行为主义的理论说,惊恐障碍可能是跟生活中受过什么大惊吓有关,形成了条件反射。但奇怪的是,很多人都想不起自己受过什么大惊吓。小时候受过惊吓可能跟惊恐障碍有关系,但这个还得再研究研究才能确定。
惊恐发作可能导致的并发症
惊恐发作可能让人对某些特定事物产生恐惧,比如害怕开车或不敢离家。
患者还可能因为频繁发作而频繁就医,对医疗和其他问题过度担忧。
在社交方面,他们可能会回避拥挤的场所、排队或进入商场等地方。
此外,惊恐发作还会影响工作或学业表现,甚至可能导致抑郁、慢性焦虑或其他心理问题。
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治疗
惊恐障碍的治疗目标是减少或消除惊恐发作,改善期待性焦虑和回避行为,提高生活质量,改善社会功能。
在治疗的开始应告诉患者惊恐发作是生理和心理障碍的结果,其躯体症状通常不会导致生命危险,药物治疗和心理治疗是有效的。
需寻求专业医生的帮助,遵循医嘱用药或计划治疗方案。
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