汉密尔顿抑郁量表，由汉密尔顿（Hamilton）于1960年精心编制，是临床评估抑郁状态中应用最为广泛的一种量表。
该量表存在17项、21项和24项三种不同版本，此处详细介绍的是其全面的24项版本。
这24个项目全面覆盖了抑郁症可能涉及的各种症状，并可进一步归纳为七大因子结构，从而更系统地反映患者的抑郁状况。
本量表专为具有抑郁症状的成年患者设计，广泛应用于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状评估，尤其对于抑郁症的评估具有高度的适用性。
然而，值得注意的是，本量表在区分抑郁症与焦虑症方面存在一定的局限性，因为这两种疾病在量表中的某些项目上表现出相似性，可能导致鉴别上的困难。
(一)评定方法
一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对被评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
在评估心理或药物干预前后抑郁症状的改善情况时，首先在入组时评定当时或入组前一周的情况，然后在干预2~6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。
(二)评分标准
HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法:(0)无，(1)轻度，(2)中度，(3)重度，(4)很重。少数项目评分为0~2分的3级评分法:(0)无，(1)轻~中度，(2)重度。下面分别介绍24项目名称及具体的评分标准。
(三) 汉密顿抑郁量表HAMD
(四)测验的记分
在记分上分总分和因子分。总分即所有项目得分的总和。当2个人同时评定时，可以采用两者得分相加或算术平均数。在一般的心理咨询、治疗和药物研究中，往往用一个人的评分。
依据各项目反映的症状特点，HAMD可分为7个因子。分别为:
①焦虑/躯体化，由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状6项组成;
②体重，即体重减轻1项;
③认知障碍，包括自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项;
④日夜变化，仅日夜变化1项;
⑤迟缓，由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成;
⑥睡眠障碍，由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成;
⑦绝望感，由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
(五)结果的解释
总分能较好地反映病情的严重程度，即症状越轻，总分越低;症状越重，总分越高。
通过总分在心理咨询或药物治疗前后的变化来衡量各种心理、药物干预的效果。
同时，在研究入组病例时，通过HAMD的测评，可以较详细了解研究对象症状的严重程度，用于不同研究结果之间的类比和重复。
按照DayrisJM的划分，对于24项版本，总分超过35分可能为严重抑郁;超过20分，可能是轻或中度的抑郁;如小于8分，则没有抑郁症状。
因子分可以反映来访者或患者的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。
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