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牙釉质是牙齿的第一道防线，是牙齿表面最坚硬的外壳，它是由 95%~97%的无机物（主要是含钙磷的羟基磷灰石）和少量水及有机物组成。而牙釉质脱矿就是牙齿被破坏的第一步，任何可能导致牙釉质脱矿的因素都会增加龋齿和酸蚀症的风险。钙磷无机物晶体质地坚硬，耐磨耐造，但酸是它的“天敌”。事实上，酸可以轻松溶解这些羟基磷灰石晶体，造成牙釉质表面脱矿，孔隙变大，硬度降低，导致釉质本身变薄变少，还能开辟细菌侵入的通道，增加龋坏风险。![]()
但我们的口腔有着防御机制，有一定的自我纠错和修复功能。牙齿长期浸泡在唾液里，唾液中含有大量的钙磷离子（且往往浓度高于牙面），可以随时往牙面上沉积，重新形成新的羟基磷灰石，弥补之前脱矿造成的钙磷损失，形成动态平衡。这个动态平衡有平衡点，就是临界 pH 值（大约 5.5），一旦打破平衡，就会出现无法逆转的钙磷流失。当口内 pH 值＞5.5 时，钙磷的沉积大于流失，釉质表面会重新修复；当口内 pH 值＜5.5 时，牙面钙磷流失速度大于再矿化速度，釉质表面会脱矿。pH 值越低，釉质脱矿和溶解的程度就会越严重。由于牙釉质一旦损失，是不可再生的，严重的酸蚀症会使得整个口腔咀嚼功能下降，咬合垂直距离降低，甚至出现颞下颌关节问题等。![]()
而酸性饮料通常指 pH 值＜4.5 的饮料。夏日里大家喜欢的很多饮品，其实都属于酸性饮料。另外，很多饮料除了本身是酸性以外，还添加了糖（尤其是白砂糖），这些糖容易被牙面致龋菌分解产生有机酸，进一步加重牙面脱矿，加重对牙齿的伤害。pH 值越低，牙面脱矿越严重，发生酸蚀症和龋齿的风险越高。对牙齿危害较大的饮料通常具有以下特点：酸性强、含糖量高。这些因素都可能导致牙齿的牙釉质脱矿，增加龋齿和酸蚀症的风险。以下是一些对牙齿危害较大的饮料：
碳酸饮料：碳酸饮料的pH值在2.1~2.5。它们含有磷酸和碳酸，这些都是酸性物质，能够溶解牙釉质中的矿物质，导致牙釉质脱矿，而且很多碳酸饮料含糖量高，糖分会被口腔中的细菌分解产生酸性物质，进一步加剧牙釉质的损害 。
果汁和果汁饮料：果汁和果汁饮料pH值在3.0~6.0。尤其是未经稀释的鲜榨果汁，如柠檬水、橙汁、苹果汁等，它们的酸性可以导致牙釉质软化和脱矿 。运动饮料和能量饮料：这些饮料通常pH值在6.0~7.5，也是酸性的，并且含有添加的糖分，对牙齿有潜在的危害 。含咖啡因的饮料：咖啡通常是弱酸性的，它们除了含有酸性物质外，还可能含有染色牙齿的色素 。酒精饮料：特别是葡萄酒和啤酒，它们含有的酸性物质和糖分也会对牙齿造成损害 。![]()
从pH值来看，对牙齿危害最大的仍然是碳酸饮料（pH 值最低且含大量糖分）。所以，还是鼓励大家饮用纯净水（或白开水）、茶（或不含糖的茶饮料）、牛奶、苏打水等。
如果确实想要享受饮料带来的快感，我们在喝这些酸性饮料时，可以通过以下几种方式来减少它们对牙釉质的酸蚀：1.使用吸管饮用，减少饮料中酸与牙面的接触；
2.降低饮用频率，避免牙齿反复浸泡在酸性环境内，为唾液的碱性缓冲和再矿化提供时间；
3.饮用后漱口（纯净水或自来水），或再喝一点纯净水或苏打水，减少口内残留酸性物质；
4.建议餐间或餐后 2 小时内饮用，可以搭上食物消化时口内 pH 下降的班车；尽量避免两餐之间随时饮用，避免睡前饮用；
5.饮用完酸性饮料后半个小时再进行刷牙，使用含氟牙膏促进再矿化；
6.纯鲜榨果汁可以适当添加水，降低酸的浓度再饮用；
7.喝咖啡的时候可以加入纯牛奶。牛奶里的蛋白质和钙能“中和”咖啡里的酸，也可以减少色素在牙面的沉着；
8.做好牙齿清洁，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线。
仅仅是饮料中的酸导致牙釉质脱矿是不会形成龋洞的，还需要后续致龋细菌的侵入，不断代谢产生新的酸，才会破坏牙齿结构形成龋洞。
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并且牙面附着的菌斑会阻挡唾液与脱矿牙面接触，使得唾液再矿化的能力无法发挥。所以，做好牙面清洁、控制牙面菌斑才是预防龋齿的根本。
